Shutterstock
Чтобы проявить свое действие, эксенатид должен вводиться парентерально путем подкожной инъекции. Лекарства, содержащие его, могут отпускаться только при предъявлении повторяемого ограниченного медицинского рецепта - RRL (лекарства, продаваемые населению по рецепту из больниц или, тем не менее, эти лекарства являются классифицируются как препараты класса А, поэтому их стоимость может быть возмещена Национальной системой здравоохранения (SSN).
Вы знали, что ...
Эксенатид в настоящее время изучается как возможное лекарственное средство для лечения болезни Паркинсона. Недавние исследования фактически показали, что введение этого активного ингредиента пациентам, страдающим от вышеупомянутого заболевания, может вызвать улучшение того же состояния. Тем не менее, те же исследователи, которые работали над этим, подтверждают, что необходимы дальнейшие и более глубокие исследования, прежде чем одобрить такое использование экзенатида, чтобы точно оценить его реальную эффективность и фактическую безопасность использования у людей с болезнью Паркинсона.
Примеры специальных лекарственных средств, содержащих эксенатид
- Bydureon®
- Byetta®
Эксенатид обычно используется в сочетании с другими противодиабетическими препаратами, такими как:
- Сульфонилмочевины;
- Метформин;
- Тиазолидиндионы;
- Ингибиторы транспортера натрия-глюкозы типа 2;
- Инсулин длительного действия.
Пожалуйста, обрати внимание
Программа диетического лечения и физических упражнений, разработанная для контроля заболеваний, НЕ должна прекращаться, даже если вы принимаете противодиабетические препараты. Последние, по сути, должны использоваться в сочетании с нормогликемической диетой и регулярной физической активностью, а НЕ вместо них.
для того, чтобы своевременно выявить начало гипогликемии.В любом случае, в качестве меры предосторожности, перед приемом лекарств на основе эксенатида желательно проинформировать врача о состоянии вашего здоровья, уведомив его о возможном наличии недугов или заболеваний любого рода, даже если они не указаны в приведенном выше списке. .
Пожалуйста, обрати внимание
- Применение эксенатида у детей и подростков до 18 лет не рекомендуется, так как недостаточно данных о применении действующего вещества у этой категории пациентов.
- Когда эксенатид используется в сочетании с сульфонилмочевиной, существует риск гипогликемии, симптомы которой могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами; поэтому рекомендуется проявлять особую осторожность.
В любом случае перед началом терапии эксенатидом вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарства или продукты любого типа, даже если они не перечислены выше, включая лекарства без рецепта (СОП), сверх - встречные препараты (безрецептурные препараты), растительные и фитотерапевтические продукты и гомеопатические препараты.
Кроме того, поскольку эксенатид замедляет опорожнение желудка, необходимо спросить врача, нужно ли изменить время приема каких-либо других препаратов, таких как, например:
- Гастроустойчивые таблетки и капсулы (например, ингибиторы протонной помпы);
- Некоторые виды антибиотиков;
- Лекарства, которые необходимо принимать во время еды.
Врач объяснит пациенту, как изменить сроки приема таких лекарств.
испытываете нежелательные эффекты, которые различаются по типу и интенсивности, или не проявляете их совсем.Очень частые и частые побочные эффекты
Среди очень распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время терапии экзенатидом, мы находим:
- Тошнота (особенно на начальных этапах лечения) и / или рвота;
- Диарея;
- Гипогликемия, которая может проявляться такими симптомами, как:
- Головная боль;
- Сонливость;
- Слабость;
- Головокружение
- Путаница:
- Раздражительность;
- Чувство голода;
- Быстрое сердцебиение;
- Потливость и нервозность.
Как неоднократно говорилось в статье, риск гипогликемии является реальным, особенно когда эксенатид вводится в сочетании с сульфонилмочевиной.
- Головная боль;
- Головокружение
- Потеря силы и энергии, усталость и утомление;
- Боль в животе;
- Запор;
- Боль в животе;
- Несварение желудка и метеоризм;
- Припухлость;
- Снижение аппетита;
- Реакции в месте укола.
Необычные и редкие побочные эффекты
Однако менее распространенные и редкие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения эксенатидом, включают:
- Тяжелые аллергические реакции, которые могут проявляться такими симптомами, как:
- Ангионевротический отек;
- Кожные высыпания, зуд и быстрый отек тканей шеи, лица, рта или горла;
- Затруднение глотания
- Крапивница;
- Респираторные трудности.
Конечно, в таких ситуациях нужно немедленно сообщить об этом врачу.
- Воспаление поджелудочной железы, которое может быть опасным для жизни и может проявляться в виде сильной и постоянной боли в желудке с рвотой или без нее. Опять же, следует немедленно предупредить врача.
- Снижение функции почек;
- Обезвоживание;
- Кишечная непроходимость;
- Отрыжка;
- Ощущение странного привкуса во рту;
- Повышенное потоотделение;
- Выпадение волос
- Сонливость
- Нервозность;
- Вариации INR.
