Общность
С медицинской точки зрения «травма головы» определяется как любое повреждение черепа и / или мозга и его оболочек, вызванное физическим событием механического типа (например, падением, при котором голову на землю).
По этой причине в случае травмы головы всегда рекомендуется обращаться к врачу.
Причины
Как уже упоминалось, травма головы - это повреждение черепа и его содержимого, вызванное физическим событием механического характера.
Точнее можно сказать, что травма головы может быть вызвана:
- Закрытая травма головы, когда голова сильно ударяется о предмет, например, в случае падений, дорожно-транспортных происшествий, жестоких драк, спортивных травм и т. Д.
- Проникающее ранение головы, когда голова ударяется о предмет, способный пробить ее (например, осколки костей или пули), или сильно удаляется им.
Классификация
Первая классификация, которая может быть сделана для различения различных типов травм головы, принимает во внимание тяжесть нанесенного ущерба. Таким образом, в этом случае мы будем различать:
- Легкие травмы головы;
- Умеренные или тяжелые травмы головы.
Как вы легко можете себе представить, легкие травмы головы по своей природе менее опасны, чем средние или тяжелые, и имеют лучший прогноз; однако их все равно нельзя недооценивать.
Другое подразделение может быть выполнено в зависимости от площади, пораженной повреждением. В связи с этим можно выделить:
- Очаговая травма головы, когда повреждение затрагивает только одну конкретную область мозга;
- Диффузная травма головы, когда повреждение затрагивает несколько областей мозга.
Естественно, симптомы могут различаться как в зависимости от тяжести повреждения, так и в зависимости от пораженного участка.
Симптомы и осложнения
Как уже упоминалось, симптомы травмы головы могут быть разными в зависимости от степени повреждения и в зависимости от области мозга - или областей мозга, - затронутых последним.
Кроме того, некоторые симптомы появляются вскоре после того, как произошло повреждение, в то время как другие могут проявиться через часы, дни или даже недели.
В любом случае, среди основных симптомов, которые могут возникнуть при легкой травме головы, мы помним:
- Кратковременная потеря сознания (несколько секунд или несколько минут); однако следует отметить, что этот симптом проявляется не всегда;
- Легкая спутанность сознания (см. Также сотрясение мозга);
- Головная боль
- Головокружение
- Боль в шее;
- Нарушения зрения (диплопия, чувство усталости глаз и др.);
- Тиннитус;
- Дневная сонливость, вялость и утомляемость;
- Проблемы с концентрацией внимания.
Однако в случае травмы головы средней или тяжелой степени вышеупомянутые симптомы могут проявляться более ярко и интенсивно. В частности, может возникнуть следующее:
- Потеря сознания с невозможностью проснуться;
- Постоянная головная боль, усиливающаяся со временем
- Очаговые неврологические дефициты;
- Повторная рвота
- Изменения личности;
- Замешательство и волнение;
- Мидриаз или паралич зрачков;
- Трудности в общении
- Расстройства координации.
Кроме того, в долгосрочной перспективе они могут проявиться:
- Амнезия;
- Поведенческие расстройства;
- Нарушения сна;
- Изменение умственных способностей.
Симптомы, связанные с травмой головы, могут, в зависимости от случая, регрессировать, оставаться неизменными или ухудшаться.
Когда позвоните врачу
Следует понимать, что в случае травмы головы всегда полезно обратиться к врачу или в ближайший больничный центр, это поведение становится обязательным, когда симптомы, появляющиеся в результате повреждения, имеют тенденцию к ухудшению. Фактически, ухудшение симптомов голова травма может указывать на наличие более глубоких поражений или осложнений, таких как, например, отек мозга или внутричерепные кровоизлияния.
Другие осложнения, которые могут возникнуть у пациентов с травмой головы:
- Судороги;
- Ишемический приступ;
- Геморрагический инсульт;
- Гидроцефалия.
Диагностика
В дополнение к оценке симптомов для подтверждения диагноза травмы головы и выявления любых поражений головного мозга врач может использовать инструментальные исследования, такие как КТ или МРТ.
КТ обычно позволяет идентифицировать любые переломы черепа с большей точностью, чем другие методы, а также дает указания на наличие кровоизлияний или гематом; в то время как магнитный резонанс позволяет более точно и подробно идентифицировать возможные поражения головного мозга.
А рентгенография в большинстве случаев при травмах головы оказывается совершенно бесполезной. В конце концов, рентгеновские лучи могут быть полезны для определения наличия переломов в других частях тела, которые могли быть вызваны падением или несчастным случаем, повлекшим за собой травму головы.
В случае подозрения или подтверждения поражения головного мозга врач может принять решение о госпитализации пациента.
Уход
Лечение травмы головы тесно связано со степенью повреждения, нанесенного пациенту.
Если травма головы легкая и у пациента есть член семьи или, в любом случае, люди, которые могут присматривать за ним и держать его под контролем, чтобы обнаружить появление дальнейших симптомов, тогда врач может принять решение не госпитализировать его.
С другой стороны, если травма головы является средней или тяжелой и связана с черепно-мозговой травмой, конечно, врач немедленно организует госпитализацию пациента.
