Гнойный гидраденит

, от которого зависит образование очень болезненных подкожных узелков, способных со временем вызвать кожные раны с неприятными последствиями.

Shutterstock

Хотя это предмет многочисленных исследований, причины гнойного гидраденита неизвестны.
В настоящее время не существует специальных инструментальных или лабораторных тестов для выявления гидраденита; поэтому для постановки диагноза врачи могут полагаться только на медицинский осмотр и анамнез.
Вылечиться от гнойного гидраденита невозможно, однако доступны различные методы лечения, как фармакологические, так и хирургические, которые позволяют контролировать симптомы и превосходным образом улучшать уровень жизни пациентов.

inversa или, проще говоря, гидраденит, представляет собой хроническое кожное заболевание, которое вызывает в некоторых конкретных областях человеческого тела небольшие подкожные узелки, часто опухшие и почти всегда болезненные из-за воспалительного процесса в них.
Гнойный гидраденит действует локализованно; если быть точным, предпочтение отдается подмышечным впадинам, области непосредственно под грудью, паху, области гениталий, области посередине ягодиц и, наконец, перианальной области.
Гнойный гидраденит - очень неприятное и досадное заболевание, по крайней мере, по двум причинам, а именно: его хронический характер и непреодолимая тенденция к ухудшению состояния со временем.

Вы знали, что ...

Альфред Велпо впервые описал гнойный гидраденит между 1833 и 1839 годами.

Эпидемиология

Гнойный гидраденит - необычное заболевание; согласно статистике, им страдает от 1% до 4% населения в целом.
Исследования, касающиеся наиболее уязвимого пола, показали, что гнойный гидраденит поражает женщин в три раза чаще, чем мужчин.
Начало гнойного гидраденита обычно происходит в молодом возрасте (половое созревание); на самом деле случаи гидраденита во взрослом возрасте очень редки (особенно у людей старше пятидесяти).

присутствует в подмышечной впадине, чуть ниже груди, в области паха, в области гениталий, в перианальной области или между ягодицами. Несмотря на многочисленные исследования на эту тему, причины вышеупомянутой обструкции и воспалительного процесса остаются загадкой, а это означает, что неясно, что вызывает гнойный гидраденит.

Некоторые теории, касающиеся причин гнойного гидраденита

Пытаясь понять причины гнойного гидраденита, врачи и специалисты в этой области пришли к выводу, что в основе рассматриваемого состояния могут быть:

• Генетические факторы. Идея о том, что гнойный гидраденит может иметь генетически-наследственную основу, основана на его частом обнаружении у нескольких людей из одной и той же семейной ячейки (то есть у людей, которые имеют хотя бы часть общего генетического состава).
• Гормональные факторы. Исследователи приписывают причинную роль избытку андрогенов, поскольку они заметили, что у женщин симптомы ухудшаются незадолго до менструации и после беременности (т. менопауза (т.е. два периода, в которые по разным причинам снижается выработка андрогенов).
• Аномальные реакции иммунной системы. Идея о том, что нарушение работы иммунной системы может играть определенную роль, возникла из-за частого выявления гнойного гидраденита у пациентов, страдающих каким-либо аутоиммунным заболеванием (например, болезнью Крона).
• Факторы окружающей среды. Несколько исследований выявили связь между гнойным гидраденитом и такими состояниями, как ожирение, курение или использование оральных контрацептивов.

Факторы риска гнойного гидраденита

По до сих пор неизвестным причинам такие факторы, как юный возраст, женский пол, семейный анамнез гидраденита, метаболический синдром, диабет, «артрит, тяжелые угри», по-видимому, способствуют возникновению гнойного гидраденита. Ожирение, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона. ), курение сигарет и привычное использование дезодорантов.

Некоторые сведения о причинном происхождении гнойного гидраденита

Среди многочисленных сомнений, связанных с причинами гнойного гидраденита, есть и некоторые несомненные факты, а именно:

• Гидраденит определенно не имеет инфекционного происхождения. Следовательно, это не связано с бактериями, вирусами или грибками;
• Гнойный гидраденит не передается половым путем;
• Гидраденит не заразен и не связан с нарушением личной гигиены.

