Постоянный кашель: причины и методы лечения

непрекращающийся кашель продолжительностью более трех недель.

Shutterstock

Как и любой другой тип кашля, постоянный кашель также представляет собой защитный механизм, реализуемый организмом в попытке защитить дыхательные пути от посторонних и / или раздражающих веществ, от атаки патогенов и т. Д. Точнее говоря, это симптом, который может быть вызван множеством причин, и его нельзя недооценивать, в частности, когда он принимает характер постоянного кашля или, что еще хуже, хронического кашля, поскольку он может более или менее указывать на патологии. серьезный еще не диагностирован.

. Если не лечить должным образом, стойкий кашель может легко перейти в хроническую форму, что существенно повлияет на качество жизни пациента.

: также известный как стойкий продуктивный кашель, он характеризуется наличием мокроты (мокроты), характеристики которой могут варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей его.

Сухой: это очень раздражающий вид кашля, при котором не выделяется мокрота, поэтому нет мокроты.

В зависимости от времени суток, в которое проявляется симптом, также можно выделить:

• Постоянный дневной кашель: возникает в основном или исключительно в течение дня.
• Постоянный ночной кашель: обычно возникает почти исключительно во время ночного отдыха.

Возникновение одного типа стойкого кашля, а не другого, в основном зависит от причин, вызывающих симптом. Конечно, для того, чтобы выбрать подходящую терапию, абсолютно необходимо определить, какой тип стойкого кашля поражает пациента.

: заболевание, обычно вызываемое вирусными инфекциями, которое может вызвать самоограничивающийся кашель (обычно проходит в течение двух недель) или постоянный кашель, обычно - но не исключительно - сухого типа;

Туберкулез: это патология, вызванная бактериями. Микобактерии туберкулеза; для него характерно появление стойкого дневного и ночного кашля, связанного с кровохарканьем (кашель с выделением крови).

Пневмония и плеврит: это воспалительные заболевания, которые поражают легкие и плевру и могут быть вызваны различными типами микроорганизмов.Обычно они вызывают стойкий сухой кашель, который со временем переходит в жирную форму с выделением мокроты.

Бронхоэктазы: это патологические состояния, характеризующиеся «чрезмерным расширением дыхательных путей, вызванным образованием слизистых пробок, в свою очередь, из-за наличия инфекций. Они могут вызывать стойкий кашель жирного типа.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): в основном вызвана курением, ХОБЛ характеризуется хроническим воспалительным состоянием бронхиального дерева, которое связано с появлением различных симптомов, включая стойкий кашель жирного типа, который имеет тенденцию возникать, особенно по утрам. , после пробуждения.

Астма: хроническое воспалительное заболевание, поражающее бронхи. Это вызывает постоянный кашель, который обычно вызывает раздражение, который обычно возникает в основном ночью или после пробуждения.

Муковисцидоз: это аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся закупоркой дыхательных путей густой и вязкой слизью. Оно вызывает постоянный кашель с выделением мокроты.

Гастроэзофагеальный рефлюкс: гастроэзофагеальный рефлюкс заключается в подъеме кислых жидкостей, содержащихся в желудке, по направлению к пищеводу. Наличие этого состояния может привести к появлению стойкого ночного кашля, который может стать хроническим, если заболевание не лечить (рефлюксный кашель). • Симптом возникает из-за раздражающего действия, оказываемого желудочными жидкостями во время их подъема из желудка.

Сердечная недостаточность: это состояние, при котором сердце не может перекачивать нужное количество крови, необходимое организму для выполнения нормальной физиологической деятельности. Это может вызвать различные симптомы, в том числе непрекращающийся кашель.

Опухоли легких и дыхательных путей: это неопластические заболевания злокачественного характера, поражающие дыхательную систему. Они могут вызывать постоянный кашель, который имеет тенденцию переходить в хронический характер и изменять свои характеристики (интенсивность, наличие мокроты и т. Д.) По мере роста и роста опухоли. расширяется.

Постоянное воздействие раздражителей, таких как, например, сигаретный дым или другие вещества, присутствующие на определенных рабочих местах (газ, аэрозоль, пыль и т. Д.).

