Вступление
Типичный для гриппа вирусный конъюнктивит представляет собой «воспаление конъюнктивы, вызванное вирусами. Наиболее распространенными возбудителями являются: аденовирус, простой герпес, опоясывающий лишай и контагиозный моллюск.
Диагностика
Вирусный конъюнктивит необходимо своевременно диагностировать и лечить, особенно у маленьких детей, более подверженных риску инфекций. Прежде чем приступить к лечению любого типа, важно выяснить природу инфекции, чтобы как можно скорее искоренить возбудитель болезни.
Фактически, не следует забывать, что на ранних стадиях вирусный конъюнктивит можно легко принять за другой тип офтальмологической инфекции, поскольку симптомы - довольно расплывчатые и неспецифические - характерны для большинства глазных инфекций.
Предполагаемый вирусный конъюнктивит должен быть диагностирован офтальмологом на основе анализа симптомов, сообщенных пациентом (анамнез), и непосредственного наблюдения за глазами с помощью подходящих оптических инструментов. Медицинский осмотр важен для оценки тяжести состояния, а также степени покраснения глаз, глубины инфекции и возможного наличия буллезных поражений и / или высыпаний по краю века.
Симптомы и осложнения вирусного конъюнктивита
- Типичные симптомы вирусного конъюнктивита, которые следует искать во время медицинского осмотра: гиперлакримация, светобоязнь (непереносимость света), отек век, не особенно сильный зуд, покраснение глаз.
- Возможные осложнения вместо этого могут включать: кровоизлияние в конъюнктиву, образование мелких волдырей по краю века (типичные поражения, вызванные вирусами герпеса), нечеткость зрения, поражение роговицы.
Диагностическое исследование также включает взятие образца секрета конъюнктивы: последующее цитологическое (клеточное) исследование образца действительно может выявить вовлеченный патоген.
Дифференциальный диагноз, очень важный для терапевтических целей, должен быть установлен для всех глазных инфекций, которые могут начаться - или проявиться позже - с такими же или похожими на симптомы вирусной конъюнктивы. Поэтому необходимо отличать вирусный конъюнктивит от:
- Острый геморрагический конъюнктивит
- Аллергический конъюнктивит
- Бактериальный конъюнктивит
- Кератит (воспаление роговицы)
- Сухой / атопический кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы)
- Побочные реакции на контактные линзы
- Увеит
- Травма глаза
Уход
Легкие формы (наиболее распространенные) вирусного конъюнктивита, особенно вызванные аденовирусом, имеют тенденцию к регрессу сами по себе без необходимости приема специальных лекарств. В этом случае наиболее подходящей терапией является симптоматическая терапия, то есть вид лечения, направленный исключительно на улучшение симптомов, без какого-либо воздействия на причину происхождения (инфекцию).
Холодные компрессы на глаза могут уменьшить отек и тяжесть век, которые сопровождают вирусный конъюнктивит. Даже глазные мази или глазные капли с лубрикантом и увлажнителем могут улучшить клиническую картину пациента. Дискомфорт в глазах и воспаление можно контролировать или уменьшить путем закапывания обезболивающих и противовоспалительных глазных капель: в этих случаях наиболее подходящими лекарствами являются ибупрофен и кеторолак.
Сосудосуживающие и антигистаминные глазные капли не являются терапией первого выбора, поскольку вирусный конъюнктивит не зависит от аллергической реакции, а глазной зуд вполне терпим.
Чтобы сократить время заживления, некоторые врачи назначают местное лечение глазными мазями или противовирусными глазными каплями: ацикловир, например, является отличным активным ингредиентом для лечения вирусного конъюнктивита.
- Несмотря на сказанное, мы еще раз напоминаем вам, что противовирусные препараты не всегда необходимы для лечения, потому что очень часто вирусный конъюнктивит регрессирует самопроизвольно.
Кортикостероидные препараты, мощные противовоспалительные препараты, настоятельно не рекомендуются при наличии легкого вирусного конъюнктивита: неадекватное или чрезмерное введение этих препаратов может фактически вызвать неприятные осложнения для внутренних структур глаза.
С другой стороны, терапия местными кортикостероидами необходима для тех, кто страдает вирусным конъюнктивитом. ассоциированный с кератитом с распространением в строму роговицы.
Рецидивирующие формы кератита, вызванного вирусом герпеса, можно предотвратить с помощью долгосрочных пероральных противовирусных препаратов. Аналогичным образом, вирусный конъюнктивит, переносимый опоясывающим герпесом, требует системного противовирусного лечения активными ингредиентами, такими как идоксуридин, видарабин, валацикловир или фамцикловир, которое должно быть проведено как можно скорее ( начиная с появления симптомов).
Буллезные поражения и везикулы, вызванные инфекционной инфекцией конъюнктивы моллюска, можно удалить прижиганием, криотерапией или хирургическим иссечением.
Профилактика
Предотвратить вирусный конъюнктивит достаточно просто: необходимо скрупулезно соблюдать общие правила гигиены, чтобы снизить риск вирусных инфекций в целом.
Поскольку вирусный конъюнктивит является очень заразной инфекцией, больные пациенты должны в первую очередь избегать смешанного использования туалетных принадлежностей (например, полотенец и мочалок), подушек, простыней или носовых платков, чтобы избежать распространения инфекции.
Еще одна чрезвычайно полезная мера предосторожности для предотвращения вирусного конъюнктивита и глазных инфекций в целом - мытье рук, которое следует проводить с особым вниманием и несколько раз в течение дня. Очевидно, что мыть руки необходимо перед тем, как прикасаться к глазам.
Использование высококачественных солнцезащитных очков также полезно для защиты глаз от пыли и ультрафиолетовых лучей.
В случае назначения антибактериальной терапии для лечения определенной инфекции рекомендуется принимать йогурт с живыми молочнокислыми ферментами или пробиотик для усиления иммунной защиты, явно ослабленной лекарствами.
Очень важная мера предосторожности, которую мы, к сожалению, недооцениваем, - это выбросить в мусор косметику для макияжа, используемую на первых стадиях вирусного конъюнктивита. Вышесказанное необходимо, чтобы избежать повторного заражения глаза после уничтожения вируса.
То же самое и с ампулами многодозовых глазных капель: чтобы свести к минимуму риск самозагрязнения (и избежать травмирования глаза), сопло глазных капель не должно контактировать с какой-либо структурой глаза.
В заключение, рекомендуется не пускать детей с вирусным конъюнктивитом в школу: хотя симптомы могут исчезнуть через 3-4 дня, инфекция остается заразной в течение 7-10 дней.
Профилактика является синонимом защиты своего здоровья и уважения к другим: соблюдение этих простых правил гигиены и поведения необходимо для максимального ограничения распространения вирусного конъюнктивита.
Еще статьи на тему «Вирусный конъюнктивит: диагностика, лечение и профилактика»
- Вирусный конъюнктивит
- Конъюнктивит
- Бактериальный конъюнктивит
- Аллергический конъюнктивит: причины и симптомы
- Диагностика аллергического конъюнктивита, лечение, профилактика
- Конъюнктивит - препараты для лечения конъюнктивита
