Чувствительные зубы

чувствительны, стоматологи предпочитают говорить о гиперчувствительности дентина. Это состояние распознает патологические причины; в этом случае чувствительные зубы могут быть признаком:

Износ эмали от бруксизма (ночного шлифования), чрезмерной частоты или интенсивности чистки зубов и т. Д .;
Начальный или запущенный кариес (в зависимости от порога чувствительности пациента);
Серьезная стоматологическая травма или повторная микротравма.

или непатологические, в результате:

Рецессия десен из-за слишком агрессивной и технически неправильной чистки зубов или из-за воспаления десен);
Некоторые стоматологические методы лечения (например, удаление зубного камня) и хирургия пародонта;
Физиологический вариант у гиперчувствительных пациентов, т.е. с низким болевым порогом.

Гиперчувствительность дентина - это ощущение дискомфорта, а иногда и боли, вызванное воздействием на зубы физических раздражителей (горячего и холодного), химических и осмотических (сладкое и соленое) и механических (контакт с зубной щеткой).

, белая, очень прочная и минерализованная ткань, которая защищает зуб от внешних воздействий.

Shutterstock

Однако этот защитный слой может быть разрушен кислотами, продуцируемыми бактериальным налетом, особенно кислой пищей (грейпфрут, фруктовые салаты, апельсины, лимоны, холодный чай, апельсиновый сок, соки, газированные напитки, помидоры и т. Д.) Или при употреблении неподходящая зубная щетка или жесткие зубные пасты (например, отбеливающие).

Под эмалью находится дентин, очень прочная желтоватая костная ткань, которая защищает нижележащую пульпу от колебаний температуры и механических нагрузок.

Чувствительные зубы: возможные причины

Неуклюжая гигиена полости рта из-за чрезмерной прочности зубных щеток со слишком жесткой щетиной.
Зубные пасты, содержащие слишком много абразивных веществ, например, отбеливающие.
Неправильное использование зубной нити
Желудочная кислота у пациентов с желудочным рефлюксом или булимией (из-за добровольной рвоты)
Кислые продукты и напитки (фрукты, фруктовые соки, йогурт, кола)
Ночное скрежетание (сжатие зубов во время сна)
Плохая гигиена полости рта, вызывающая воспаление и втягивание десен.

Когда слои эмали и дентина истончаются, вышеупомянутые стимулы опосредованно достигают самого внутреннего дентинного слоя, который покрывает пульпу зуба, структуру, особенно богатую кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Дентин фактически пересечен микроскопическими канальцами, называемыми канальцами, соединенными с пульпой, витальными и чувствительными, где есть нервные окончания, которые когда-то раздражались, вызывая боль.

. В таких условиях обнажается воротник зубов, то есть переходная зона между коронкой и корнем, обычно защищенная и «запечатанная» десной. В результате мы наблюдаем обнажение дентина шейки зубов, нежного и пористого, поэтому чувствительного к болевым раздражителям, таким как холод, тепло или давление, которые передаются нервам пульпы через канальцы, содержащиеся в обнаженном дентине. Более того, в более глубоких слоях дентин больше не покрывается эмалью, а покрывается тонким слоем аморфного матрикса и коллагеновых волокон.

и специальные зубные пасты, содержащие фтор или другие реминерализующие вещества, способные снимать чувствительность и защищать поврежденную эмаль. Как известно, на самом деле фторид проявляет «минерализующее действие на поверхности зубной эмали (« упрочнение ») у молодых людей и реминерализацию - на поверхность эмали взрослых. Это действие положительно связано с легким действием против зубного налета и «явной десенсибилизирующей активностью (у взрослых), поскольку оно определяет образование слоя фторида кальция, который образует защитную, реминерализирующую и десенсибилизирующую пленку. Некоторые специальные зубные пасты с фтором. Для. чувствительные зубы, они находятся в форме геля, которые можно наносить два или три раза в день на зубы без смывания. При наличии чувствительных зубов зубные пасты на основе гидроксиапатита, природного компонента, который действует, создавая физиологический барьер против гиперчувствительности, также потенциально полезны, зубной налет, зубной камень и кариес.Неудивительно, что гидроксиапатит является основным компонентом костей и зубов.

В случаях повышенной чувствительности зубов существуют также профессиональные вмешательства, основанные на применении фторированных смол, герметизирующих дентинные канальцы. Эти препараты наносятся на чувствительные участки эмали. Стоматолог также может использовать электромедицинские устройства (лазер, ионтофорез). ) в пользу реминерализации зубов и закрытия каналов, в то время как «последнее средство» для «лечения» чувствительных зубов - девитализация (по возможности ее следует избегать). Наконец, если чувствительность вызвана рецессией десен, можно решить проблему с помощью хирургии десен, чтобы обеспечить новое покрытие корня и защиту, которая может решить проблему чувствительных зубов.