Вагинопластика требует специальной подготовки, которая включает в себя ряд предоперационных обследований и некоторые меры предосторожности, такие как, например, голодание в течение не менее 8 часов в день, предназначенный для операции.
Существуют различные хирургические методы вагинопластики; Выбор хирургической техники зависит от цели вмешательства, поэтому он не случаен.
Вагинопластика - в значительной степени безопасная процедура, которая лишь в редких случаях связана с побочными эффектами или осложнениями.
В настоящее время, благодаря достижениям в хирургии, вагинопластика дает хорошие результаты.
Краткий обзор влагалища
Влагалище - это фиброзно-мышечный канал, соединяющий матку с внешним миром. Если быть точным, это связано с шейкой матки, которая представляет собой нижнюю часть матки.
С функциональной точки зрения влагалище - это анатомическая область, отвечающая за прием мужской спермы после эякуляции во время полового акта.
- Для устранения так называемой послеродовой слабости влагалища, состояния, которое влияет на тонус влагалищных мышц и может иметь последствия для сексуальной жизни женщины;
- Восстановите влагалище после тяжелой травмы или травмы. Восстановление влагалища, пострадавшего от травмы или травмы, может включать, как в случае коррекции врожденных дефектов, трансплантацию гомологичной ткани или пересадку протезного материала;
- Создание влагалища при его отсутствии из-за агенезии. Агенезия - это медицинский термин, который описывает полное отсутствие органа после ошибки во время эмбрионального развития;
- Исправить гипоплазию влагалища в результате мюллерова агенезии. Под «выражением« мюллерова агенезия »врачи подразумевают врожденное состояние, характеризующееся« отсутствием матки »и более или менее серьезным пороком развития влагалища;
- Лечите эпизоды цистоцеле или ректоцеле. Цистоцеле и ректоцеле - это два заболевания влагалища. Фактически, первое соответствует сдвигу мочевого пузыря из его естественного положения в направлении влагалища, а второе соответствует сдвигу прямой кишки из его естественного положения в направлении влагалища.
Вагинопластика, выполняемая по поводу цистоцеле или ректоцеле, может включать трансплантацию гомологичной ткани или пересадку протезного материала; - Создание влагалища у мужчин, которые хотят сменить пол, или у людей, страдающих интерсексом. Лица с интерсексом - это люди, пол которых невозможно определить и которые, в зависимости от принятой терапии, могут стать мужчинами или женщинами.
Самый классический пример интерсекс-состояния - так называемый синдром Морриса (или синдром нечувствительности к андрогенам).
Вы знали, что ...
В процедурах вагинопластики, когда предусматривается пересадка гомологичной ткани, последняя может происходить из другой части тела того же пациента (аутотрансплантат) или от другого человека (аллогенный трансплантат).
и моча. Они используются для оценки общего состояния здоровья возможного пациента, а также его пригодности для хирургических вмешательств.
- Фармакологическая терапия в процессе. Во время такой операции, как вагинопластика, все те фармакологические методы лечения, которые изменяют нормальный процесс коагуляции (аспирин, варфарин и т. Д.), Должны быть приостановлены, поскольку они могут вызвать серьезную кровопотерю;
- Аллергия на лекарства, седативные и обезболивающие. Для врача, который будет выполнять операцию, осведомленность об этих нарушениях является «фундаментальной информацией для успеха вагинопластики, поскольку« выполнение последней »требует использования лекарств для седативного эффекта, анестезии и т. Д .;
- Наличие хронических заболеваний или болезней сердца.. «Возможное наличие таких состояний представляет собой сигнал о ненадежном состоянии здоровья, при котором любое хирургическое вмешательство определенной инвазивности противопоказано;
Обычно, если пациентка подходит для вагинопластики, врач исправляет последнюю через 1-2 недели.
Предоперационные инструкции
Под предоперационными инструкциями s "означает" набор показаний, которым пациент должен предусмотрительно следовать в дни, предшествующие определенной хирургической операции.
Предоперационные инструкции - очень важная часть подготовки к операции; вот почему они заслуживают более пристального внимания.
В случае вагинопластики предоперационные инструкции для будущих пациенток:
- Бросить курить (это, конечно, имеет смысл, если пациент курит). Курение сигарет увеличивает риск инфекций в результате хирургических разрезов, сделанных во время вагинопластики; кроме того, он изменяет кровоснабжение кожи и замедляет заживление вышеупомянутых разрезов.
По мнению отраслевых экспертов, курящие пациенты должны начать отказываться от курения как минимум за 2 недели до операции и реализовать это как минимум за 2 недели после операции. - Временно прервите, начиная с нескольких дней вагинопластики, любую медикаментозную терапию, которая изменяет нормальный процесс свертывания крови (следовательно, приостановите любое лечение, основанное на аспирине, варфарине, гепарине и т. Д.).
- В день процедуры соблюдайте полное голодание продолжительностью не менее 8 часов. Это означает, что если вагинопластика назначена на утро, последний прием пищи, который пациент может принять, - это ужин за день до операции.
