Лекарства для лечения склеродермии

Определение

Сомнительное и запутанное заболевание, склеродермия до сих пор привлекает внимание многих ученых: речь идет о хроническом заболевании, характеризующемся постепенным утолщением кожи. Склеродермия поражает, в частности, кожу конечностей и рта, но также может поражать внутренние органы и ткани, а также капилляры.

Причины

Склеродермия - одно из заболеваний неизвестной этиологии. Клинические данные показывают, что заболевание является результатом накопления и перепроизводства коллагеновых волокон в некоторых тканях тела. Исходя из современных научных гипотез, кажется, что на склеродермию сильно влияет иммунная система: ее изменение, по сути, побуждает клетки синтезировать «ненормальное количество коллагена, который накапливается в различных анатомических участках, вызывая повреждения.

Симптомы

Симптомы, связанные со склеродермией, включают: утолщение кожи пальцев, рук, рук и лица, отек суставов, болезненность мышц, выпадение волос, изжогу с проблемами пищеварения (склеродермия желудка), одышка (легочная склеродермия), сухость глаз, кожи. осветление / потемнение, синдром Рейно (кожа становится сверхчувствительной к холоду, изменяет свой естественный цвет) и аномальный ксероз кожи.

Информация о склеродермическом инсульте - препараты для лечения склеродермии не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом Scleroderma Shot - лекарства для лечения склеродермии.

Лекарства

К сожалению, до сих пор не найдено лекарственного средства, которое могло бы эффективно и надолго лечить склеродермию: однако доступны многочисленные фармакологические препараты, которые полезны для облегчения симптомов, которые отличают заболевание, тем самым улучшая качество жизни пациента.
Более легкие и бессимптомные варианты склеродермии также нельзя вылечить никакими лекарствами, хотя требуется периодический специализированный контроль для отслеживания любого прогрессирования - в отрицательном смысле - заболевания.
Как правило, лечение склеродермии всегда зависит от тяжести симптомов и общего состояния здоровья пациента; когда болезнь проникает глубоко, то есть выходит далеко за пределы поверхностного слоя кожи, поражая ткани и внутренние органы, ее необходимо постоянно контролировать. Фактически не следует забывать о склеродермии, распространяющейся на сердце и ткани легких. , он также может убить жертву; очевидно, что мы говорим о крайних случаях, но никакую возможность нельзя упускать.
Однако не следует чрезмерно тревожиться: большинство вариантов склеродермии регрессируют при применении определенных мазей или кремов, содержащих производные витамина D и, возможно, связанных с мазями на основе стероидов, которые оказывают терапевтический эффект за счет противодействия воспалению.
Однако современная медицина имеет большое количество лекарств, которые могут быть оптимальными для одной формы склеродермии, но не могут быть совершенно подходящими для другого "варианта". Поэтому мы начинаем сообщать о препаратах, наиболее используемых в терапии, анализируя их индивидуальные варианты.
Когда лекарства не приносят желаемых результатов, врач может предложить пациенту альтернативные методы лечения, такие как фототерапия или лазерная хирургия для удаления непоправимо поврежденной ткани. В крайних случаях возможна ампутация или трансплантация легких.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии склеродермии, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

НПВП: пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов показан для уменьшения боли, связанной со склеродермией, а также для уменьшения воспаления нервов и сухожилий.

• Напроксен (например, Алев, Напросин, Прексан, Наприус): рекомендуется принимать препарат в дозировке 550 мг перорально один раз в день с последующим приемом 550 мг активного ингредиента каждые 12 часов; в качестве альтернативы при необходимости принимайте 275 мг напроксена каждые 6-8 часов. Не превышайте 1100 мг в день.
• Ибупрофен (например, Бруфен, Момент, Субитен): препарат уменьшает болезненные ощущения в мышцах и способствует способности двигаться. Для снятия боли, связанной со склеродермией, рекомендуется принимать препарат в дозе от 200 до 400 мг перорально каждые 4-6 часов по мере необходимости. Не превышайте 400 мг на дозу. В некоторых случаях, когда склеродермия вызывает сильную боль, можно принимать препарат внутривенно (например, Pedea) в ориентировочной дозировке 400-800 мг в течение 30 минут, каждые 6 часов по мере необходимости.

Другие НПВП, используемые в терапии для маскировки боли, включают: кетопрофен (например, Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen), диклофенак (например, Voltaren), ацетилсалициловую кислоту (например, аспирин, Vivin, Ac Acet, Carin, которые нельзя назначать детям в возрасте до 2 лет). 12 лет) и др.

Кортикостероиды - эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием; при системном приеме они показаны для уменьшения воспаления сердечной оболочки в контексте склеродермии сердца. Назначение стероидных препаратов также показано при склеродермии мышц и конечностей; эти активные ингредиенты следует принимать очень осторожно, учитывая их явные побочные эффекты; например, у пациентов со склеродермией, которые принимают эти препараты в течение длительного времени, может наблюдаться повышение артериального давления и ухудшение функции почек.

