" первая часть
Под редакцией доктора Энрико Паолетти
Ожирение считается частым сопутствующим заболеванием среди пациентов с болями в спине; пациенты с ожирением имеют худшее здоровье, чем люди с нормальным весом.
Фактически чрезмерная весовая нагрузка в сочетании с почти неизбежной потерей тонуса мышц брюшной стенки порождает «изменение статики позвоночника во всех ее элементах: фактически, наблюдается« усиление поясничного лордоза ». который для уравновешивания приводит спинной столбик в положение при гиперкифозе; следовательно, шейный столб, чтобы поддерживать нормальную зрительную ось, принимает положение гиперэкстензии.
Неправильное положение спины, типичное для тучного человека, приводит к «чрезмерному сжатию костных структур, особенно когда субъекту приходится нести весь вес своего тела, либо в положении стоя или сидя (это может привести к болезненная симптоматика, проявляющаяся постепенно или остро, и часто постоянная с течением времени), и «чрезмерное напряжение мышц и связок как во время поддержки (статика), так и во время движения.
Однако верно также и то, что «слишком быстрое похудение, которое приводит к тому, что человек с ожирением теряет за короткое время» высокий процент жировой массы, а также у женщин после беременности, может вызвать «утяжеление» или «акцентуацию». (если она уже существует) сильной боли в поясничной области (как у тучных, так и у беременных, на самом деле есть атрофия и астения брюшных мышц), поскольку в этот период вмещающий, то есть мышечные пучки, не может с последующим внезапным уменьшением содержимого (жировая ткань, расположенная в области живота); чтобы гарантировать, что пучки не сжимаются, поэтому вмешиваются антигравитационные мышцы, прежде всего постоянно активируется паравертебральная мускулатура, которая, сокращаясь практически всегда, претерпевает усталость, в результате в мышечном напряжении и, как следствие, боли.
В заключение, существует задокументированная взаимосвязь между болью в пояснице и ожирением, и, похоже, есть уверенность в улучшении проблемы нижнего отдела позвоночника у людей, которые снизили свою весовую нагрузку.; в целом, однако, недостаточно похудеть только с помощью диеты и / или с помощью «аэробной активности, направленной на истощение жировых отложений, но необходимо, чтобы это было связано и поддерживалось« профилактической и компенсирующей деятельностью. (программируется по интенсивности, объему и последовательности специалистом в данной области), который обеспечивает постоянное укрепление мышц брюшного пресса, удлинение мышечных цепей, первоначально оцениваемых втянутых, «постуральную активность, способствующую восстановлению баланса мышц, разрядку в поясничный уровень для ослабления напряжения мышечных сухожилий и проприоцептивной активности и восприятия, направленных на правильную перестройку схемы тела ... «важно работать глобально», стараясь не недооценивать проблему боли в пояснице, осознавая тот факт, что без целенаправленной деятельности и только с потерей жировой массы трудно добиться устойчивых улучшений в этом отношении.
Библиография:
Боселло О., Куццоларо М., 2006 г. "Ожирение и лишний вес », il Mulino, Болонья.
Кендалл Ф.П., 2002 г. "Функции и тесты мышц », Вердучи, Рим.
Североамериканское общество позвоночника, 2005.
Ротелла М.К., Рикка В. и Маннуччи Э., 1997 г., «Ожирение», S.e.e., Флоренция.
Трибастор Ф., Трибастон П., «Профилактическое и компенсаторное двигательное воспитание», Общество спортивной прессы, Рим.