Общность
Носовые раковины, или рога носа, представляют собой небольшие боковые костные выступы носовой перегородки, покрытые эректильно-кавернозной сосудистой тканью (больше изнутри) и реснитчатой слизистой оболочкой дыхательных путей (больше снаружи).
Расположенные горизонтально и одна над другой, носовые раковины обычно по три для каждой ноздри: носовая раковина, которая расположена выше всех, является верхней носовой раковиной; носовая раковина, расположенная в середине, называется средней носовой раковиной; наконец, носовая раковина, которая располагается ниже всех. это нижняя носовая раковина.
Особая анатомия носовых раковин создает внутри носовых ноздрей расширенную поверхность контакта между вдыхаемым воздухом и дыхательной слизистой оболочкой самих носовых раковин.
Раковины играют очень важную роль в процессе дыхания. Фактически, они способствуют нагреванию, очистке и увлажнению воздуха, поступающего из носа в легкие.
Кроме того, носовые раковины также выполняют иммунологическую функцию, поскольку в одном из их покрытий находятся клетки иммунной системы.
Самая важная патология носовых раковин - это так называемая гипертрофия носовых раковин.
Что такое носовые раковины?
Рога носа - это латеральные костные выступы носовой перегородки, расположенные внутри двух носовых полостей и выстланные тканью сосудов и слизистой оболочкой дыхательных путей.
Анатомия
Раковины выступают из костной структуры носовой перегородки. Носовая перегородка - это вертикальная костно-хрящевая пластинка, которая разделяет две носовые полости и чья линейность гарантирует правильный поток воздуха внутри обеих ноздрей.
Для каждой носовой полости есть 3 носовых раковины, расположенных горизонтально, одна над другой: носовая раковина, которая расположена выше всех, является верхней носовой раковиной; носовая раковина, расположенная в середине, называется средней носовой раковиной; наконец, носовая раковина, которая находится в нижней части. все это нижняя носовая раковина.
- Верхняя носовая раковина: это ответвление кости черепа, называемое решетчатой костью (или решетчатой костью). Благодаря своему особому положению, оно гарантирует защиту обонятельной луковицы.
- Средняя носовая раковина: как и верхняя носовая раковина, она является ответвлением решетчатой кости, однако по сравнению с верхней носовой раковиной имеет большие размеры.
По длине он сравним с мизинцем на руке человека.
Большая часть вдыхаемого воздуха проходит между средней и нижней носовыми раковинами. - Нижняя носовая раковина: в отличие от двух других носовых раковин, это отдельная кость, которая сочленяется с верхнечелюстной костью.
Обычно его длина равна указательному пальцу руки человека.
С функциональной точки зрения это, вероятно, самая важная носовая раковина.
Особая анатомия носовых раковин обеспечивает значительную поверхность контакта между вдыхаемым воздухом и самими носовыми раковинами.
Значительная поверхность контакта между вдыхаемым воздухом и носовыми раковинами играет фундаментальную физиологическую роль (см. Главу, посвященную функциям).
ГИСТОЛОГИЯ ТУРБИНАТОВ
Раковины имеют двойное покрытие: внешнее покрытие, непосредственно контактирующее с вдыхаемым воздухом в носу, и внутреннее покрытие, расположенное под предыдущим.
- Наружная оболочка носовых раковин представляет собой реснитчатый респираторный эпителий, обладающий способностью выделять слизь. Другими словами, это слизистая оболочка, снабженная ресничками.
Фактически, подобный слизистой оболочке, которая покрывает самые внешние слои дыхательных путей к легким, реснитчатый респираторный эпителий носовых раковин имеет толщину от 2 миллиметров (верхние носовые раковины) до 5 миллиметров (нижние носовые раковины). - Внутренняя оболочка носовых раковин, лежащая под слизистой оболочкой дыхательных путей, представляет собой сильно васкуляризованную (гиперваскуляризованную) эректильно-кавернозную ткань (аналогичную ткани полового члена).
