Сегодняшнее видео будет посвящено знаменитой ПИЩЕВОЙ непереносимости, но конкретно касается ТОЛЬКО тех, которые можно диагностировать.
Пищевая непереносимость НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, скорее, она определяется как ОСОБЕННЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ. Это оправдано тем фактом, что, если он НЕ подвергается воздействию ТРИГГЕРИРУЮЩЕГО агента, непереносимый организм остается в идеальном БАЛАНСЕ.
Это различие очень важно для понимания того, что непереносимость сама по себе «НЕ должна» предрасполагать организм к СМЕРТЕЛЬНЫМ ПАТОЛОГИЯМ (например, опухолям) ... однако в долгосрочной перспективе игнорирование симптомов может привести к возникновению некоторых негативных факторов. эффекты НЕ совсем незначительные.
Пищевая непереносимость проявляется как ПОБОЧНАЯ РЕАКЦИЯ организма на пищу, а точнее, на один из ее ПИЩЕВЫХ КОМПОНЕНТОВ.
Этот ОТВЕТ ОРГАНИЗМА ... так сказать "неоднозначный" ... НЕ вызван ОБЪЕКТИВНО ТОКСИЧНЫМИ МОЛЕКУЛАМИ, такими как ЦИКЛОПЕПТИДЫ и МУСКАРИНЫ гриба, ЦИАНИД горького миндаля, СОЛАНИН картофеля или ОКСАЛАТЫ шпината; вместо этого оно вызвано ПИТАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ, по отношению к которому организм (в НОРМАЛЬНЫХ условиях) НЕ должен проявлять гиперчувствительность в какой-либо форме.
Однако, КАК ТОКСИЧНЫЕ реакции, пищевая непереносимость также имеет ДОЗОЗАВИСИМЫЙ тип! Напротив, пищевые АЛЛЕРГИИ НЕ зависят от дозы, и их запуск включает высвобождение ИММУНОГЛОБУЛИНА E.
В таблице, представленной здесь на слайде, можно отметить ОБЩИЕ аспекты и РАЗЛИЧИЯ между пищевой непереносимостью, отравлениями и аллергиями.
Пищевая непереносимость - это НЕ одно и то же, и для их различения была принята настоящая КЛАССИФИКАЦИЯ. Это предусматривает различие между: непереносимостью ФЕРМЕНТОВ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ непереносимостью и НЕОПРЕДЕЛЕННОЙ непереносимостью. Ферментативные вызваны отсутствием специфического ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ФЕРМЕНТОВ, такого как кишечная ЛАКТАЗА для переваривания лактозы.
С другой стороны, фармакологические препараты вызываются воздействием двух ТИПОВ молекул: первый - ВАЗОАКТИВНЫЕ АМИНЫ; среди них мы упоминаем: ГИСТАМИН, ТИРАМИН, ДОПАМИН, ЭПИНЕФРИН и 5-ГИДРОКСИ-ТРИПТАМИН. Второй - это ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, такие как БЕНЗОАТЫ, НИТРИТЫ и САЛИЦИЛАТЫ.
На изображении слайда, взятом из текста РУКОВОДСТВА ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ПИТАНИЮ MEDI-CARE, мы находим схематическое СРАВНЕНИЕ между различными ПОБОЧНЫМИ РЕАКЦИЯМИ НА ПИТАНИЕ.
Наконец, я думаю, что важно подчеркнуть концептуальное РАЗЛИЧИЕ между ТОКСИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ и ТОКСИЧЕСКОЙ симптоматикой, которые кажутся синонимичными, но вовсе не являются! Токсическая реакция, как мы уже сказали, - это реакция организма на ОБЪЕКТИВНО вредный агент; напротив, токсическая симптоматика также может быть определена как непереносимость лактозы, поскольку (даже будучи вызванной дефицитом лактазы, а не приемом вредной молекулы) она проявляется желудочно-кишечными признаками типа ДОЗЫ -ЗАВИСИМЫЙ.
Пищевая непереносимость ДЕЙСТВИТЕЛЬНО диагностируемые сегодня две: лактоза и глютеновая болезнь (или непереносимость глютена к глютену).
