Вывихи и растяжения
206 костей, составляющих человеческий скелет, удерживаются вместе суставами, которые классифицируются в зависимости от степени подвижности на фиксированные, подвижные и полумобильные. Каждый подвижный сустав, в свою очередь, окружен и поддерживается связками и фиброзной муфтой, называемой суставной капсулой, которая покрывает весь сустав. Стабильность двух костных головок также гарантируется сухожилиями мышц, которые вставляются рядом с линией сустава. .,
Вывихи делятся на полные и неполные. В первом случае между двумя суставными поверхностями имеется четкое разделение, а во втором костные головки частично контактируют друг с другом. В обоих случаях требуется внешнее вмешательство, чтобы вернуть две соединительные поверхности на место. Напротив, если после аварии два конца кости сами меняют положение, мы уже говорим не о вывихе, а о деформации сустава.
Чаще всего вывихи поражают плечо (около 50% случаев), локоть, бедро, пальцы и надколенник, тогда как подвывих чаще встречается в голеностопном и коленном суставах.
Вывих возникает в подавляющем большинстве случаев при сильной травме сустава или когда это во время движения превышает предел нормальной подвижности. Неслучайно наиболее пораженные суставы являются наиболее подвижными; в суставе Таким образом, мобильность и нестабильность идут рука об руку.
По этой причине те, кто занимается такими видами спорта, как регби, скачки, катание на лыжах, волейбол, баскетбол, борьба или другие контактные виды спорта, подвергаются большему риску получения травм этого типа.
Симптомы
- Совместная нестабильность
- Невозможность движений в пораженном суставе
- Видимая и ощутимая деформация суставов
- Внезапная и резкая боль, подчеркиваемая при пальпации
- Отеки, ссадины, ушибы кожи
Для получения дополнительной информации: Симптомы вывиха.
Диагностика
Диагноз вывиха часто ставится сразу же, так как повреждение сустава видно невооруженным глазом или пальпируется иным способом. Тем не менее, чтобы получить полную клиническую картину, перед перемещением рекомендуется пройти диагностические исследования, такие как рентген и магнитный резонанс. Эти тесты способны выявить любые осложнения (переломы костей, травмы сосудов, нервов и т. Д.).Рентгенографическое исследование будет повторено после операции репозиции для проверки совмещения сустава.
Лечение и реабилитация
В острой фазе травмы задача уменьшения вывиха возлагается исключительно на врача, который благодаря своим знаниям сможет вернуть суставные поверхности на место, не создавая или, в любом случае, сводя к минимуму дальнейшие травмы. Иногда этот маневр выполняется под местной анестезией.
Когда происходит вывих, важно немедленно вмешаться (в течение 24-48 часов). Если вывих задерживается через пару дней, могут появиться рубцы, которые потребуют репозиции операции.Пациенту или спасателям, конечно же, не нужно будет каким-либо образом пытаться вернуть сустав на место. В ожидании помощи они смогут попытаться обездвижить сустав с максимальной осторожностью и избегать резких движений. Всегда в острой фазе травмы, чтобы уменьшить отек и болезненные симптомы, можно приложить лед к пораженному участку.
После того, как вывих был уменьшен, реабилитационное лечение будет направлено на восстановление утраченной подвижности и функциональности сустава.
В большинстве случаев следует более или менее продолжительный период абсолютного покоя (1-6 недель). В менее тяжелых случаях можно воздействовать на травмированный сустав с помощью ранней мобилизации. На этой первой фазе, если есть очень сильная боль, противовоспалительные и обезболивающие вводятся перорально или через местную инфильтрацию.
В конце фазы иммобилизации продолжается реабилитационное лечение, направленное на укрепление мышц и восстановление утраченной подвижности. Тонизирующие упражнения позволяют быстро восстановить утраченный тонус за счет значительного повышения стабильности сустава.Это вмешательство является не чем иным, как ФУНДАМЕНТАЛЬНЫМ, поскольку оно позволяет избежать сохранения хронической нестабильности, которая значительно увеличивает риск новых вывихов.
Только после этих фаз, на которые в среднем требуется около 6-10 недель, спортсмен может постепенно возобновить тренировки, а в случае подвывиха возврат к нормальным занятиям спортом и работой происходит намного быстрее (тридцать-сорок дней).
Профилактика
Профилактика вывихов в основном направлена на укрепление мышц. Поддерживая активный образ жизни и выполняя небольшие упражнения, можно улучшить здоровье сухожилий и суставов за счет повышения стабильности суставов и устранения риска вывихов. В контактных видах спорта также полезно использовать соответствующие защитные приспособления.
Для получения дополнительной информации: вывих плеча.
Подвывих колена и разгибание ног
