Хронические побочные эффекты
Многие из нежелательных эффектов, вызываемых слабительными (например, спазмы в животе, диарея, электролитный дисбаланс, нарушение всасывания питательных веществ и т. Д.), Проявляются в краткосрочной перспективе, то есть в часы и дни после чрезмерного приема определенного слабительного продукта.
Однако настоящая проблема злоупотребления слабительными - это последствия их хронического употребления. Фактически, если случайное употребление слабительного средства вряд ли окажется вредным для здоровья (если только дозы не будут особенно высокими), этого нельзя сказать о привычном или частом применении. Эти наркотики на самом деле способны вызвать привыкание, в результате чего субъект входит в настоящий порочный круг.
Любой, кто использует слабительные, должен знать, что, хотя при нормальной дефекации удаляется только фекальный материал, присутствующий в нисходящей ободочной кишке (конечные колики), наиболее энергичные слабительные способствуют опорожнению всей толстой кишки. Следовательно, после их приема требуется несколько дней, чтобы достаточное количество фекального материала преобразовалось для появления нового и спонтанного позыва к эвакуации. К сожалению, многие пациенты интерпретируют это состояние относительного запора как аномальное явление, которое подталкивает их к новому приему слабительных. Попав в этот порочный круг, злоупотребление слабительными средствами вызывает симптомы, которые со временем ухудшаются: хроническая диарея, спазмы и боли в животе, атония и невропатия толстой кишки (потеря мышечной функции в последнем отделе кишечника с неизбежным обострением запоров) , псевдомеланоз, гипокалиемия, вторичный альдостеронизм и нефропатия.
Злоупотребление слабительными также часто встречается у субъектов, страдающих расстройствами пищевого поведения, когда лекарство воспринимается как средство от отказа от пищи.
Что делать перед приемом слабительных
Вот несколько наблюдений и советов, которые следует принять во внимание, прежде чем прибегать к слабительным:
- Если запор случается время от времени, вам необходимо пересмотреть свой стиль питания, убедившись, что вы получаете нужное количество фруктов, овощей, цельнозерновых, бобовых и жидкостей. Физические упражнения также помогают улучшить работу кишечника. Чтобы узнать больше по этой теме, вы можете прочитать нашу статью, посвященную диетической и поведенческой терапии запора.
- Если, несмотря на соблюдение правил, перечисленных в предыдущем пункте, запор не показывает признаков улучшения, консультация врача станет обязательной. Слишком часто люди ошибочно полагают, что они могут вылечить запор в одиночку, прислушиваясь, например, к вводящим в заблуждение советам знакомых или рекламным кампаниям, которые, учитывая пугающую распространенность этого расстройства в нашем обществе, становятся все более широко распространенными и убедительными.
Из-за этой тенденции врач вынужден возмещать ущерб, причиненный злоупотреблением слабительными, гораздо чаще, чем он склонен назначать.
Поэтому не случайно один из первых советов, которые дают пациентам, страдающим хроническим запором, - это, по абсурду, постепенное прекращение приема слабительных средств.
Далее следует рекомендация выпивать от двух до четырех литров безалкогольных напитков в день; есть много фруктов (например, чернослива), овощей и цельнозерновых продуктов (возможно, дополнив свой рацион 20-40 г отрубей); заниматься регулярными физическими нагрузками (например, ходить по 40-60 минут каждый день); не игнорировать позывы к дефекации и держать ступни поднятыми или классическое положение на корточках во время физиологического акта.Только если дефекация отсутствует в течение пяти дней, выполняется клизма или вводится глицериновый суппозиторий.
В любом случае, прежде чем прибегать к применению слабительных средств, всегда спрашивайте совета у врача.
Для получения дополнительной информации: Слабительные: общие характеристики и виды.