красный и зудящий. Типичные признаки прогрессирующего гидраденита: эти папулы могут разорваться и выделять что-то вроде гноя с неприятным запахом;

Они могут перерасти в пустулы, псевдокисты или абсцессы;

В определенной области (например, в подмышечной впадине) они могут соединяться на подкожном уровне через серию туннелей или галерей. Эти туннели представляют собой кожные раны, которые заживают очень медленно и вызывают выделение гноя и других подобных материалов.

Фазы гнойного гидраденита

В зависимости от того, как развиваются симптомы, гнойный гидраденит можно разделить на три фазы нарастающей степени тяжести, которые очень просто разделить на термины «фаза 1», «фаза 2» и «фаза 3».
Там фаза 1 гнойный гидраденит фактически соответствует началу рассматриваемого заболевания, характеризующемуся спорадическим образованием отдельных или множественных узелков, которые лишь незначительно болезненны.
Там фаза 2 Гнойный гидраденит является промежуточной патологической фазой; он характеризуется повторяющимся образованием изолированных или множественных узелков, коррелирующая боль которых явно выше, чем в фазе 1.
Наконец, шаг 3 гнойного гидраденита составляет заключительную фазу текущего состояния, а также наиболее серьезную фазу; когда она заканчивается, у пациента постоянно появляются множественные узелки в нескольких анатомических областях, подверженных риску, узелки, из которых часто вытекает гной и которые взаимосвязаны друг с другом в подкожный уровень.

Вы знали, что ...

Гнойный гидраденит имеет наихудшие последствия в анатомических областях, где кожа подвергается постоянному трению, или с одеждой (особенно, если она слишком тесная), или с прилегающей областью тела (например, паховой областью внутренней части тела). бедро или «подмышка»).

Осложнения гнойного гидраденита

Развитый гнойный гидраденит может быть причиной:

• Кожные инфекции в узелках. К ним способствуют разрыв последнего и последующее выделение гноя;

Shutterstock

• Рубцы и другие кожные изменения. Это связано с процессом подкожного соединения, который характеризует множественные узелки фазы 3 болезни;
• Ограничение движений рук.Это может зависеть от сильной боли в подмышечной впадине, вызванной узелками, или, на более поздних стадиях, от избытка рубцовой ткани;
• Препятствие для правильного лимфодренажа. Многие анатомические области, на которые действует гнойный гидраденит, содержат большое количество лимфатических узлов (например, подмышечные лимфатические узлы); рубцовая ткань, образующаяся из узлов, может влиять на правильное функционирование вышеупомянутых лимфатических узлов и серьезно нарушать лимфатический дренаж в анатомических областях. обеспокоенный;
• Депрессия и социальная изоляция. Изменения кожи из-за гнойного гидраденита иногда бывают настолько глубокими, что пациент чувствует себя некомфортно перед другими людьми и стыдится своего состояния.
• Рак кожи типа плоскоклеточного рака (или плоскоклеточного рака). Хотя это случается очень редко, узелки, образующиеся при запущенном гнойном гидрадените, могут стать злокачественными опухолями.

Как читатели наверняка догадались, возможные осложнения гнойного гидраденита сильно влияют на качество жизни пациентов.

Когда обратиться к врачу?

Гнойный гидраденит - это заболевание, своевременное выявление и лечение которого позволяет лучше контролировать симптомы и осложнения даже на самых запущенных стадиях.
Тем не менее, человек с гидраденитом должен немедленно связаться со своим врачом, если:

• Боль в пораженных участках очень сильная;
• Боль не проходит через пару недель;
• Несмотря на запланированную терапию, сохраняется вся симптоматика;
• Анатомические области, представляющие интерес, увеличиваются (например: от «гидраденита, ограниченного подмышечными впадинами», переходят к «гидрадениту, поражающему подмышки и пах);
• Образование узелков становится все более частым.

метаболические, диабет и др.);

Там история семьи (Эти вопросы направлены на то, чтобы выяснить, есть ли в семье пациента другие субъекты с такими же симптомами; такое исследование объясняет возможную генетико-наследственную природу гидраденита).

