Под редакцией доктора Стефано Казали
Спортивная гипонатриемия: субъекты риска
Гипонатриемия - наиболее серьезная причина коллапса вследствие занятий спортом. В принципе, это происходит после предположения о гипотонических жидкостях, которые не содержат натрия или в минимальной его части, чтобы справиться с потерей общего гипертонического потоотделения. Наиболее частые случаи возникают в особенно длительных соревнованиях на выносливость и чаще встречаются среди женщин. бегуны медленно и все, кто пьет воду вместо спортивных напитков с добавками натрия. Симптомы гипонатриемии зависят от степени дефицита натрия.
Нормальные значения содемии и степени тяжести гипонатриемии
Нормальная концентрация натрия в крови (эузодемия) колеблется от 135 до 145 мэкв / л. Ниже этих значений степень гипонатриемии может варьироваться от легкой до тяжелой:
1. Незначительная (натрий = 131–134 мэкв / л), обычно без симптомов;
2. Умеренные (натрий = 126-130 мэкв / л) могут появиться дискомфорт, тошнота, усталость, спутанность сознания и так называемая «фантомная походка» или непроизвольные и повторяющиеся движения ног в состоянии покоя);
3. Тяжелая (уровень натрия <126 мэкв / л), может вызвать кому, инсульт и даже смерть.
Как распознать спортивную гипонатриемию: признаки и симптомы
Анализы крови спортсмена с гипонатриемией обычно показывают ректальную температуру ниже 39 ° C, нормальное кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Уровень сознания всегда снижается при переходе от умеренной фазы к более тяжелой.
Гипонатриемия, вызванная избытком жидкости, заставляет спортсмена опухать и чувствовать, что кольца, часы и обувь стали более тугими, чем раньше: в этом случае во время соревнований произошло заметное увеличение веса. Однако у спортсменов с гипонатриемией может наблюдаться обезвоживание или меньший объем крови, что объясняется тем, что они лишь частично восстановили потерю потоотделения с помощью принимаемых гипотонических жидкостей.Этот гипотонический тип гипонатриемии довольно распространен среди детей.Что делать при наличии подозрительных признаков гипонатриемии
Опыт учит нас, что мы можем говорить о гипонатриемии, если ректальная температура, артериальное давление и частота сердечных сокращений находятся в пределах нормальных значений для спортсмена, который перенес коллапс и имеет пониженный уровень сознания. Когда у спортсмена появляются признаки гипергидратации, абсолютно необходимо избегать внутривенного введения жидкости, так как это может повредить сердце или даже привести к смерти. Когда у спортсмена наблюдается обезвоживание и предполагается, что у него низкий объем крови, внутривенное введение физиологического раствора служит для восстановления воды и солей. В наиболее серьезных случаях вы можете выбрать высокогипертонический солевой раствор (3-5%), который будет вводиться очень медленно (менее 50 мл / ч), постоянно контролируя общее состояние спортсмена. в течение 1-3 часов после отдыха и поддерживающей терапии. Когда моча становится обильной и прозрачной, спортсмен выздоравливает.
Другие статьи по теме «Гипонатриемия и спорт»
- Мышечные спазмы и обезвоживание
- Обморок
- Вазовагальный обморок, нейромедиальный обморок, послетренировочный обморок
- Коллапс и спорт
- Коллапс и обучение
- Гипогликемия и гипотермия у спортсмена
- Коллапс и спорт: как вмешаться
- Внезапная спортивная смерть
- Внезапная смерть в спорте: причины и профилактика