«Йод 131
Показания
Показания к лечению радиоактивным йодом в основном представлены гипертиреозом и новообразованиями щитовидной железы [(терапия позволяет устранить любые метастазы и остаточные ткани щитовидной железы после операции (аблации)].
Однако пациенты должны обладать подходящими характеристиками, от которых зависит терапевтическая эффективность лечения. К кандидатам относятся те люди, которым противопоказано удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия), и все пациенты, у которых антитиреоидное лечение (тиреостатические препараты - тионамиды) не дает желаемый эффект (рецидивы после лечения) или вызвать слишком много побочных эффектов.
Как показание, лечение йодом 131 в средних и высоких дозах позволяет добиться разрешения гипертиреоза более чем в 80% случаев (при однократном введении). Эффективность снижается при большом зобе (для которого показано хирургическое лечение) и наоборот, хотя, к сожалению, пациенты с небольшими узелками наиболее подвержены риску развития гипотиреоза в течение 2-6 лет.
Что делать после экзамена
После лечения йодом 131 пациент может безопасно вернуться к своим повседневным делам; однако, поскольку полученное лечение требовало введения радиоактивного вещества, необходимо избегать воздействия радиации на других людей. Большая часть абсорбированного йода 131 постепенно выводится в течение недели, особенно в течение 48 часов после теста; большая часть изотопа покидает организм с мочой, но небольшие количества также могут выводиться через другие выделения. Организм, например, слюна, слезы, пот, выделения из влагалища, с калом.Поэтому после терапии йодом 131 очень часто врач рекомендует соблюдение следующих правил поведения в течение 7-8 дней:
- в течение первого дня пейте много, например, стакан воды каждый час, и часто мочитесь, например, раз в два часа; это для того, чтобы быстро вывести йод, содержащийся в организме, но не связанный с щитовидной железой.
- В течение 3-дневного периода пациент не должен сидеть или оставаться рядом с другими людьми, держась как можно дальше. В любом случае он должен держаться на расстоянии более 1 метра и более 2 метров, когда он останавливается на длительное время с другими (более чем на один час).
- Пациент не должен заботиться о детях младше 2 лет, он должен избегать прямого контакта с ними как можно дольше, держась как можно дальше (не менее 2 метров). Однако лучше доверить детей родственникам или друзьям, также следует уделить внимание беременным женщинам, держась как можно дальше (не менее 2 метров).
- Если люди, с которыми контактирует пациент, старше 60 лет, риск воздействия ионизирующего излучения намного ниже.
- Очень важно спать в отдельных комнатах, если это невозможно, необходимо выдерживать расстояние между двумя кроватями не менее 2 метров, эту меру предосторожности необходимо соблюдать даже при наличии возможной перегородки.
- Первые 3 дня рекомендуется использовать личную ванную комнату. Если это невозможно, избегайте утечки мочи за пределы сосуда. Мужчинам также рекомендуется мочиться сидя. Промыть несколько раз после использования.
- Избегайте посещения очень многолюдных мест, где вы остаетесь надолго и находитесь в тесном контакте с другими людьми, таких как кинотеатры или театры.
- Ограничьте в течение одной недели использование общественного транспорта для поездок продолжительностью более двух часов. Если возможно, ищите изолированное место и ни в коем случае не рядом с детьми или молодыми женщинами. В случае использования такси или частных транспортных средств используйте это место подальше от водителя.
- Небольшое количество радиоактивного йода также выводится с потом или слюной. Для этого нужны столовые приборы, посуда, полотенца, простыни и т. Д. они также не должны использоваться другими. После стирки эти вещи абсолютно безопасны и нет необходимости стирать их отдельно.
- В случае неожиданной госпитализации в первые дни после лечения сообщите врачу о полученном лечении RAI.
После метаболической лучевой терапии можно использовать любые существующие методы лечения других патологий.
- Возвращение к нормальной работе зависит от вида и условий работы.