(типичная, но не исключительная патология инфекционного характера);

Заложенность носа и ринорея (это симптомы, которые могут возникать как при гриппе, так и при наличии аллергии);

Боль в мышцах и костях (типичная при гриппе);

Боль в горле (типичный симптом инфекций дыхательных путей);

Охриплость (может быть результатом непрерывного кашлевого рефлекса, который длится в течение нескольких недель);

Увеличение лимфатических узлов на шее

Опухшие лодыжки и ноги (типичный симптом сердечной недостаточности);

Тахикардия и сердцебиение;

Непреднамеренная потеря веса

Желудочно-кишечные симптомы, такие как, например, повышенная кислотность желудка и боль (могут быть связаны с наличием гастроэзофагеального рефлюкса);

При постоянном кашле с мокротой, наличием крови - в следах или в большом количестве - в мокроте (это довольно тяжелый симптом, который может указывать на различные патологии, такие как серьезные инфекции - туберкулез - и рак легких или дыхательных путей).

Конечно, вышеперечисленное - это лишь некоторые из многих симптомов, которые могут возникнуть в связи с появлением стойкого кашля или после него. Симптомы могут быть гораздо шире и варьироваться от пациента к пациенту.

, так далее.);

Какие еще симптомы появляются в связи с постоянным кашлем (например, лихорадка, боль в горле, зеленая или желтая мокрота, мокрота с кровью и т. Д.);

Наличие мокроты, ее цвет и консистенция (например, густая желто-зеленая мокрота типична для инфекций, белая и пенистая мокрота типична для ХОБЛ и т. Д.).

В дополнение к сбору анамнестических данных врач может провести более глубокое обследование, чтобы выяснить причину возникновения стойкого кашля, используя такие средства, как анализы крови, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электрокардиограмма, гастроскопия или посещение специалиста (для например, гастроэнтерологический визит, отоларингологическое обследование, кардиологическое обследование и т. д.).

Очевидно, что выбор проведения определенного типа анализа, диагностического обследования или посещения специалиста, а не другого, остается за врачом и зависит от диагностического подозрения, сформулированного им на основе истории болезни и медицинского обследования, проведенного пациент.

астматиков при наличии астмы; прием гастропротекторов и антацидов при рефлюксном кашле; прием антибиотиков при бактериальных инфекциях; хирургическая терапия, лучевая терапия и / или химиотерапия при наличии опухолей; так далее.).

Фактически, как только триггерный фактор устранен, постоянный кашель должен исчезнуть.

Однако в некоторых случаях - в дополнение к терапии, направленной на устранение первопричины, - врач может решить назначить препараты для симптоматического лечения стойкого кашля, чтобы избавить пациента от этого раздражающего и стойкого симптома.

Очевидно, что лечение зависит от типа кашля, который испытывает пациент.

Сухой непрекращающийся кашель

Для лечения стойкого сухого кашля можно прибегнуть к так называемым противокашлевым препаратам или седативным средствам от кашля, если вы предпочитаете. Это активные ингредиенты, способные «выключить» кашлевой рефлекс непосредственно на центральном уровне, где он возникает ( нервный центр кашля).

• Кодеин (Paracodina®);
• Декстрометорфан (Арикодил Тоссе®).

Стойкий масляный кашель

Для лечения стойкого масляного кашля необходимо прибегать к лекарствам, способным облегчить отхождение мокроты. По этой причине в аналогичных ситуациях мы прибегаем к применению активных ингредиентов с отхаркивающим, муколитическим и мукорегуляторным действием, в том числе помните :

• L "N-ацетилцистеин (FLuimucil®);
• Бромгексин (Bisolvon Linctus®);
• L "амброксол (Лазолван®);
• Guaifenesina (Bronchenolo Sedativo e Fluidificante®).

Мокрота, характеризующая упорный кашель по жирному типу, обязательно должна быть отведена; Поэтому ни в коем случае нельзя прибегать к применению седативных препаратов, как в случае стойкого сухого кашля.

В любом случае, чтобы получить более подробную информацию о возможных методах лечения кашля, мы рекомендуем прочитать специальную статью «Успокоение кашля».