Shutterstock
В Италии постоянная непереносимость глютена известна как глютеновая болезнь или глютеновая болезнь, в то время как на английском языке она обозначается многими другими названиями, такими как: c (o) подвесной литник, c (o) болезнь кишечника, нетропический спру, эндемичный литник А также глютеновая энтеропатия.
Термин «глютеновая болезнь» или «c (o) eliac» происходит от греч.koiliakos κοιλιακός ‚", что означает" брюшной "; этот термин был введен в 1800 году для перевода" древнегреческого описания так называемой болезни "Аретео Каппадокийского".
Если правда, что это связано с вмешательством иммунной системы (например, аллергия), то также верно и то, что при целиакии это происходит совершенно иначе, чем при аллергических формах. Непереносимость глютена вызывает локальное осложнение на слизистой оболочке кишечника. и лишь позже он оставляет некоторые следы на параметрах группы крови, однако даже в самых важных случаях не проявляется влияние специфических антител к аллергии (IgE) и отсутствует риск анафилаксии.
Непереносимость глютена в большей степени, чем заболевание, предпочтительно определяется как парафизиологическое состояние, поскольку в отсутствие воздействия определенного агента (глютена) организм спокойно остается в гомеостазе, как если бы он был здоровым.
, называемый глиадином и глютенин, которые сочетаются только в присутствии воды.Глиадин один проламин присутствует в некоторых злаках (ботанически: семья Poaceae или Злаковые) принадлежащих к Племени Triticeae; Чтобы быть ясным, основными представителями этой группы являются: твердая и мягкая пшеница, мелкая полба, средняя и полба, камут и т. д. Семена некоторых растений Племени также содержат глиадин. Орды, такие как ячмень и рожь, а также племени Aveneae, например, "овес. Последний", однако, некоторые пациенты с глютеновой болезнью переносят.
Если углубиться в специфику глиадина, элементами, которые стимулируют непереносимость, являются три пептида. Именно на них фермент тканевая трансглутаминаза это вызывает структурные изменения, которые запускают реакцию иммунной системы. Защитный механизм, вызываемый излишне настороженным, выполняет перекрестную реакцию и вызывает воспаление ткани-мишени (которая, как мы помним, является слизистой оболочкой тонкой кишки).
Чрезмерная и бесполезная реакция иммунной системы вызывает отек и укорочение ворсинок кишечника, выстилающих слизистую оболочку (явление, называемое атрофией ворсинок). Поскольку это структуры, ответственные за поглощение питательных веществ пищи, их аннигиляция снижает поступление многих питательных веществ, в том числе так называемых основных.
Непереносимость глютена может легко определить дефицит некоторых витаминов из-за пониженной абсорбционной способности тонкого кишечника.
это: боль и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, хронический запор или диарея (иногда чередующиеся, симулирующие синдром раздраженного кишечника), задержка роста у детей, анемия (очевидно, неоправданная и не отвечающая на пищевые добавки для боевых действий) и утомляемость.
В некоторых менее частых случаях типичные симптомы целиакии могут отсутствовать или незначительны; с другой стороны, преобладают атипичные проявления, относящиеся к другим органам / участкам организма (особенность, которая часто затрудняет диагностику). Можно углубить альтернативные проявления целиакии, прочитав: Целиакия: атипичные симптомы.
Иногда также возможно, что происходит прямо противоположное: ряд «типичных» симптомов, связанных с потреблением продуктов, содержащих глютен, однако, в отсутствие диагностических критериев непереносимости. Следует помнить, что, по мнению некоторых, эти возможности во многом зависят от: психосоматических (самовнушение) и других причин, полностью независимых от самого глютена. С другой стороны, кажется, что диагноз этого дискомфорта постоянно увеличивается, что не требует недооценивать это.
Дополнительные сведения см. В статье «Чувствительность к глютену без целиакии».
Есть разные типы, более или менее инвазивные и более или менее точные. Среди них наиболее безопасным является биопсия кишечника: даже если она достаточно инвазивная, она позволяет оценить тяжесть функционального и гистологического нарушения. Следите за дозировкой определенных параметров крови, таких как определение антител: антиэндомизий, антиглиадин IgA, антиглиадин IgG и антитрансглютаминаза.
Если изначально диагноз непереносимости глютена ставился почти исключительно у людей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, благодаря все более эффективным методам скрининга, то сегодня случаи бессимптомной целиакии или с атипичными симптомами быстро растут. В глобальном масштабе непереносимость глютена поражает примерно одного человека из 100-170; однако результаты варьируются в зависимости от региона: от очень плохих, например, 1: 300, до очень частых, например, 1:40.
Для получения дополнительной информации о диагностике непереносимости глютена предлагаю прочитать статью Экзамены для диагностики целиакии.
или диета при глютеновой болезни; желая расширить тему, обратитесь к статьям: «Лекарства для лечения целиакии», «Глютеновая болезнь: питание, советы, терапия и продукты без глютена».