Атаксия: классификация

Атаксия: определение

С греческого атаксия (расстройство, несогласованность), атаксия является основным симптомом атаксических синдромов, характеризующихся прогрессирующей и неизбежной потерей мышечного контроля, связанной с трудностью выполнения произвольных движений: атаксия выражает конечный продукт ряда генетических нарушений или вторичных поражений, влияющих на центральная нервная система. Следует помнить, что при атаксических синдромах нарушение координации мышц происходит при отсутствии паралича.
Эта статья посвящена классификации различных форм атаксии, а в следующей мы рассмотрим триггерные причины и полную симптоматологическую картину.

Классификация

Существует множество форм атаксии, классифицируемых в зависимости от анатомической области, вызывающей причины, «возраста начала» и характеристик.

Общая классификация атаксии

Прежде всего, необходимо составить первую общую классификацию: атаксия может поражать как туловище и конечности, так и походку. В первом случае атаксия конечностей диагностируется, ориентируясь только на осанку пациента, через оценка отдельных конечностей: в таких ситуациях пациент не может сохранять прямое положение, несмотря на сохранение статического положения. Атаксическая ходьба, с другой стороны, появляется только во время движения [от Неврология Неттера, Карл Э. Мисулис, Томас К. Хед]
Еще один полезный критерий для классификации форм атаксии - «слабость, а также снижение мышечной силы, возможная причина атаксии:» слабость, ответственная за отсутствие моторной регуляции, может влиять только на проксимальные мышцы или быть причиной мозжечковая атаксия и вместе с потерей кинестетических ощущений (способности управлять движением части тела) вызывают дефицит ходьбы.

Анатомическая классификация атаксии

В зависимости от пораженного участка атаксии можно разделить на четыре большие группы:

• Мозжечковая атаксия: часто связана с опухолями, воспалительными и сосудистыми поражениями мозжечка;
• Церебральная атаксия: вовлекается кора височной, теменной или лобной части;
• Атаксиабиринтный: поражается внутреннее ухо;
• Сенсорная атаксия: новообразования, связанные с воспалительными процессами, характеризуют эту атаксическую форму.

[взято с wikipedia.org]

Наследственные и вторичные атаксии

Кроме того, атаксические синдромы могут быть наследственными или вторичными, что приводит к травмам головного мозга, таким как травмы, вирусные инфекции, злоупотребление наркотиками или алкоголем, а также многократное воздействие радиации.
К наследственным атаксическим формам относятся:

• Атаксия Фридрейха (очень часто), характеризующаяся изменениями костей, в основном затрагивающими руки и ноги, связанными с прогрессирующим ухудшением нервной системы.
• Спино-мозжечковая атаксия (широко распространенные формы): классифицируется, в свою очередь, на многие другие формы в зависимости от триггерной причины. Как правило, для позвоночно-мозжечкового типа характерны головокружение, тремор, нарушение равновесия, арефлексия (отсутствие рефлексов).
• Телеангиэктатическая атаксия (синдром Луи-Бар), характеризующаяся иммунодефицитом, телеангиэктазией глаза и кожи и мозжечковой атаксией
• Атрофия мозжечка, нейровегетативная патология, обычно вызванная новообразованиями, дегенеративными, токсическими или сосудистыми заболеваниями.
• Атаксия Шарко-Мари (или наследственная сенсомоторная нейропатия) поражает периферическую нервную систему.
• Сенсорная атаксия (не путать с мозжечком): из-за поражений на уровне спинных столбов или периферических полинейропатий [взято из Неврология Неттера, Карл Э. Мисулис, Томас К. Хед]

Классификация по «возрасту начала заболевания».

Учитывая «возраст начала» заболевания, различают несколько видов атаксии:

• Актазия-телеагэктазия и гипоксико-ишемический синдром (обычно возникают в течение двух лет после достижения ребенком возраста)
• Аутосомно-доминантная мозжечковая атаксия, атаксия Фридрейха (от 2 до 5 лет)
• Спино-мозжечковая атаксия, типичная для подростков

Эти атаксические синдромы вызваны рядом факторов, таких как: метаболические заболевания, нейробластома, инфекции, интоксикации, травмы, тяжелые мигрени, рассеянный склероз, лимфома Ходжкина и наследственные заболевания.

Классификация по причине

Дальнейшая классификация атаксий основана на триггерных причинах; в этом отношении различают следующие:

• Атаксия из-за неопластических и пренеопластических причин
• Атаксия из-за дегенеративных и нейродегенеративных причин
• Инфекционная атаксия
• Атаксия, вызванная метаболическим дефицитом
• Фармакологическая интоксикация, атаксия

Другие статьи по теме «Атаксия: классификация»

1. Атаксия
2. Атаксия: симптомы и причины
3. Атаксия: диагностика и терапия
4. Атаксия: симптомы и причины
5. Мозжечковая атаксия
6. Атаксия Шарко-Мари Зуб
7. Краткое описание атаксии: краткое описание атаксии