Противовирусные препараты - это препараты, используемые для лечения инфекций, вызванных вирусами.
Вирусы
Вирусы - очень маленькие инфекционные агенты. Их нельзя считать микроорганизмами, поскольку они состоят только из белков и одного типа нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК, которые могут быть как двухцепочечными, так и одноцепочечными); более того, у них отсутствует собственная подвижность.
По этим причинам вирусы определены "облигатные клеточные паразиты". Их структура такова, что гарантирует защиту от внешней среды и позволяет ей проникать внутрь клеток-хозяев.
Вирусы можно разделить по нуклеиновой кислоте, из которой они состоят, поэтому их различают:
- ДНК-вирус; среди вирусов, относящихся к этому классу, мы помним; Парвовирусы, папилломавирусы, гепаднавирусы и герпесвирусы;
- РНК-вирус; некоторые из вирусов, принадлежащих к этому классу, - это калицивирусы, флавивирусы и ретровирусы.
Противовирусная терапия
Целью противовирусной терапии является вмешательство в вирусные биологические процессы, которые отсутствуют в клетке-хозяине (которая, следовательно, не повреждается).
Первые обнаруженные противовирусные препараты не обладали достаточной селективностью, были токсичными уже в терапевтических концентрациях и имели довольно ограниченный спектр действия.
Вместо этого продаваемые в настоящее время противовирусные препараты способны бороться с вирусами, но часто не могут полностью искоренить инфекцию.
Более того, симптомы вирусной инфекции могут проявиться только после того, как вирус завершит свою репликацию и только после того, как его геном будет интернализован в клетке-хозяине; это еще больше затрудняет идентификацию и синтез действительно эффективных противовирусных препаратов, способных полностью уничтожить вирус. Фактически, как только вирус проник в клетку-хозяин и начал размножаться, инфекцию трудно лечить.
Вакцины против вирусов эффективны, но они эффективны только против определенных типов штаммов. По этой причине исследования направлены на получение противовирусных препаратов с более широким спектром действия и большей эффективностью.
Идеальный противовирусный препарат должен обладать следующими характеристиками:
- Обладают широким спектром действия;
- Возможность полностью подавить репликацию вируса;
- Также быть эффективным против мутантных штаммов;
- Достичь органа-мишени, не вмешиваясь в биологические процессы организма-хозяина;
- Не вмешиваться в иммунную систему организма-хозяина.
Классификация противовирусных средств
Противовирусные средства, представленные в настоящее время на рынке, можно разделить на различные группы в соответствии с их механизмом действия.
Эти группы будут кратко перечислены ниже.
Ингибиторы ранних стадий репликации вируса
Противовирусные препараты, принадлежащие к этой группе, действуют, препятствуя ранним стадиям репликации вируса, таким как адгезия вируса к рецепторам клетки-хозяина, его проникновение и потеря вирусной оболочки.
Они являются частью этой группы "амантадин и римантадин.
Ингибиторы нейраминидазы
Нейраминидаза - это фермент, экспрессирующийся в основном на поверхности вирусов гриппа, и играет важную роль в активации новых вирусов и их высвобождении из клетки-хозяина.
Они относятся к этой группе противовирусных препаратов. занамивир и "осельтамивир.
Агенты, мешающие репликации вирусных нуклеиновых кислот
Как можно догадаться по названию этой группы, препараты, которые к ней относятся, способны подавлять синтез нуклеиновой кислоты вируса (ДНК).
Эти препараты имеют химическую структуру, очень похожую на структуру азотистых оснований, из которых состоит ДНК, и - благодаря своему сходству - они включаются во вновь синтезированную цепь ДНК, блокируя ее рост.
"ацикловир, то фамцикловир, то цитарабин (также используется как противоопухолевый препарат), ганцикловир, то трифлуридин и "идоксуридин.
Антиретровирусные (или анти-ВИЧ) агенты
Вирус ВИЧ ответственен за приобретенный иммунодефицит человека (более известный как СПИД).
ВИЧ - это ретровирус, который представляет собой особый тип РНК-вируса.
Для репликации этому вирусу необходимо преобразование своей РНК в ДНК; это преобразование происходит благодаря определенному ферменту, обратная транскриптаза.
Некоторые анти-ВИЧ агенты действуют путем ингибирования обратной транскриптазы. Среди этих ингибиторов мы помним зидовудин, то диданозин, то зальцитабин, то ламивудин и ставудин.
Другие антиретровирусные препараты действуют, подавляя протеаза ВИЧ, фермент, необходимый для роста вируса.
Они являются ингибиторами протеазы ритонавир и "индинавир.
Ингибиторы протеазы можно вводить в сочетании с ингибиторами обратной транскриптазы, чтобы попытаться повысить эффективность терапии.
