Определение
Менингит определяется как острый и внезапный воспалительный процесс лептоменингов (паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки) с преимущественно инфекционной (вирусной или бактериальной) этиологией; течение менингита варьирует: в одних случаях заболевание проходит через несколько дней, в других заболевание может привести к летальному исходу.
Причины
Менингит может быть вызван распространением вируса или бактерий: в случае вирусной инфекции (прозрачная жидкость) болезнь гораздо более опасна и опасна, чем бактериальная форма (мутная жидкость). Менингит может быть следствием пневмонии или туберкулеза.
Симптомы
Симптомы, связанные с менингитом, могут быть более или менее серьезными, в зависимости от этиологического фактора: часто самые первые продромы можно принять за простой грипп. Наиболее частые симптомы включают: анорексию, изменения менструального цикла, распространенный озноб, судороги, боль в суставах и мышцах, мигрень, высокую температуру, светобоязнь, раздражительность (особенно у детей), тошноту, кашель и рвоту.
Информация «Менингит - препараты для лечения и профилактики менингита» не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом менингита - препаратов для лечения и профилактики менингита всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
Лекарства
Поскольку менингит - довольно серьезная и сложная патология, его необходимо лечить мощными препаратами, такими как антибиотики и кортикостероиды:
- Бензилпенициллин (например, бензил B, пенициллин G): антибиотик обычно назначают, если возбудитель еще не выделен; по этой причине пациента лечат неспецифическим препаратом. В любом случае назначают бензилпеницилин. Даже в в случае подтвержденного менингококкового и пневмококкового менингита: в первом случае мы рекомендуем внутривенное вливание 6 000 000 МЕ каждые 4 часа (или 24 000 000 единиц в день) в течение 14 дней или до спада лихорадки. Для лечения пневмококкового менингита рекомендуется вводить пенициллин G, водный раствор 4 000 000 МЕ, каждые 4 часа в течение 2 недель.
- Цефотаксим (например, Цефотаксим, Аксимад, Лиргозин) относится к классу цефалоспоринов, антибиотиков широкого спектра действия, особенно эффективных при менингите: вводят 2 г внутривенно каждые 4-6 часов, в зависимости от характера и тяжести инфекции. терапию следует продолжать примерно 14 дней. Когда возбудитель чувствителен к пенициллинам, замените это активное вещество бензилпенициллином; если вирус или бактерия проявляют устойчивость как к пенициллинам, так и к цефалоспоринам, предпочтительно комбинировать рифампицин до или одновременно с введением «антибиотик.
- Рифампицин (например, Rifampic) - бактерицидный антибиотик, который следует принимать перорально (таблетки по 600 мг) или внутривенно один раз в день в течение 10-14 дней. Он показан при лечении пневмококкового, менингококкового и родственного менингита. Haemophilus influenzae.
- Среди антибиотиков нельзя обойтись без хлорамфеникола (например, Витамфеникол, Мицетин, Чемицетина): рекомендуется внутривенное введение. 50 мг / кг в сутки, разделенные на 4 приема каждые 6 часов. В тяжелых случаях желательно увеличить дозировку до 100 мг / кг в сутки: в любом случае дозу необходимо как можно скорее уменьшить.
- Кортикостероиды (дексаметазон: например, Decadron, Dexameta, Etacortilen): уменьшают воспаление мозговых оболочек. Дексаметазон рекомендуется при менингококковой инфекции, пневмококке. Haemophilus influenzae в дозировке 0,15 мг / кг каждые 6 часов в течение первых 2-4 дней лечения антибиотиками. Кортизон следует вводить внутривенно. примерно за 10-20 минут до приема антибиотика.
- Ацикловир (например, ацикловир, ксереза): показан при подозрении на инфекцию вируса герпеса. Дозировка устанавливается врачом.
В случае осложнений от менингита врач может назначить пациенту другие целевые препараты, такие как противосудорожные препараты (для снятия судорог) и гипертонические средства (когда у пациента слишком низкое кровяное давление). Некоторые пациенты с менингитом жалуются на затрудненное дыхание разной степени: для облегчения этого расстройства рекомендуется искусственная вентиляция легких или оксигенация.
Препараты для профилактики менингита
- Для профилактики менингококкового менингита (устранение возбудителей из носоглотки) рекомендуется принимать 600 мг рифампицина перорально два раза в день в течение двух дней.
- Конъюгированная менингококковая вакцина группы C обеспечивает долгосрочную защиту только от Neisseria meningitidis серотип C.
Таргетная иммунизация рекомендуется для лиц младше 25 лет: фактически, после этого возраста риск заражения менингококковым менингитом снижается.
В любом случае конъюгированная вакцина против менингококка типа C рекомендуется по завершении третьего и четвертого месяца жизни ребенка с ревакцинацией в возрасте одного года (особенно в сочетании с анти- Haemophilus influenzae тип B). Среди вакцин для профилактики менингита мы вспоминаем Menjugate (действующее вещество: менингококковая вакцина группы C, конъюгированная с Коринебактерии дифтерии CRM 197)
Что изменилось с 2017 года
Декретом-законом о профилактике вакцинации несовершеннолетних от 0 до 16 лет, 28.07.2017 утверждена вакцина против менингита (вакцина против менингита).Haemophilus Influenzae тип б) стал обязательным для лиц, родившихся после 2001 года.
Что касается прививок против менингококка C и менингококка B, хотя и не обязательного, они предлагаются регионами и автономными провинциями на основании показаний календаря прививок, относящихся к году рождения:
- мужчинам, родившимся с 2012 по 2016 годы, предлагается бесплатная вакцинация против менингококковой инфекции C
- Прививки от менингококка B, антименингококка C и пневмококка предлагаются бесплатно лицам, родившимся в 2017 году.
Подробнее об обязательной вакцинации детей читайте в этой статье.
