Продолжительность большинства беременностей составляет около 40 недель, но около 10% родов происходят раньше. Недоношенность определяется как ребенок, родившийся в течение 37-й недели, а затем новорожденный, родившийся после 42-й недели.
Поэтому может случиться так, что ребенок родится недоношенным или с очень низким весом (как это бывает при многоплодных родах). Поэтому были исследованы искусственные молочные продукты, способные способствовать быстрому росту тела в самые первые дни жизни, чтобы отследить ритм развития плода в третьем триместре беременности.
Молоко, предназначенное для быстрого восстановления веса, обозначено цифрой ноль; также в этом случае выбор типа молока должен делать исключительно педиатр.
Часто желудочно-кишечный тракт этих детей не готов к питанию, потому что он еще не полностью развит. Поэтому был изучен специальный протокол питания, который учитывает прогрессирующее созревание органов и систем.
План питания недоношенного или маловесного ребенка предусматривает, в принципе, три момента:
- фаза исключительно парентерального питания, затем капельного (в первые 3-5 / 7 дней жизни);
- фаза перехода от парентерального питания к энтеральному (5 / 7-14 / 20 дней жизни);
- фаза исключительно энтерального питания (после 14/20 дней жизни).
Первый этап выполняется только в том случае, если ребенок не может получать питание через рот. Очевидно, что по истечении этого срока необходимо постепенно переходить с парентерального питания на энтеральное; отсюда и необходимость переходного периода. По истечении нескольких дней, если возможно, очень важно ввести питательные вещества для классического энтерального пути, чтобы стимулировать выработку пищеварительных ферментов и, в частности, B-лактазы. Фактически, этот фермент индуцируется субстратом (его синтез увеличивается при приеме лактозы и снижается, если ее не хватает в диете).
Начало энтерального вскармливания должно происходить как можно скорее, чтобы стимулировать выработку желчи и способствовать правильному развитию слизистой оболочки кишечника и флоры, элементов, которые будут необходимы для будущего и здорового развития ребенка.
Также в отношении молока типа 0 существует «особый регламент, который устанавливает для каждого типа питательных веществ минимальные и максимальные пределы концентрации. Давайте посмотрим на несколько примеров:
энергия: для обеспечения роста, аналогичного росту в третьем триместре беременности, требуется 130-135 ккал / кг массы тела.
Белки: добавлены гидролизованные сывороточные белки и таурин (это молоко с высоким содержанием белка); белки частично гидролизуются для облегчения пищеварения, а также для предотвращения их всасывания через слизистую кишечника ребенка (слишком большое количество пептидных фрагментов может вызвать аллергические явления).Углеводы: добавлены лактоза и низкомолекулярные декстрины.
Минеральные соли: недоношенному ребенку требуется больше солей и витаминов. Для железа предпочтительнее фармакологическая добавка (в каплях).