Общность
Варфарин - активный ингредиент зарегистрированного специального препарата Coumadin ® - это пероральный антикоагулянт, принимаемый для «разжижения крови» и предотвращения образования тромбов в кровотоке.
В Италии кумадин можно купить в обычных аптеках при предъявлении обычного рецепта врача; он доступен в виде круглых таблеток по 5 мг, которые можно разделить на 2 или 4 части.
Insights
Показания к варфарину
Варфарин: химическая структура
Кумадин используется при «широком спектре патологий для предотвращения эпизодов тромбоэмболии. Напомним вкратце, что тромб - это сгусток (« сгусток »крови), образующийся в кровотоке, а эмболия появляется, например, когда фрагмент тромба закупоривает кровеносный сосуд (в данном случае эмбол представляет собой кусок шишки, который циркулирует в кровотоке). Шансы на это выше при замедлении кровообращения, например, из-за длительного неподвижности в постели.
Поскольку тромбы называются тромбами, их образование называется тромбозом. Наиболее опасные последствия тромбоза - острый инфаркт миокарда, инсульт, ишемия конечности вплоть до гангрены и инфаркта брыжейки.
Основные показания кумадина
- ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: сердце не бьется скоординированно, внутри него могут образовываться сгустки (тромбы)
- ГЛУБОКИЙ ВЕНОЗНЫЙ ТРОМБОЗ: при этом заболевании очень высок риск образования тромбов (тромбов) внутри вены; затем сгусток может разорваться, попасть в сердце кровью, а оттуда в легкие, где он вызывает тромбоэмболию легочной артерии.
- ПРОТЕЗ КЛАПАНА СЕРДЦА: у пациентов, которым была произведена замена клапанов сердца, на поверхности этих новых клапанов могут образовываться сгустки, что повышает риск сердечного приступа и инсульта.
Одним из основных терапевтических показаний кумадина является тромбоз глубоких вен, который приводит к образованию тромба в венах нижних конечностей, особенно после длительной неподвижности. В большинстве случаев тромбы растворяются самопроизвольно, но может случиться так, что они ломаются и образовавшиеся фрагменты (эмболы) выталкиваются кровью по кровотоку. Эти фрагменты переносятся кровотоком во все более и более крупных сосудах к сердцу, которое, в свою очередь, проталкивает их в артерии легких. Здесь кровеносные сосуды снова сужаются, и сгустки перестают вызывать опасную для жизни обструкцию, называемую тромбоэмболией легочной артерии, которая может проявляться такими симптомами, как одышка, кашель, цианоз и боль в груди.
Кумадин также используется пациентами с фибрилляцией предсердий и пациентами с искусственными сердечными клапанами для профилактики сердечного приступа. Кроме того, препарат используется для предотвращения повторного инфаркта миокарда и тромбоза у пациентов, перенесших определенные операции, и у пациентов с антифосфолипидным синдромом. .
Период полувыведения варфарина из плазмы составляет около 36 ч. Препарат метаболизируется в печени и выводится с мочой. Некоторые факторы свертывания крови, продуцируемые печенью (II, VII, IX и X), требуют наличия витамина K для активности. Кумадин действует, предотвращая синтез этих факторов ex-novo, в то время как он не активен по отношению к уже сформированным, по этой причине пик эффектов не наблюдается в течение двух или трех дней.
Диета и кумадин »
