Фактически, сегодня предпочитают оценивать пригодность фракций ЛПНП и ЛПВП; кроме того, сердечно-сосудистый риск рассчитывается глобально, принимая во внимание не только холестеринемию, но и другие факторы, такие как масса тела, уровень сахара в крови натощак, курение. , триглицеридемия и малоподвижный образ жизни. Были установлены специальные индексы и критерии для повышения важности фракций холестерина ЛПВП и ЛПНП, соответственно переименованных в хороший холестерин и плохой холестерин. Среди них наиболее известен и наиболее часто используется так называемый индекс риска сердечно-сосудистых заболеваний, который связывает общий холестерин с ЛПВП. фракция.
общий для холестерина ЛПВП, обнаруженный на небольшом образце венозной крови, взятой натощак. Индекс риска считается приемлемым, если он меньше 5 у мужчин и 4,5 у женщин.
С точки зрения оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, определение отношения общего количества к ЛПВП предпочтительнее оценки отношения ЛПНП к ЛПВП. Фактически, значения общего холестерина также зависят от плазменных концентраций ЛПОНП, богатых триглицеридами и, следовательно, напрямую связаны с увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Холестерин TOT = HDL + LDL + VLDL
Пример расчета индекса сердечно-сосудистого риска
Человек с общим холестерином 240 мг / дл и холестерином ЛПВП 70 мг / дл имеет индекс риска 3,43, следовательно, очень низкий. Таким образом, он находится в гораздо лучшем состоянии, чем те, у кого общий холестерин 190 мг / дл и хороший холестерин 36 мг / дл, с индексом риска 5,3, поэтому средний.
* Фрамингемское исследование сердца
