Что это
L "Аскарида люмбрикоидная это паразитический червь, способный поражать многих млекопитающих (свиней, лошадей, собак, кошек и т. д.), включая человека.
Средний размер взрослой женщины составляет около 30 см на 5 мм, в то время как размер меньшего самца составляет «всего лишь» 20 см на 4 мм.
Передача и заражение
Представление о нескольких десятках взрослых аскарид, намеревающихся бродить по нашему кишечнику, определенно не волнует, особенно для тех субъектов, которые, живя в плохих санитарных условиях, подвергаются серьезному риску того, что ужасающая возможность материализуется.
Заражение происходит при проглатывании зараженной пищи (особенно фруктов и овощей) со зрелыми яйцами червя, которые могут попасть в тонкий кишечник даже после введения в рот измазанных землей рук.
Биологический цикл
Попадая в верхнюю часть тонкой кишки, яйца вылупляются, позволяя личинкам ускользнуть и попасть в кровоток после перфорации стенки кишечника.
Переносимые кровью личинки аскарид достигают правого сердца, которое, сокращаясь, постепенно подталкивает их к легочным капиллярам, где они оседают и начинают цикл своего развития. Примерно через 10 дней личинки, получившие дальнейшее развитие, поднимаются по дыхательному дереву, пока не достигнут задней части рта, где они частично проглатываются и частично выводятся наружу через мокроту, чихание и кашель.
И снова в тонком кишечнике проглоченные личинки завершают свое созревание, становясь взрослыми особями в течение двух или трех месяцев. Каждая самка после спаривания с самцом откладывает около 200000 яиц в день, которые затем выделяются с фекалиями и рассеиваются в почве, где в подходящих климатических условиях (влажные, вентилируемые, умеренные почвы, но без прямого воздействия солнца), они могут выжить в течение долгого времени, прежде чем попадут в организм через воду или овощи. В течение этого периода внутри яиц развиваются личинки, которые за период от 18 дней до нескольких недель претерпевают две мутации, прежде чем перейти в стадию вредителя для человека.
Профилактика
Профилактика аскаридоза (так называется заболевание, вызванное инвазией аскарид) основана на соблюдении элементарных правил гигиены, которые часто игнорируются в странах третьего мира: овощи необходимо тщательно мыть и готовить перед употреблением (жар убивает аскариды. яйца), но также уменьшают загрязнение окружающей среды фекалиями и их использование в качестве удобрений.
Симптомы
Иногда наличие ограниченного количества образцов не определяет конкретные симптомы и представляет собой случайную находку. Чаще заражение Ascaris lumbricoides вызывает желудочно-кишечные боли (боль, тошнота, рвота и диарея, чередующиеся с запором).
Учитывая размер червя, возможно, что один или несколько образцов, перемещаясь по пищеварительному тракту, поднимутся к печени, блокируя желчевыводящие пути (через которые этот орган изливает желчь в кишечник). Это может привести к возникновению сильной болезни. боли, желтуха от застоя, камни, гепатит и острый холецистит; также возможны аппендицит и кишечная непроходимость.
На любом уровне стойкая непроходимость постепенно определяет некроз пораженной ткани с последующей перфорацией органа - осложнение, которое очень опасно для выживания человека. Молодой возраст и состояние недоедания увеличивают риск плохого прогноза .
На ранних стадиях, когда личинки локализуются в дыхательных путях, заболевание характеризуется раздражающим кашлем, не очень продуктивным, и частой болью в груди, которая усиливается кашлем, иногда сопровождающимся изгнанием ярко-красной крови.
Диагностика
Основным диагностическим методом является исследование фекалий с целью выявления яиц. При подозрении на наличие аскарид внутри двенадцатиперстной кишки и желчных путей необходимы рентгенологические и эндоскопические исследования. Иногда о заражении свидетельствует выброс червей с фекалиями или рвотными массами; иногда они могут спонтанно подниматься по пищеварительному тракту и выходить из носа или рта.
Уход
Лечение аскаридоза основано на антибактериальной терапии, которая, если она не дает немедленных результатов, является прелюдией к операции.
Лекарства, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения для лечения аскарадиоза, включают: альбендазол, мебендазол, левамизол и пирантел Памоат.
Прогноз плохой только в самых тяжелых случаях, запущенных и осложненных поздней диагностикой.