• Преднизон (например, Deltacortene, Lodotra): принимать 5-60 мг активного вещества перорально в 1-4 приема в течение 24 часов. Проконсультируйтесь с врачом. Не продолжайте терапию сверх необходимого.
• Метилпреднизолон (например, Адвантан, Солю-медрол, Депо-медрол, Медрол, Урбасон): для обеспечения хорошего противовоспалительного эффекта принимайте 4-48 мг препарата в день перорально.

Циклофосфамид (например,Эндоксан Бакстер, флакон или таблетки): представляет собой алкилирующий агент, используемый в терапии при склеродермии легких в сочетании с кортикостероидными препаратами: его терапевтическое действие заключается в ослаблении активности иммунной системы. Препарат очень мощный, поэтому применять его рекомендуется под тщательным медицинским наблюдением. По поводу дозировки: проконсультируйтесь с врачом.

Аминобензоат калия: кажется, что прием этого препарата полезен для уменьшения симптомов, сопровождающих склеродермию в контексте муковисцидоза; однако терапевтическая эффективность этого препарата еще не полностью продемонстрирована. Дозировка должна быть тщательно установлена ​​врачом. НЕ принимайте препарат в сочетании с калийсберегающими диуретиками (например, амилоридом, фуросемидом, спиронолактоном).

Лекарства от гипертонии: в этой категории ингибиторы АПФ играют важную роль в лечении склеродермии у пациентов, у которых повреждение печени, возможное или известное, является важным.
Мочегонные препараты используются в терапии при склеродермии с целью снятия отеков в руках и ногах. Выбор одного препарата по сравнению с другим зависит от общего состояния пациента и реакции на лечение. В терапии наиболее часто используются следующие: позология описываться не будет, учитывая особенности заболевания. Назначение дозировки - это исключительно медицинская компетенция.

• Малеат эналаприла (Ex. Converten)
• Лизиноприл (например, Зестрил, Энсор, Носиликс)
• Каптоприл (например, капотен)

Иммуносупрессивная терапия: это все еще экспериментальная терапия, в которой ученые возлагают свои надежды на лечение тяжелой склеродермии с помощью высоких доз стволовых клеток. В иммуносупрессивной терапии, направленной на уменьшение симптомов склеродермии, используются те же препараты, что и при лечении рака. Например: ИНТЕРФЕРОН БЕТА-1В (например, Бетаферон, Ребиф, Авонекс), интерлейкин-2 (например, Пролейкин). Дозировка, способ применения и продолжительность лечения являются медицинскими параметрами медицинской компетенции.

Бозентан (например, Tracleer): этот препарат используется в терапии для лечения симптомов, связанных со склеродермией, связанных с легочной гипертензией. Похоже, что прием этого активного вещества может также облегчить симптомы синдрома Рейно. Ориентировочно для лечения склеродермии, связанной с легочной артериальной гипертензией, рекомендуется принимать 62,5 мг препарата два раза в день (желательно утром и вечером, натощак или натощак) в течение 4 недель; поддерживающая доза предполагает прием препарата в дозе 125 мг 2 раза в сутки. Перед проведением такой терапии проконсультируйтесь с врачом.

Среди наиболее часто повторяющихся симптомов, связанных со склеродермией, вспоминается синдром Рейно: для облегчения симптомов - сильный холод в конечностях, изменение цвета кожи рук и ног, покалывание, невозможность пошевелить пальцами из-за холода - да, они могут Примените на практике несколько простых советов: надевайте толстые шерстяные перчатки и носки, носите удобную обувь, выполняйте постоянные физические упражнения, массируйте руки и ноги.

Пенициллин D: введение этого препарата предусмотрено в терапии для снижения активности иммунной системы, точно препятствуя синтезу коллагена. В свете недавних исследований кажется, что этот антибиотик может каким-то образом минимизировать «утолщение кожи, предотвращающее распространение повреждений на более глубокие органы. Однако на практике оказывается, что желаемые и долгожданные результаты проявляются не так быстро; Следует также помнить, что чрезмерное употребление этого препарата может вызвать тяжелые заболевания почек, а также повредить клетки крови. Пенициллин D на сегодняшний день является препаратом второго выбора для лечения склеродермии.

Другие возможные препараты, используемые в терапии для минимизации симптомов склеродермии:

• кальцитриол (производное витамина D), например. Рокалтрол
• агонисты простагландинов
• талидомид

Поэтому невозможно говорить о настоящем лекарстве от склеродермии: доступно множество лекарств, все нацелены на минимизацию ущерба, наносимого болезнью, но ни один из них не может полностью вылечить ее. Современные исследования поощряют сбор средств, направленных на определение того, какое лекарство наиболее подходит для лечения склеродермии.