Общность
Дефицит магния может развиваться по разным причинам, связанным с недостаточным потреблением с пищей, повышенной потребностью, чрезмерными потерями, нарушением всасывания в кишечнике или длительным приемом определенных лекарств (например, ингибиторов протонной помпы, включая омепразол).
Возникающие в результате симптомы самые разные и могут исчезнуть после «адекватного приема магния внутрь или внутривенно».
На медицинском языке недостаток магния в крови называется гипомагниемией; в тяжелых случаях это состояние может быть очень опасным, учитывая возможное начало тяжелой сердечной аритмии.
Причины
Хронический алкоголизм - это состояние, наиболее часто связанное с вторичным дефицитом магния как из-за пониженного потребления, так и из-за чрезмерного выведения через почки, вызванного этанолом.
Дефицит магния из-за недостаточного потребления пищи часто встречается при длительном голодании и в Квашиоркоре.
Хотя многие люди в промышленно развитых странах не достигают рекомендованных уровней потребления, этот легкий дефицит обычно протекает бессимптомно или малосимптомно.
Более серьезные недостатки могут быть связаны со снижением кишечной абсорбции, например, при панкреатите, стеатореи, больших хирургических резекциях тонкой кишки, болезни Крона, язвенном колите, глютеновой болезни и синдромах мальабсорбции в целом.
Недостаток магния также может быть вызван заболеванием щитовидной или паращитовидной железы.
Сильная потеря магния может вызвать синдромы дефицита; это случай затяжной диареи и рвоты, терапии некоторыми лекарствами (например, некоторыми диуретиками или слабительными), диабетического ацидоза, чрезмерной лактации, интенсивной и продолжительной спортивной активности, хронической почечной недостаточности и примитивного гиперальдостеронизма.
Симптомы
Симптомы дефицита магния весьма разнообразны и могут включать: спутанность сознания, перепады настроения, гиперрефлексию костно-сухожильных суставов, нарушение координации движений мышц, тремор, парестезию, тетанию, которые невозможно отличить от гипокальциемии, мышечные спазмы, сердечные аритмии и артериальную гипертензию.
Дефицит магния был связан с ПМС у женщин детородного возраста.
Диагностика
Выявить дефицит магния бывает сложно, особенно в легких формах.
Диагноз может быть основан на дозировке магния в крови, поиске гипомагниемии, снижении содержания магния в эритроцитах или исчезновении минерала в моче. В этом отношении очень полезны внутримышечные нагрузочные пробы магния с последующим мониторингом экскреции с мочой: в случае истощения большая часть введенного магния остается, в то время как при положительном балансе большая часть минерала сохраняется. Выводится с мочой.
Уход
Магний можно вводить перорально с добавками, содержащими одно или несколько его соединений, таких как цитрат магния, карбонат магния, оксид магния (плохо усваиваемый), сульфат магния, аспартат магния или хлорид магния.
Как правило, предпочтительно использовать органические соли магния (глюконат, аспартат, пируват, малат, цитрат, пидолат, лактат, оротат и т. Д.), Поскольку они лучше всасываются в кишечнике.
Избыток этих добавок может иметь слабительный эффект.
Если дефицит небольшой, его можно легко преодолеть, увеличив потребление продуктов, богатых магнием, таких как овощи, особенно зеленые листовые, арахис и цельнозерновые.
В тяжелых случаях, когда добавок может быть недостаточно, вводят сульфат магния внутримышечно.
