Под редакцией доктора Джованни Четта
Соединительная ткань
Соединительная ткань - неотъемлемая часть ECM. Он не предлагает решений для непрерывности: каждая ткань и орган содержат соединительную ткань, и их функции во многом зависят от анатомо-функциональных взаимосвязей. Эмбриологически большая часть соединительных тканей происходит от мезодермы, некоторые соединительные ткани черепа происходят непосредственно от нейроэктодермы.
То, что до недавнего времени считалось «тривиальной» структурой соединения и наполнения, на самом деле является системой с бесчисленным множеством фундаментальных функций.
Функции соединительной ткани
Поддержание осанки, связь и защита органов, кислотно-щелочной баланс, гидросолевой обмен, электрический и осмотический баланс, кровообращение, нервная проводимость, проприоцепция, моторная координация, барьер для вторжения бактерий и инертных частиц, иммунная (лейкоциты, тучные клетки , макрофаги, плазматические клетки), воспалительные процессы, восстановление и заполнение поврежденных участков, запас энергии (липиды), вода и электролиты, около 1/3 общих белков плазмы, миграция клеток, межклеточная и внеклеточная связь и т. д.
Соединительная фасция
Среди различных типов соединительной ткани (собственно соединительная ткань, эластичная ткань, ретикулярная ткань, слизистая ткань, эндотелиальная ткань, жировая ткань, хрящевая ткань, костная ткань, кровь и лимфа) соединительная фасция является «мостом», который ведет нас от MEC в позу.
- Самый внешний слой / цилиндр, находящийся под дермой, представляет собой поверхностную фасцию. На уровне головы эта полоса продолжается до galea capitis (или апоневротического galea, покрывающего верхнюю часть черепа и соединяющегося сзади с наружным выступом затылочной кости через затылочную линию, а спереди к лобной кости посредством затылочной кости). означает короткое и узкое разгибание), при этом он сливается с глубокой фасцией на уровне подошвы стопы (образуя ретинакли таранной кости) и ладони (сетчатка запястья). Поверхностная фасция состоит из рыхлой соединительной ткани (подкожной, в которой может быть переплетение коллагена и, прежде всего, эластичных волокон) и жировой ткани (поэтому ее толщина, а также ее расположение зависят от нашей диеты). Благодаря волокнам эта фасция образует континуум с дермой и эпидермисом наружу и, в то же время, прикрепляется к нижележащим тканям и органам. И тепловому (изолирующему слою) она является проходом для нервов и кровеносных сосудов и позволяет кожа скользит по глубокой фасции. Как и глубокая фасция, он имеет слабую васкуляризацию.
- Под поверхностной фасцией находится глубокая фасция, также называемая шейно-грудно-поясничной, которая представляет собой довольно сплоченный цилиндрический слой вокруг тела (туловища и конечностей). Он состоит из неправильной плотной соединительной ткани, образованной волнистыми коллагеновыми волокнами и эластичными волокнами (расположенными в поперечном, продольном и наклонном порядке), и образует мембрану, покрывающую внешнюю мышечную часть. Эта оболочка, образованная вокруг хорды (которая образует срединную ось эмбриона), покрывает тело, отходящее от черепа, на уровне края челюсти и основания черепа, с которым оно срастается (и из которого формируется череп. , который, однако, образует часть менингеального слоя, имеющего такое же эмбриологическое происхождение), отсюда он идет к верхним конечностям (пока не сливается с поверхностной фасцией на уровне сетчатки ладони) и проходит впереди под грудными мышцами , покрывает межреберные мышцы и ребра, апоневроз живота и соединяется с тазом. Глубокая фасция поворачивается кзади, соединяясь с поперечными отростками, а затем с остистыми отростками, образуя, таким образом, два отделения (правое и левое), содержащих паравертебральные мышцы. отходит фасция, которая проходит через нижние конечности, пока не сливается с поверхностной фасцией на уровне подошвы стопы в сетчатках таранной кости. Отличительной особенностью глубокой фасции является формирование структурных и функциональных компартментов, то есть содержащих определенные группы мышц со специфической иннервацией. Этот отсек также придает определенные морфо-функциональные характеристики мышце: мышца, которая сокращается внутри оболочки, создает давление, которое поддерживает само сокращение. Поперечные мышцы живота составляют активную часть грудно-поясничной фасции. Отдельная мышца, глубокая фасция. через перегородки, апоневрозы и сухожилия (образованные параллельными и почти полностью нерастяжимыми коллагеновыми волокнами) контактируют с эпимизием (фиброэластичной соединительной тканью, покрывающей всю мышцу). L "эпимизий простирается в брюшко мышцы, образуя перимизий (рыхлая соединительная ткань, выстилающая пучки мышечных волокон) и эндомизий (нежная выстилка мышечного волокна). питание Эта фасция напрямую связана как анатомически, так и функционально с нервно-мышечными веретенами и с Гольджи сухожилие гани (Stecco, 2002).
