Определение
Эпикондилит - это воспалительное заболевание, поражающее сухожилия, соединяющие локоть с мышцами предплечья. Это заболевание также известно как «теннисный локоть», так как оно часто поражает людей, занимающихся этим видом спорта, но не только.
Причины
Эпикондилит обычно вызывается чрезмерной и повторяющейся нагрузкой на локоть, по этой причине он особенно часто встречается у людей, которые по какой-либо причине (работа или спорт) выполняют повторяющиеся движения, подвергая локоть постоянному и чрезмерному использованию.
Эпикондилит также может быть вызван травмой.
Симптомы
Типичные симптомы, которые могут возникнуть у пациентов с эпикондилитом, - это боль в локте, которая может распространяться на предплечье, кисть и запястье, а также боль в суставах, отек и скованность. Кроме того, эпикондилит может способствовать появлению остеофитов.
Если эпикондилит не лечить должным образом, боль может усилиться и стать хронической, что существенно влияет на качество жизни пациентов.
Информация о Tennis Elbow - лекарства и лечение эпикондилита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать Tennis Elbow - лекарства и лечение от эпикондилита.
Лекарства
Эпикондилит - это обычно патология, которая имеет тенденцию к ограничению и спонтанному излечению, но это происходит не всегда.
Во-первых, пациенты с эпикондилитом должны отдыхать, избегая деятельности, вызвавшей воспаление. Использование пакетов со льдом, которые нужно прикладывать к локтю несколько раз в день, может помочь уменьшить отек и боль, вызванные воспалением.
Если этого недостаточно для контроля заболевания, врач может принять решение о назначении обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
В самых тяжелых и стойких случаях эпикондилита может потребоваться физиотерапия, чтобы уменьшить боль и ригидность мышц, вызванные заболеванием.
Кроме того, в некоторых случаях врач может принять решение о проведении терапии, основанной на инфильтрации кортикостероидов. Однако эта практика - помимо того, что она очень деликатная - кажется эффективной только в краткосрочной, а не в долгосрочной перспективе. Действительно, повторные инъекции кортикостероидов увеличивают риск разрыва сухожилия.
Наконец, в очень серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии эпикондилита, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания и состояния. состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
НПВП
Когда необходимо прибегнуть к лекарствам для лечения эпикондилита, НПВП являются лечением первого выбора благодаря их противовоспалительным и обезболивающим свойствам.
Для лечения этого состояния НПВП в основном вводятся перорально (в форме таблеток, капсул, раствора для перорального приема и т. Д.) Или местно (в форме геля с лекарством, крема или пластырей).
Среди нестероидных противовоспалительных средств, наиболее используемых при лечении эпикондилита, мы помним:
- Кетопрофен (Артросилен ®, Орудис ®, Оки ®, Фастум гель ®, Флексен «Ретард» ®, Кетодол ®): обычно при пероральном приеме кетопрофена рекомендуемая доза составляет 150-200 мг препарата в день для приема внутрь. две или три приема. Никогда не следует превышать максимальную суточную дозу 200 мг активного ингредиента.
Однако при использовании фармацевтических препаратов для кожного применения на основе кетопрофена рекомендуется наносить продукт на пораженный участок 1-3 раза в день или по назначению врача. Чтобы избежать появления реакций светочувствительности, область, обработанную кетопрофеном, не должна подвергаться воздействию солнечных лучей и УФ-лучей как во время терапии, так и в течение двух недель после ее окончания. - Ибупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): при пероральном приеме важно не превышать максимальную дозу 1200-1800 мг ибупрофена в день. Точное количество принимаемого активного ингредиента определяет врач в зависимости от степени боли и воспаления.
- Диклофенак (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): если диклофенак вводится перорально, обычно применяемая доза варьируется от 75 мг до 150 мг в день, которую следует вводить в разделенных дозах.
При использовании геля на основе диклофенака рекомендуется наносить продукт 3-4 раза в день непосредственно на пораженный участок.
Однако, если вы используете лечебный пластырь на основе диклофенака, рекомендуется применять два пластыря в день (один утром и один вечером) на воспаленный участок.Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней. - Напроксен (Momendol®, Synflex®, Xenar®): если напроксен вводится перорально, обычно применяемая доза составляет 500–1000 мг препарата в день, которые следует принимать разделенными дозами на расстоянии 12 часов каждая. Когда напроксен используется в форме геля или крема, рекомендуется наносить два раза в день непосредственно на область, пораженную воспалением.
Анальгетики
Анальгетические препараты используются не для лечения самого эпикондилита, а для уменьшения связанной с ним боли.
Наиболее часто используемым анальгетиком является парацетамол (Тачипирин ®, Эффералган ®, Панадол ®). Доза препарата, обычно вводимая перорально, составляет 500-1000 мг, которую следует принимать по мере необходимости максимум 3-4 раза в день. Между одним введением а другой должен пройти не менее 4-6 часов.
Кортикостероиды
Если эпикондилит особенно тяжелый и болезненный, врач может счесть необходимым прибегнуть к инфильтрации кортикостероидов. Как уже упоминалось, это очень деликатная практика, которую должен выполнять только специализированный персонал.
Среди кортикостероидов, которые можно использовать при лечении эпикондилита, следует упомянуть метилпреднизолон (Депо-Медрол ®). Для лечения этой патологии метилпреднизолон используется в сочетании с лидокаином (местный анестетик). Обычно применяемая доза препарата составляет 4-80 мг, в зависимости от тяжести воспаления.