Непереносимость лактозы является ферментативной, поскольку она основана на отсутствии КОНКРЕТНОГО фактора, отвечающего за кишечное переваривание этого дисахарида. Есть разные типы, вызванные самыми разными факторами. В любом случае, для всех, кто страдает от этого, при употреблении в пищу лактозы, она накапливается в толстой кишке и ферментируется физиологической бактериальной флорой, активируя симптомы, которые мы опишем на следующем слайде. Диагноз непереносимости лактозы может быть поставлен разными способами, но тест GOLD-STANDARD, безусловно, является ТЕСТОМ НА ДЫХАНИЕ благодаря простоте его применения, отсутствию инвазивности и экономической эффективности процедуры. Для этого вводят порцию лактозы и исследуют с заданными интервалами газы, выдыхаемые с помощью легочной вентиляции; избыток ионов водорода указывает на чрезмерную бактериальную ферментацию кишечника и, следовательно, на непереносимость пищи. ... в любом случае, чтобы узнать больше об этой теме, я предлагаю вам посмотреть наш видеоролик под названием НЕТЕРПИМОСТЬ К ЛАКТОЗЕ!
Глютеновая болезнь, с другой стороны, представляет собой довольно неоднозначную пищевую непереносимость. Это имеет многофакторные причины и, прежде всего, механизмы: по-видимому, задействованы АВТО-ИММУННЫЙ и ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАСЛЕДСТВЕННЫЙ. Он также проявляется МНОГИМИ РАЗНЫМИ способами и, в отличие от лактозы, также включает активацию иммунной системы. Но будьте осторожны! ИММУНОГЛОБУЛИНЫ Е, типичные для пищевой аллергии, не участвуют, а скорее ИММУНОГЛОБУЛИНЫ G и А. При целиакии баланс этих антител СКОРОСТНО из-за воздействия глютена на слизистую оболочку кишечника. Затем, помимо изменения вышеупомянутого параметра, возникают ВОСПАЛЕНИЕ и ОТЕК слизистой оболочки, которые вызывают настоящее уплощение кишечных ворсинок. Сегодня диагностика глютеновой болезни в основном выполняется с помощью ДОЗИРОВКИ антител G и A, без использования биопсии кишечника (вместо предпочтительной в прошлом).
Симптомы пищевой непереносимости в основном относятся к кишечному типу, а именно: диарея, сплюснутость, боль и абдоминальное растяжение. Далее следуют менее частые желудочные реакции, такие как НАУЗИЯ и РВОТА, в то время как ЭКСТРАПИЩЕВАРЕНИЕ (на самом деле довольно редко) проявляются в основном при АТИПИЧЕСКИХ формах ЦЕЛЬЯЧНОЙ БОЛЕЗНИ.
Сделаем последнее наблюдение о возможных осложнениях из-за пищевой непереносимости. В основном они влияют на всасывание питательных веществ в кишечнике; Фактически, как при непереносимости лактозы, так и при непереносимости глютена, наблюдается снижение способности ЗАХВАТЫВАТЬ молекулы переваренной пищи, даже если разными СПОСОБАМИ и в разной степени.
При непереносимости лактозы мальабсорбция носит временный характер, что связано с конкретным событием диареи и / или рвоты ... ДАЖЕ если у новорожденных в основном есть грудное молоко, симптомы ПРОДОЛЖАЮТСЯ, и это может вызвать настоящую ЗАДЕРЖКУ РОСТА. Таким образом, мальабсорбция связана с СИМПТОМАМИ непереносимости лактозы, а не с фактической причиной.
Напротив, при глютеновой болезни постоянное воздействие глютена, помимо способности вызывать вышеупомянутые симптомы, определяет ИЗМЕНЕНИЕ слизистой оболочки кишечника. Это означает, что даже при отсутствии диареи и / или рвоты, целиакия ПОТЕНЦИАЛЬНО подвержена риску хронической мальабсорбции (среди прочего, НАСТОЯЩАЯ до тех пор, пока ворсинки кишечника не восстановятся)! По этой причине АТИПИЧНЫЕ и ТИХИЕ формы (то есть формы без диареи и / или рвоты) должны считаться САМЫМИ ответственными за хроническую мальабсорбцию, вызванную глютеновой болезнью.
Наконец, помните, что непереносимость пищевых продуктов НЕ излечима, хотя можно ИЗБЕЖАТЬ симптомов и осложнений, о которых мы уже говорили, ЧЕРЕЗ применение так называемой ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДИЕТЫ. Как можно заключить из названия, эта диета основана на ИЗБЕЖАНИИ НЕПРЕРЫВНЫХ молекул или (с должными различиями, связанными с типом непереносимости) на их потреблении практически ВРЕДНЫХ ДОЗ.В случае глютеновой болезни необходимо ПОЛНОСТЬЮ исключить глютен, а при непереносимости лактозы можно принимать сахар в достаточных количествах, чтобы избежать диареи и / или рвоты.