Как и поверхностная фасция, глубокая фасция плохо васкуляризована (часто хирургические разрезы делаются там, где фасция перекрывается или сливается, поскольку прочность этих областей позволяет надежно закрепить и облегчить заживление рубцов) и обеспечивает проходы для нервов и сосудов.
Как обсуждалось в главе «Биомеханика глубокой фасции», последняя имеет «огромное значение с точки зрения осанки».
Цилиндр, образованный глубокой фасцией, содержит еще два продольных цилиндра, расположенных один за другим и образующих передний, висцеральный фасции и задний менингеальный. - Цилиндр, расположенный спереди внутри глубокой фасции, называемой висцеральной или внутренней фасцией, представляет собой фасциальный столбик, который образует средостение, простирающийся ото рта к анальному отверстию через различные части с аналогичной структурой и эмбриологией: он начинается от основания черепа, продолжается вниз по средней оси (эндоцервикальная фасция, глотка), образует пленку, покрывающую париетальную плевру легких (эндоторакальная фасция), пересекает диафрагму, окружает различные участки брюшной полости, обертывает брюшной мешок (эндоабдоминальная фасция) и распространяется до таз (внутритазовая фасция) .Большая часть этой фасции расположена вокруг органов грудной клетки, на средней оси, где она образует столб, медиастинальный отдел грудной клетки. Затем грудное средостение продолжается брюшным, также выступая в качестве большого протока для жидкости. На уровне живота эндоабдоминальная фасция отходит от осевого столба, чтобы полностью покрыть подвешенные органы, а затем воссоединяется с ним (брыжейка богата этой фасцией). В некоторых местах висцеральная фасция имеет тенденцию специализироваться (например, она утолщается вокруг почек, чтобы защитить их). Таким образом, эта лента имеет большое преимущество, так как она способна создавать отсеки, но, будучи также отложением жира, она может создавать проблемы с массой, деформируя полость тела. Например. у страдающих ожирением может произойти структурное и, следовательно, функциональное изменение диафрагмы: если увеличение эндоторакальной массы таково, что ребра выталкиваются наружу, это вызывает уплощение диафрагмы, так что, сокращаясь, вместо того, чтобы функционировать как вертикальная мышца который опускается, поднимая ребра, втягивает края ребер внутрь, превращаясь в выдыхательную мышцу. В этой ситуации становится невозможным выполнение физиологического глубокого дыхания, и вам придется прибегать к коротким, поверхностным и частым вдохам со всеми вытекающими отсюда последствиями для здоровья. Некоторые исследователи относят эту фасцию к глубокой.
- Задний цилиндр, расположенный в глубокой фасции и расположенный позади висцеральной фасции, представляет собой менингеальная фасция который охватывает «всю центральную нервную систему». Черепная кость, практически подвешенная на материале мозговых оболочек, имеет нейроэктодермальное происхождение и развивается из основания черепа путем дифференцировки клеток краниального нервного гребня; следовательно, она является частью менингеальной оболочки. слоя (а не шейно-грудно-поясничного отдела, который заканчивается, как мы видели, у основания черепа). Удаление затылочной кости ведет к твердой мозговой оболочке, верхней начальной точке менингеальной фасции, которая простирается до ок. 2-й крестцовый позвонок через дуральный мешок (содержащий паутинную оболочку, мягкую мозговую оболочку, спинной мозг, крестцовый мозг, спинномозговые корешки, нервы конского хвоста и спинномозговую жидкость). Менингеальная фасция выполняет защитную и питательную функцию центральной нервной системы.
Другие статьи по теме «Соединительная ткань и соединительная фасция»
- Внеклеточная матрица - структура и функции
- Сколиоз - причины и последствия
- Диагностика сколиоза
- Прогноз при сколиозе
- Лечение сколиоза
- Соединительный браслет - особенности и функции
- Осанка и тенсегрити
- Движение человека и важность тазовой поддержки
- Важность правильных ягодичных и окклюзионных опор
- Идиопатический сколиоз - мифы, которые нужно развеять
- Клинический случай сколиоза и терапевтический протокол
- Результаты лечения Клинический случай сколиоза
- Сколиоз как естественное отношение - Библиография
