Дистимическое расстройство
Для него характерно подавленное настроение в течение большей части дня в течение как минимум двух лет. В период болезни пациент никогда не бывает в нормальном настроении более двух месяцев подряд. Кроме того, должны присутствовать как минимум два из следующих симптомов:
- гипорексия или гиперфагия;
- бессонница или гиперсомния;
- снижение энергии и усталости;
- низкая самооценка;
- плохая способность концентрироваться или трудности с принятием решений;
- чувство отчаяния.
В течение первых двух лет болезни не должно быть серьезных депрессивных эпизодов. Возможно, они были, но они должны были полностью исчезнуть до начала дистимического расстройства.
Если после начального двухлетнего периода на дистимическое расстройство накладываются эпизоды большой депрессии (а это случается у 75% пациентов), это называется двойной депрессией.
Симптомы вызывают серьезный стресс и нарушение социальной, рабочей и других важных сфер.
Термин «дистимия» был изобретен в 1970 году доктором Робертом Спитцером и заменил ранее использовавшееся выражение «депрессивная личность». Сегодня это расстройство также известно как невротическая депрессия или дистимическое расстройство, хотя в DSM-5 недавно был введен новый термин Стойкое депрессивное расстройство (стойкое депрессивное расстройство).
Депрессивное расстройство, не указанное иначе
Включает расстройства с депрессивными проявлениями, которые не соответствуют критериям большого депрессивного расстройства и дистимического расстройства. Наиболее частым из расстройств, относящихся к этой категории, является то, что предменструальный дисфорический. Чтобы диагностировать это расстройство, необходимо наличие 5 или более симптомов в серии, которая включает:
- заметно подавленное настроение, отчаяние, самоуничижение;
- тревога и напряжение;
- эмоциональная лабильность;
- гнев или раздражительность;
- снижение интереса к обычным занятиям;
- трудности с концентрацией внимания;
- сонливость и легкая утомляемость;
- выраженные изменения аппетита, переедание и компульсивный поиск определенных продуктов (особенно углеводов и сладостей);
- бессонница или гиперсомния;
- ощущение нахождения на грани потери контроля;
- физические симптомы: увеличение груди с болью, отек, увеличение веса, боли в суставах.
По крайней мере, один из симптомов должен входить в первую четверку. Кроме того, то же самое должно происходить в течение недели, предшествующей менструации, в большинстве менструальных циклов за предыдущие 12 месяцев. Эти симптомы всегда отсутствуют в течение недели после менструации. По интенсивности, но не по продолжительности, симптомы сопоставимы с серьезностью большого депрессивного расстройства и должны вызывать явное и заметное ухудшение социального и профессионального функционирования в течение рассматриваемого периода (включая ссоры с супругом, друзьями и членами семьи). .
По крайней мере, 75% женщин испытывают изолированные или незначительные предменструальные изменения, 20-50% страдают «предменструальным синдромом», в то время как рассматриваемое расстройство затрагивает 3-5% женщин.
Другие статьи по теме «Дистимическое расстройство»
- Симптомы большого депрессивного эпизода
- Симптомы депрессии
- Депрессивные расстройства: большой депрессивный эпизод
- Мания и маниакальный эпизод
- Биполярное расстройство
- Депрессия - препараты для лечения депрессии
- Антидепрессанты, лекарства от депрессии
- Антидепрессанты
- Депрессия и зверобой