Дифференциальная диагностика

В рамках диагностического процесса, который приводит к выявлению гнойного гидраденита, дифференциальная диагностика в основном состоит из анализов крови, выполняемых для исключения того, что симптомы могут зависеть от какого-либо инфекционного заболевания.

Вы знали, что ...

Термин «дифференциальная диагностика» обозначает диагностический подход, который позволяет выявить патологию, исключив всех тех, у кого сходные симптомы и признаки; исключение, которое может иметь место путем проведения инструментальных и лабораторных исследований.

для перорального или местного применения. Они используются не столько из-за их антибактериальных свойств (гидраденит не имеет бактериального происхождения), сколько из-за их противовоспалительных свойств.
Примеры: тетрациклины, клиндамицин, эритромицин, лимциклин, доксициклин, миноциклин и рифампицин.

Ретиноиды. Эти лекарства идеально подходят для лечения прыщей, они могут быть полезны лишь некоторым людям с гидраденитом.
Примеры: изотретиноин и ацитретин.

Пероральные или инъекционные кортикостероиды. Они являются эффективными противовоспалительными средствами, длительное (или неадекватное) употребление которых может вызвать различные побочные эффекты, некоторые даже очень серьезные.
Использование инъекционных кортикостероидов включает инъекцию этих препаратов непосредственно там, где есть узелки.
Примеры: преднизон и преднизолон.

Иммунодепрессанты. Это лекарства, которые действуют на иммунный ответ, делая его менее сильным. Они полезны в тех случаях гидраденита, когда заболевание, по-видимому, связано с «изменением иммунной системы».
Примеры: азатиоприн, циклоспорин, инфликсимаб и адалимумаб.

Контрацептивы (гормональная терапия). Они используются у пациенток, у которых наблюдается ухудшение симптомов в определенные фазы менструального цикла.
Они противопоказаны беременным.
Примеры: комбинированные противозачаточные (или эстроген-прогестагенные) и прогестиновые (или минипилюли).

Сильные анальгетики. Они используются для облегчения боли, когда она невыносима.
Примеры: фентанил (синтетический опиоид), кодеин и производные, габапентин и прегабалин.

Симптоматическое хирургическое лечение

Обращение к хирургическому вмешательству при гнойном гидрадените происходит в самых критических обстоятельствах. Например, это происходит, когда медикаментозное лечение совершенно неэффективно; когда болезнь постоянно вызывает множественные узелки; когда узелки в результате повторения сильно изменили кожные ткани; когда раны, образовавшиеся в результате узелков, очень болезненны и подвержены высокому риску инфицирования.
Различные хирургические вмешательства, которые могут быть применены при гнойном гидрадените, включают:

• Операция разреза и хирургического дренирования узелков;
• Лазерная абляция узелков и подкожных соединений (туннелей или туннелей);
• В выскабливание узелков, за которыми следует снятие кровли («вскрытие») туннелей / туннелей;
• Так называемое перфорация раны для устранения единичных узелков;
• Удаление пораженных тканей электрохирургическим методом;
• Тотальное хирургическое удаление пораженных тканей;

Домашние средства и образ жизни

В дополнение к вышеупомянутым терапевтическим подходам пациенты с гнойным гидраденитом могут получить пользу от некоторых «домашних средств» и от «принятия здорового образа жизни».
В отношении домашних средств следует отметить следующее: промывание ран антисептическим мылом, наложение в обезболивающих целях влажных и теплых компрессов на пораженные участки, использование свободной и удобной одежды (ухудшается облегающая одежда. симптомы) и отказ от использования любого типа дезодоранта (они, как и тесная одежда, ухудшают симптомы).
Что касается здорового образа жизни, то следует упомянуть такие формы поведения, как контроль массы тела (если есть проблема ожирения), отказ от курения (если есть проблема с курением) и постоянная физическая активность.

Shutterstock Смотри другие статьи по тегу Кожа - Худеем быстро

Лучшие кремы для лица 2021 от холода Смотри другие статьи тега Кожа