Shutterstock
Среди причин боли в крестце можно выделить: сакроилеит, переломы крестца, остеопороз, остеомаляция, травмы мышц спины, относящиеся к крестцу, аномалии позвоночника, затрагивающие крестцовый тракт позвоночника, эндометриоз и др.
В зависимости от основной причины боль в крестце может быть связана с такими симптомами, как покалывание, онемение и слабость в нижних конечностях.
Диагностический поиск причин боли в крестце всегда начинается с объективного осмотра и анализа анамнеза, поэтому, в зависимости от обстоятельств, он может продолжаться: анализами крови, рентгенологическими исследованиями и / или неврологическим обследованием.
Терапия боли в крестце различается в зависимости от пусковых факторов, поэтому очень важно понимать, откуда возникает болезненное ощущение.
Плод слияния 5 позвонков (так называемых крестцовых позвонков), крестец имеет 6 анатомически важных областей - основание, вершину, две боковые поверхности, поверхность таза и спинную поверхность - и дает начало 4 фундаментальным суставам. - два крестцово-подвздошных сустава, сустав с последним поясничным позвонком и сустав с копчиком.
Крестец выполняет три функции:
- Обеспечивают защиту крестцового тракта спинного мозга.
- Поддерживайте верхнюю часть тела человека, когда человек ходит, бегает, прыгает и т. Д.
- Приветствуем начальные головы или конечные головы некоторых важных мышц спины.
В сочетании с двумя подвздошными костями (через два крестцово-подвздошных суставов) и копчиком (через сустав между последним крестцовым позвонком и первым копчиком) крестец принимает участие в конституции важной скелетной структуры, называемой тазом.
крестцово-подвздошных (или крестцово-подвздошных) суставов.Его наличие может зависеть от: травмы или инфекции, поражающей вышеупомянутые суставы, артрита, беременности или остеомиелита, поражающего одну из подвздошных костей или крестца.
Помня о том, что в крестец вставляются различные мышцы, травмы мышц крестцового седла очень распространены у тех, кто занимается очень тяжелой ручной работой, и у тех, кто занимается такими видами спорта, как поднятие тяжестей и т. Д.
Из-за этого дефекта минерализации костей у людей, страдающих остеомаляцией, появляются болезненные, хрупкие и склонные к переломам кости.
Там, где они возникают, метастазы являются причиной очень серьезных вторичных злокачественных новообразований.
Из-за близости к простате крестец является одной из костей, наиболее подверженных диссеминированным метастазам рака простаты на поздней стадии.
Эндометриоз и хронический простатит объясняют, почему наиболее правильное толкование термина «боль в крестце» - это боль в крестцовой области спины.
Когда обратиться к врачу?
Пациенту с болью в крестце следует обратиться к врачу для последующего визита, если: вышеупомянутый симптом сохраняется в течение некоторого времени; в этот период боль в крестце не улучшилась (действительно, она усилилась); боль в крестце связана с другими симптомами и / или делает почти невозможным выполнение очень простых повседневных действий, таких как вождение автомобиля или езда на велосипеде.
Осложнения
Любые осложнения, которые могут повлиять на человека с болью в крестце, могут зависеть от:
- Очень серьезная причина (например: рак предстательной железы на поздней стадии, метастазы которого распространились в различных анатомических областях человеческого тела);
- Неспособность лечить триггерное состояние.
Медицинский осмотр и история болезни
Медицинский осмотр и анамнез используются для детального определения симптоматической картины; например, они уточняют:
- Все движения, усиливающие боль в крестце;
- Как долго длится боль в крестце;
- Каково точное место боли в крестце;
- Если пациент страдает другими симптомами;
- Если боль в крестце появилась после определенного события.
Эта информация позволяет врачу получить «представление о возможных причинах прогрессирующего симптома» и понять, какие диагностические тесты являются наиболее полезными для установления вышеупомянутых причин.
Почему важно обнаруживать триггеры?
Знание причин боли в крестце очень важно, потому что позволяет спланировать терапию, с помощью которой можно получить исцеление (или, по крайней мере, улучшение симптомов).
Не зная, что вызвало боль в крестце, мало шансов найти наиболее подходящее лечение.
и противовоспалительные препараты, и прикладывание льда к болезненному участку не менее 3 раз в день примерно на 15-20 минут.Хирургическое лечение, с другой стороны, включает операцию, называемую крестцово-подвздошным артродезом, которая заключается в сращении крестца с одной или обеими подвздошными костями.
В переводе пациенту придется выполнять физические упражнения с нагрузкой и сопротивлением, не курить (если он курит), не употреблять алкогольные вещества и увеличивать "прием (т.е. потребление) продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция (также можно прибегать к пищевым добавкам, содержащим эти питательные вещества).