Пост является частью предоперационных инструкций любой хирургической процедуры, которая включает общую анестезию или которая, в определенных обстоятельствах, может включать общую анестезию (это случай вагинопластики). - Попросите родственника или близкого друга поддержать вас в день процедуры, особенно в том, что касается возвращения домой после завершения операции.
ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Общая анестезия заставляет пациента засыпать; поэтому во время процедуры вагинопластики, проводимой под общим наркозом, пациенты полностью теряют сознание.
МЕСТНЫЙ НАРКОЗ
Во время вагинопластики, проводимой под местной анестезией, пациенты полностью находятся в сознании, однако они не испытывают боли на том уровне, на котором будет оперировать хирург.
Обычно препараты для местной анестезии вводятся путем инъекции в область лобка.
Хирургические методики вагинопластики: какие они?
- Техника реконструктивной хирургии. Он показан после хирургического удаления или лечения лучевой терапией опухоли или абсцесса во влагалище;
- Хирургическая техника Mclndoe. Это полезно, когда есть необходимость выполнить трансплантацию гомологичной ткани;
- Хирургическая техника с использованием катетера Фолея (баллонная вагинопластика). Это один из хирургических методов, используемых для создания влагалища (неовагины) из ничего;
- Хирургическая техника Веккьетти. Показан для лечения мюллерова агенезии.
Как долго длится вагинопластика?
Процедуры вагинопластики могут длиться от 1 до 2 часов, в зависимости от сложности вмешательства (чем сложнее цель вагинопластики, с оперативной точки зрения, тем дольше будет продолжительность всей процедуры).
Какой медицинский работник выполняет пластику уздечки?
Профессиональные деятели, обученные выполнению вагинопластики, - это пластические хирурги, прошедшие специальную подготовку в области построения, реконструкции и ремоделирования гениталий.
), несколько дней для более инвазивных процедур (например, конструирование неовагины).Госпитализация и общая анестезия
Независимо от цели вагинопластики, использование общей анестезии всегда требует госпитализации как минимум на один день.
Это чисто предупредительный выбор, поскольку общая анестезия - это медицинская практика, которая может иметь неприятные последствия даже через несколько часов после ее проведения.
Послеоперационные ощущения
Как правило, первые часы после вагинопластики совпадают и характеризуются болезненным ощущением во влагалище. Из-за хирургической практики и ослабления эффекта анестезии эта боль носит временный характер (1-2 дня для менее сложных операций; еще несколько дней для более инвазивных операций) и в значительной степени поддается лечению с помощью более традиционных обезболивающих. . (например: ибупрофен или парацетамол).
Помимо боли, другие типичные ощущения после вагинопластики связаны с общей анестезией (если это была принятая анестезиологическая практика); эти ощущения, продолжающиеся в течение нескольких часов, обычно включают: усталость, замешательство, нарушение равновесия, замедленные рефлексы и головная боль.
Послеоперационные признаки
В течение нескольких часов после вагинопластики анатомическая область, которую прооперировал хирург, может опухнуть и показать признаки гематомы разного размера. И опухоль, и гематома являются временными; время их пребывания варьируется в зависимости от инвазивности операции.
Что можно и что нельзя делать после вагинопластики
После операции вагинопластики пациентка должна воздерживаться от половой жизни в течение как минимум 4-6 недель; точная продолжительность воздержания от сексуальной активности зависит (опять же) от сложности операции.
Уважение к сексуальной активности необходимо для правильного заживления хирургических ран и полного выздоровления пациента.
В конкретном случае женщин, прооперированных по поводу вагинопластики из-за послеродовой дряблости влагалища, послеоперационная фаза также включает выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
При более сложных операциях вагинопластики воздержание от половой жизни может составлять несколько месяцев.
Полное восстановление: сколько времени это займет?
Полное восстановление после несложной операции вагинопластики занимает около 3 месяцев.
Вообще говоря, чем больше сложность операции, тем больше время полного заживления.
Конкретные риски, с другой стороны, включают:
- Повреждение какого-либо нерва, расположенного возле влагалища;
- Вагинальный коллапс;
- Набухание клитора, которое может даже привести к его некрозу;
- Выпадение влагалища;
- Ректовагинальный свищ;
- Недержание мочи;
- Предрасположенность к инфекциям мочевыводящих путей.
- Беременные или планирующие беременность женщины. Вагинопластика подразумевает такие изменения влагалища, что роды будут еще более болезненными и трудными, чем сейчас.
- Всем людям с хроническими заболеваниями или сердечными заболеваниями. У таких людей, состояние здоровья которых не оптимально, «хирургическая операция, такая как вагинопластика, может быть фатальной».
Вы знали, что ...
Для женщин с послеродовой слабостью влагалища существует «консервативная альтернатива вагинопластике, которую врачи рекомендуют перед последней»: это уже упомянутые упражнения Кегеля и интимная гимнастика для укрепления мышц тазового дна.
