Мышцы подколенного сухожилия: анатомия
Мышцы подколенного сухожилия, или просто подколенного сухожилия, или подколенное сухожилие, это три мышцы, расположенные в задней части бедра, которые называются соответственно: полумесячная, полусухожильная, подколенное сухожилие. У этих трех мышц общие: происхождение (седалищный бугорок), иннервация (большеберцовый нерв), двусуставность и функция (сгибатель ноги и разгибатель бедра).
Растяжение и разрыв подколенных сухожилий
Растяжения и разрывы подколенного сухожилия - это травмы, вызванные интенсивными или слишком резкими сокращениями во время сгибания колена или разгибания бедра. Это объясняет, почему растяжение и особенно разрыв мышц подколенного сухожилия чаще встречается у сантиметров, прыгунов в длину, бегунов на средние дистанции, теннисистов и спортсменов других дисциплин, характеризующихся внезапными рывками, сильными замедлениями (эксцентрическая работа) и резкими изменениями темпа. .
Причины
Чтобы вызвать движение, различные мышцы или группы мышц работают синхронно: когда мышца укорачивается, мышца с противоположной функцией должна расслабляться и растягиваться таким образом, чтобы не мешать движению.
Когда выполняется удар (разгибание ноги), четырехглавая мышца сокращается, а подколенные сухожилия удлиняются. То же самое происходит, когда бедро приближается к животу.
С другой стороны, когда колено сгибается (сгибание ног), приближая пятки к тазу, подколенные сухожилия сокращаются, а квадрицепсы расслабляются.
У многих спортсменов наблюдается определенный дисбаланс силы между мышцами подколенного сухожилия и четырехглавой мышцами в пользу последних. Из-за этого дисбаланса мышцы подколенного сухожилия, как правило, утомляются раньше, чем четырехглавые мышцы. и нервно-мышечные веретена могут стать неэффективными в предотвращении их чрезмерного удлинения (растяжения / разрыва подколенного сухожилия) после сокращения четырехглавой мышцы. Это изменение также может предотвратить слишком сильное укорачивание мышцы, подвергая ее волокна чрезмерным сокращениям и предрасполагая мышцу к локализованным разрывам, особенно в месте слияния мышечных волокон с волокнами сухожилия (сухожильный проход).
Симптомы
Разрыв мышц подколенного сухожилия является причиной сильной и острой боли, возникающей в задней части бедра сразу после травмы.
Другими типичными симптомами являются: болезненность при пальпации, гематома и тактильное восприятие ступеньки задней поверхности бедра возле травмированного участка (при тяжелой травме).
Мышечные деформации можно классифицировать по шкале тяжести, состоящей из трех стадий (или степеней).
На первом этапе включаются менее серьезные разрывы, вызывающие лишь незначительные разрывы мышц (менее 5% волокон); Частичные или полные разрывы мышцы классифицируются соответственно как разрывы второй и третьей степени.
Симптомы, конечно, тем серьезнее, чем больше повреждено мышечных волокон.
Травмы первой степени едва заметны и, за исключением небольшой локальной гипертонии (мышечной контрактуры), обычно не вызывают отеков или значительных ограничений движений. При разрыве подколенного сухожилия второй степени травма мешает нормальной ходьбе, вызывает боль при пальпации и сгибании колена против сопротивления и в последних степенях разгибания колена. Наконец, при разрывах мышц третьей степени спортсмен часто слышит шум, похожий на щелчок во время травмы; более того, в этих случаях боль особенно сильна, и пораженный субъект, как правило, сразу же падает на землю. , вынужден ходить на костылях.
Диагностика
Для диагностики деформации или разрыва подколенного сухожилия очень важна информация, полученная при осмотре подколенного сухожилия. визуализациятакие как УЗИ мышц и сухожилий или магнитно-резонансная томография; помимо диагностического подтверждения, эти инструментальные тесты позволяют врачу установить точную степень повреждения мышцы.
Уход
В острой фазе травмы (первые два-три дня) применяют протокол R.I.C.E (покой, подъем, компрессия, лед).
На этой ранней стадии могут быть полезны противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления.
По прошествии трех-пяти дней, когда боль и отек утихнут, важно начать программу укрепляющих и укрепляющих упражнений. растяжение. Фактически, укрепление подколенных сухожилий необходимо для предотвращения хронизации поражений. Однако важно постепенно увеличивать интенсивность этих упражнений: на начальном этапе, например, необходимо работать с умеренными нагрузками и большим количеством повторений; таким образом будет благоприятствовать местный приток крови, кислорода и питательных веществ, облегчая процесс регенерации и ограничивая образование рубцовой ткани.Среди наиболее полезных физиотерапевтических методов мы упоминаем ультразвук и терапию.
Операция необходима только в самых тяжелых случаях или когда поражение становится хроническим.
Профилактика
- Всегда выполняйте общую и специфическую разминку мышц.
- Убедитесь, что вы находитесь в правильном физическом состоянии, чтобы выдерживать нагрузку.
- Тщательно оцените практичность поля.
- Выберите подходящую одежду, хорошо прикрывайте ее в зимние месяцы и, при необходимости, используйте специальные мази на этапе нагрева.
- Всегда выполняйте упражнения на растяжку, чтобы улучшить эластичность и гибкость мышц как на подготовительной, так и на расслабляющей фазах.