Передозировка
В случае передозировки эксенатида может произойти следующее:
- Сильная тошнота и / или рвота;
- Быстрое снижение сахара в крови.
Специфического антидота нет, лечение будет только симптоматическим и поддерживающим, и его следует начинать как можно скорее. Поэтому в случае передозировки - констатированной или предполагаемой - необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшую больницу, взяв с собой упаковку с лекарством.
вырабатываются определенные гормоны, называемые инкретинами, уровни которых повышаются после приема пищи. В основном есть два типа инкретинов: GLP-1 (Глюкагоноподобный пептид 1) и ГИП (Глюкозозависимый инсулинотропный пептид). GLP-1, в частности, отвечает за контроль уровня сахара в крови, особенно после еды.Эксенатид оказывает агонистическое действие против рецептора инкретина GLP-1, имитируя действие эндогенного субстрата GLP-1 (отсюда и название «миметиков инкретина»). Более конкретно, таким образом эксенатид способен увеличивать секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы глюкозозависимым образом (при снижении уровня сахара в крови снижается секреция инсулина) и подавлять секрецию глюкагона. концентрация которого повышена у пациентов с диабетом типа 2. Более низкие концентрации глюкагона приводят к снижению выхода глюкозы из печени.
, или в бедре, или снова в плече.
Если также необходимо принимать инсулин, введение двух препаратов не должно происходить одновременно, и две инъекции не должны вводиться близко друг к другу.
Эксенатид с пролонгированным высвобождением (Bydureon®)
Эксенатид пролонгированного действия следует вводить один раз в неделю (всегда в один и тот же день) в любое время дня и независимо от приема пищи.
Порошок и растворитель для суспензии для инъекций необходимо смешать непосредственно перед инъекцией.Перед началом смешивания двух компонентов необходимо убедиться, что растворитель прозрачный и не содержит частиц.После смешивания суспензию можно использовать только в том случае, если смесь кажется белой или грязно-белой и мутной. Если частицы порошка видны на стенках или дне флакона - или на ручке, в зависимости от обстоятельств - это означает, что лекарство НЕ перемешано должным образом. Следовательно, в этом случае флакон или ручку необходимо снова энергично встряхнуть, пока лекарство хорошо не перемешается.
Суспензию для инъекций в предварительно заполненных ручках следует хранить в холодильнике. Когда необходимо ввести эксенатид, шприц следует вынуть из холодильника и оставить в горизонтальном положении не менее 15 минут, после чего следует перемешать суспензию, встряхивая ручку не менее 15 секунд. можно использовать только при правильном смешивании; если вы видите белые частицы на стенках или дне шприца, вам нужно снова встряхнуть его.
При использовании флакона иглу необходимо менять на новую при каждой инъекции, то же самое относится и к предварительно заполненной ручке.
Забвение дозы
Если вы забыли принять дозу эксенатида, он может действовать по-разному в зависимости от дня, в который вы находитесь:
- Если доза забыта и до следующей дозы остается 3 или более дней, пропущенная доза может быть введена как можно скорее. После этого для следующей инъекции можно вернуться к введению препарата в день, выбранный для инъекций.
- Если доза забыта, и до следующей дозы остается 1-2 дня, пропущенную дозу следует пропустить и вместо нее ввести следующую дозу, как обычно, в назначенный день. При желании также можно изменить день, выбранный для введения инъекции, при условии, что последняя доза была введена за 3 или более дней до этого. Не следует делать две инъекции эксенатида в течение трех дней друг после друга.
Раствор эксенатида для инъекций (Byetta®)
Раствор для инъекций следует вводить в любое время в течение 60 минут до утреннего и вечернего приема пищи (завтрак и ужин) или до двух основных приемов пищи в день, которые, однако, должны находиться с интервалом не менее 6 часов. Раствор для инъекций НЕ следует вводить после еды.
Обычно вводимая доза составляет 5 микрограммов (мкг) эксенатида два раза в день. После 30 дней применения этой дозировки врач может принять решение об увеличении дозы экзенатида до 10 мкг дважды в день.
Забвение дозы
Если доза эксенатида в форме раствора для инъекций забыта, эту дозу следует пропустить; следующую дозу следует вводить по назначению врача. Не следует использовать дополнительную дозу и количество эксенатида не следует увеличивать во время последующего приема, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Врач или медсестра в диабетическом центре научат пациента принимать экзенатид. Подробная информация об этом также представлена на листовках с лекарствами и на официальном сайте AIFA (Итальянское агентство по лекарственным средствам): Инструкции по применению Bydureon® - Инструкции по применению Byetta®.
и на ребенке активный ингредиент не должен использоваться беременными женщинами и кормящими матерями.Если вы решили забеременеть, лечение экзенатидом необходимо прекратить как минимум за три месяца до начала беременности, поэтому в таких случаях рекомендуется обратиться к врачу или гинекологу, который предоставит всю необходимую информацию.