СУГУАН ® - Фенформин + глибенкламид

СУГУАН ® препарат на основе фенформина гидрохлорида и глибенкламида.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Пероральные гипогликемические средства - комбинированная терапия.

Показания к применению СУГУАН® - Фенформин + Глибенкламид

СУГУАН ® используется у пациентов с диабетом 2 типа для улучшения гликемического контроля в случае первичной или вторичной резистентности к сульфонилмочевине.

Механизм действия СУГУАН ® - Фенформин + Глибенкламид

SUGUAN ® обязан своей терапевтической эффективностью наличию дополнительных активных ингредиентов, таких как фенформин и глибенкламид.
Синергетическое действие этих двух соединений позволяет, с одной стороны, улучшить секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, облегчая деполяризацию плазматической мембраны и проникновение ионов кальция, необходимых для высвобождения гормона в кровоток (эффект сульфонилмочевины-глибенкламида) и с другой стороны, для улучшения поглощения глюкозы периферическими тканями за счет увеличения воздействия GLUT4 и в то же время снижения активации этих биохимических процессов, таких как глюконеогенез и гликогенолиз, способных повышать концентрацию глюкозы в крови (эффект бигуанидов - фенформин).
Об эффективности терапии свидетельствует также простота приема препарата, что предрасполагает пациента к соблюдению врачебных рекомендаций.
Фактически, оба активных ингредиента можно легко вводить перорально.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ВТОРИЧНАЯ НЕИСПРАВНОСТЬ ТЕРАПИИ ПРИ ОРАЛЬНОЙ ГИПОГЛИЦЕМИССИИ.

J Assoc Physitors Индия. 2002 Май; 50: 641-6.

Ответ на схемы инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа со вторичной неэффективностью.

Заргар А.Х., Масуди С.Р., Лавай Б.А., Вани А.И., Башир М.И.

Даже когда комбинированная терапия глибенкламидом и фенформином не дает ожидаемых результатов, гликемический контроль у пациента с диабетом второго типа возлагается на введение только инсулина, что, по-видимому, может гарантировать хороший гликемический контроль даже в долгосрочной перспективе.

2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ.

Acta Diabetol Lat. 1990, январь-март; 27: 11-22.

Сравнительное исследование терапевтических эффектов глибенкламида или фиксированной комбинации глибенкламид-фенформин с эффектами гликлазида или хлорпропамида.

Raptis AE, Tountas N, Yalouris AG, Hadjidakis D, Zaharis A, Miras K, Raptis SA.

Комбинированная терапия сульфонилмочевиной и бигуанидами, то есть глибенкламидом и фенформином, оказалась особенно эффективной в этом исследовании, проведенном с участием около 500 пациентов с диабетом типа II, в обеспечении хорошего гликемического контроля без появления серьезных побочных эффектов.

3. ПЕРЕДОЗИРОВКА

Vet Hum Toxicol. 1991 июн; 33: 256-8.

Острые пероральные гипогликемические приемы внутрь.

Эриксон Т., Арора А., Лебби Т.И., Липскомб Дж. У., Лейкин Дж. Б..

Передозировка пероральных гипогликемических средств оказалась очень частой, особенно в подростковом периоде, с последующей гипогликемией, иногда с опасным течением. К счастью, несмотря на серьезные симптомы, количество смертей от гипогликемической передозировки остается незначительным.

Способ применения и дозировка

СУГУАН ® Таблетки по 25 мг феноформа и 2,5 мг глибенкламида:
Терапию СУГУАН® следует начинать с ½ таблетки в день с последующим увеличением из-за плохого гликемического контроля.
Поэтому важно, чтобы врач тщательно оценивал гликемический профиль пациента и на его основе устанавливал оптимальную дозировку в пределах 3 ежедневных таблеток.

Предупреждения SUGUAN® - Фенформин + глибенкламид

Весь период лечения СУГУАН® должен сопровождаться сбалансированной диетой и здоровым образом жизни, отмеченным периодическим контролем функции печени, почек, сердца и обмена веществ, чтобы избежать появления серьезных побочных эффектов и в то же время гарантировать максимальную терапевтическую эффективность.
Успех терапии также зависит от правильного ведения отношений между врачом и пациентом, которые должны прояснить болезнь, ведения болезни и тех предупреждающих знаков, которые могут предшествовать появлению серьезных побочных эффектов, таких как гипогликемический криз и лактоацидоз.
Перед операцией, при инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях, травмах или серьезных патологиях было бы целесообразно переключить гипогликемическую терапию на инсулин, чтобы поддерживать хороший гликемический контроль.
СУГУАН ® содержит лактозу, поэтому это может быть связано с появлением неприятных побочных эффектов у пациентов с лактазной недостаточностью, непереносимостью лактозы или мальабсорбцией галактозы / глюкозы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Гестационный диабет - довольно частое заболевание во время беременности, которое может иметь серьезные последствия для здоровья плода и поэтому требует наилучшего лечения.
В связи с этим, следовательно, в этих случаях предпочтительно вмешиваться с помощью хорошо охарактеризованных лекарственных средств, таких как инсулин, и с наилучшим профилем безопасности, без ущерба для развития плода.

Взаимодействия

Взаимодействия, описанные для SUGUAN®, очевидно, связаны с присутствием глибенкламида и фенформина.
Следовательно, прием дикумарола и его производных, ингибиторов МАО, фенилбутазона и его производных, хлорамфеникола, пробенецида, циклофосфамида, салицилатов, надпочечников, кортикостероидов, пероральных контрацептивов и тиазидных диуретиков может изменить нормальные фармакокинетические свойства глибенкопротеинов, диакламидов, глюбенцикоидов ингибиторы могут изменить терапевтические возможности фенформина.
Также важно помнить, что введение йодсодержащих контрастных веществ может снизить функцию почек, что приведет к накоплению фенформина, потенциально токсичного для здоровья пациента.

Противопоказания СУГУАН ® - Фенформин + Глибенкламид

СУГУАН® противопоказан при нарушениях функции печени и почек, голодании, диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме, алкоголизме, сердечно-сосудистых заболеваниях, дистрофических заболеваниях, остром кровотечении и гангрене.
СУГУАН® противопоказан при повышенной чувствительности к действующим или вспомогательным веществам, а также в период беременности и кормления грудью.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Несколько клинических испытаний и тщательный постмаркетинговый мониторинг, похоже, согласны с хорошей переносимостью терапии SUGUAN®.
Фактически, наиболее частые побочные эффекты включают желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, диарея, дерматологические реакции из-за гиперчувствительности к активному ингредиенту и головная боль.
Клинически значимые побочные реакции, такие как гипогликемия или лактоацидоз, наблюдались только в нескольких случаях у предрасположенных пациентов или после чрезмерных доз препарата или несоответствующей диеты.

Примечание

СУГУАН ® продается только по рецепту врача.

Информация о СУГУАН ® - Фенформин + глибенкламид, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».