Как и все кровеносные сосуды в организме человека, кровеносные сосуды эректильно-кавернозной ткани носовых раковин могут в результате определенных раздражителей расширяться (набухать носовые раковины) или сужаться (сужаться (сужение носовых раковин).
ИЗМЕНЕНИЯ
У некоторых людей четвертая пара носовых раковин присутствует над верхней парой носовых раковин: так называемые верхние носовые раковины. Как правило, верхние носовые раковины представляют собой небольшие костные выступы с неясными функциями.
Функция
Раковины играют важную роль в процессе дыхания, решающим образом способствуя нагреванию, очистке и увлажнению воздуха, вдыхаемого и направляемого в легкие.
- Разогреть: нагревательное действие воздуха принадлежит сложной и широкой сети кровеносных сосудов, которая отличает эректильно-кавернозную ткань, образующую внутреннюю оболочку носовых раковин.
- Очистка и увлажнение: очищающее и увлажняющее действие воздуха относится, соответственно, к ресничкам и слизистой оболочке дыхательных путей, составляющих внешнюю оболочку носовых раковин. Фактически, реснички блокируют загрязнения, а слизистая оболочка дыхательных путей производит слизь.
Эффективность нагревания, очистки и увлажнения достигается за счет большой контактной поверхности, которую носовые раковины делают доступной для вдыхаемого воздуха. Фактически, большая контактная поверхность продлевает постоянство воздуха в полостях, в которых находятся носовые раковины. Таким образом обеспечивается достаточное время для правильного нагрева, очистки и увлажнения.
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ТУРБИНАТОВ
Раковины также играют иммунологическую роль.
Фактически, несколько медицинских исследований показали, что респираторный эпителий носовых раковин является домом для клеток иммунной системы.
Присутствие иммунных клеток в респираторном эпителии гарантирует эффективную защиту от возможных бактерий, вирусов и других патогенов, которые могут заселять вдыхаемый воздух через нос.
Сопутствующие патологии
Раковины носовых раковин являются главными действующими лицами известного состояния, которое врачи называют гипертрофией носовых раковин.
ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРТРОФИЯ ТУРБИНАТ И КАКИЕ СИМПТОМЫ ВЫЗЫВАЕТ?
Гипертрофия турбинат является результатом хронического и постоянного отека реснитчатой слизистой оболочки дыхательных путей носовых раковин.Этот отек приводит к уменьшению пространства, доступного для нормального носового дыхания, поэтому у людей, страдающих гипертрофией носовых раковин, развиваются такие симптомы, как:
- Заложенный нос, из-за которого вы дышите ртом;
- Сухость во рту
- Вытекание серозного материала из носа (ринорея)
- Снижение обоняния (гипосмия);
- Зуд в носу;
- Склонность к храпу и апноэ во сне.
- Ощущение плохого дыхания
- Боль в корне носа
- Чихание
- Носовое кровотечение (носовое кровотечение)
- Неприятный запах изо рта
- Носовой или металлический голос (ринолалия)
- Головная боль (головная боль)
- Пониженный слух (гипоакузис)
- Приглушение уха
- Сухой и раздражающий кашель
ПРИЧИНЫ ГИПЕРТРОФИИ ТУРБИНАТОВ
Слизистая оболочка носовых раковин реагирует на определенные раздражители, такие как изменения влажности или температуры, раздражители, вирусные или бактериальные инфекции и т. Д. - с расширением.
При наличии здоровых носовых раковин слизистая оболочка сдувается и возвращается к своему нормальному виду, как только раздражение прекращается.
С другой стороны, при наличии «аномалии, влияющей на носовые раковины и механизма, регулирующего их расширение, слизистая оболочка остается постоянно опухшей, несмотря на то, что раздражение прекращается.
Изменять поведение носовых раковин в ответ на определенные раздражители могут такие состояния, как аллергический ринит, вазомоторный ринит, отклонение носовой перегородки (искривление носовой перегородки) и хроническое воздействие раздражителей (например, сигаретного дыма и т. Д.).
