Эсциталопрам

Эсциталопрам - антидепрессант, принадлежащий к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). На самом деле эсциталопрам - это не что иное, как S-энантиомер циталопрама (на самом деле он читается как эс-циталопрам).

(R, S) - Циталопрам - Химическая структура

В литературе сообщалось об исследованиях, в которых утверждается, что активность циталопрама следует приписывать исключительно S-энантиомеру, в то время как R-энантиомер только ослабляет действие другого изомера, конкурируя с ним за связывание с SERT (переносчиком, ответственным за обратный захват серотонина) .Кроме того, R-энантиомер выводится медленнее, чем S-энантиомер, поэтому, когда лекарство вводится в рацемической форме (циталопрам), преобладает неактивный R-изомер, таким образом предотвращая связывание S- изомер Все эти причины являются стимулом для использования энантиомерно чистой формы S-циталопрама, то есть для использования эсциталопрама.
Эсциталопрам проявляет то же сродство и селективность, что и циталопрам, в отношении переносчика, ответственного за обратный захват серотонина в пресинаптическом окончании. Таким образом, по механизму действия и фармакокинетике эсциталопрам сопоставим с циталопрамом. То же касается побочных эффектов и противопоказаний.
Однако, в отличие от циталопрама, эсциталопрам - помимо лечения большой депрессии и тревожных расстройств с паническими атаками, с агорафобией или без нее - также может использоваться для лечения:

• Социальное тревожное расстройство;
• Генерализованное тревожное расстройство;
• Обсессивно-компульсивное расстройство.