Общность
Копрокультура - это микробиологическое исследование, направленное на поиск определенных микроорганизмов в фекалиях; Таким образом, он имеет в основном диагностическую цель, но, благодаря возможной антибиотикограмме, он также может быть полезным для выбора наиболее подходящего лекарства для уничтожения патогена.
Как собирать фекалии
Сбор кала поручается пациенту вместе с соблюдением некоторых правил, направленных на успех копкультуры; посмотрим на них подробнее:
- во избежание загрязнения мочой и моющими средствами дефекацию следует проводить в тщательно очищенной емкости типа «ночной горшок»; в качестве альтернативы можно застелить унитаз туалетной бумагой.
-
После выброса фекалии должны быть немедленно собраны с помощью специального шпателя, а затем помещены в соответствующий контейнер, заполняя его наполовину. Если емкость содержит жидкость, ее ни в коем случае нельзя опорожнять, а держать на месте. Очень важно брать образцы в трех или четырех разных точках кала, стараясь собрать их в соответствии с любыми следами слизи, крови или гноя (для большей вероятности обнаружения там каких-либо патогенов).
- После сбора контейнер, тщательно закрытый и помеченный именем, фамилией и датой, должен быть немедленно доставлен в аналитическую лабораторию; в качестве альтернативы он может храниться в холодильнике не более 12/24 часов. Фактически, бактерии могут погибнуть или чрезмерно размножаются, а также pH фекалий может претерпевать важные изменения.
- В дни, предшествующие совместной культуре, не используйте слабительные средства, чистки или свечи для эвакуации. Также необходимо приостановить лечение антибиотиками в соответствии с предписаниями врача.
- Только в отдельных случаях, например, при затрудненном получении стула в младенчестве, образец кала можно собрать с помощью ректального мазка.
- Материал желательно собирать в острый момент инфекционного процесса; поэтому для увеличения шансов изоляции патогенов может потребоваться отправить в лабораторию три образца, взятых в разные дни.
- На протяжении всей процедуры рекомендуется носить латексные перчатки, а по окончании операции - тщательно вымыть руки.
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в зависимости от искомого возбудителя показания аналитического центра могут незначительно отличаться от описанных.
Когда это будет сделано?
Врач может назначить совместное культивирование для выявления происхождения желудочно-кишечных симптомов, указывающих на кишечную инфекцию, таких как острая или хроническая диарея, боль в животе и сильный метеоризм.
Копрокультура используется для поиска различных типов бактерий или вирусов.
Копрокультура требует обогащающей среды (где патогены могут размножаться в оптимальных условиях) и специальной методологии. Следовательно, это должно выполняться на основании очень конкретного клинического подозрения.
Стандартная копрокультура включает поиск: Salmonella spp. Shigella spp. и Campylobacter spp., все бактерии, вызывающие кишечные инфекции, передающиеся через употребление загрязненной воды или пищи и обычно связанные с диареей, болью в животе, более или менее высокой температурой и наличием слизи или гноя в стуле (редко при кампилобактериозе).
Другими микроорганизмами, которые при необходимости можно найти в фекалиях (расширенная копрокультура), являются: Yersinia spp. - Энтеропатогенная Escherichia coli (EPEC) - Энтероинвазивная Escherichia coli (EIEC) - Энтеротоксическая Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Включая холеру) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ токсин) - Staphylococcus aureus (+ токсин) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - Грибы.
У пациентов до педиатрии копрокультура также направлена на поиск ротавирусов, вызывающих гастроэнтерит (диарея и рвота); Однако после 5-6 лет поиск ротавирусов путем копрокультуры не рекомендуется, поскольку почти все пациенты иммунизированы.
