Суффикс -ite напоминает нам, что простатит - это типичное воспаление простаты. Это очень распространенное заболевание, которым страдают мужчины любого возраста. Однако группа, наиболее подверженная риску развития простатита, - это возраст от 20 до 40 лет. Поэтому, в отличие от других заболеваний простаты, таких как доброкачественная гипертрофия простаты или рак простаты, простатит не характерен для пожилых людей. Однако у пожилых людей простатиту способствует введение мочевых катетеров.
Как мы видели, термин простатит указывает на воспаление простаты. Таким образом, он говорит нам, что существует «воспаление на уровне предстательной железы, но не указывает его происхождение, продолжительность и интенсивность. Чтобы прояснить эти аспекты, различные формы простатита разделены на две большие группы: острого простатита и хронического простатита. Острый простатит часто является результатом «бактериальной инфекции простаты». В этих случаях воспаление развивается быстро и имеет довольно короткое течение. С другой стороны, симптомы достаточно интенсивны и возникают внезапно, внезапно. Среди типичных симптомов острого простатита я напоминаю вам высокую температуру, озноб, поясницу. боль, частое, болезненное и затрудненное мочеиспускание и общее недомогание. Моча также часто мутная или содержит следы крови. Наконец, может присутствовать боль в промежности, то есть в области между анусом и основанием полового члена.
Мы видели, что острый простатит возникает внезапно, а его довольно сильные симптомы появляются быстро и протекают довольно быстро. При правильном лечении в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. Однако при игнорировании острого простатита он может перейти в хроническую форму. В случае хронического простатита симптомы более легкие, чем при острой форме, но они сохраняются или повторяются несколько раз в течение длительного периода, часто более трех месяцев. Хронический простатит проявляется различными заболеваниями, но более тонкими, чем острая форма. Могут присутствовать боль или жжение во время мочеиспускания, болезненность в области промежности, надлобка и паха, дискомфорт в яичках и ухудшение общего состояния здоровья. Лихорадка, если присутствует, обычно умеренная. В дополнение к уже перечисленным, иногда простатит, как хронический, так и острый , также может проявляться симптомами, затрагивающими генитальную сферу, что свидетельствует о наличии крови в сперматозоидах и боли во время полового акта или эякуляции. В любом случае это не очень специфические симптомы, потому что они похожи на те, что вызваны другими заболеваниями, такими как цистит, опухоли мочевого пузыря, доброкачественное увеличение простаты и опухоли простаты. Чтобы усложнить ситуацию, также бывают случаи, когда «Воспаление простаты протекает бессимптомно. В этих случаях мы говорим не об остром простатите или хроническом простатите, а о бессимптомном простатите. Термин «бессимптомный» как раз указывает на то, что воспаление не сопровождается болью или особым дискомфортом, пациент в основном не жалуется ни на какие проблемы, поэтому диагностика может быть отложена или полностью случайна.
Причин возникновения простатита много, и их не всегда легко выявить. Давайте вкратце рассмотрим основные из них. Прежде всего, воспаление простаты может зависеть от бактериальных или инфекционных причин. Как и предполагалось, острый бактериальный простатит часто вызывается фекальными бактериями, которые поступают из кишечника. Это, например, случай известного кишечная палочка. Из-за плохой гигиены, неадекватной иммунной защиты и поведенческих факторов (таких как стресс, курение, алкоголь, диетический дисбаланс и малоподвижный образ жизни) эти бактерии могут подниматься по уретре и достигать простаты. Часто это повышение является результатом незащищенного полового акта. , или путем прямого распространения бактерий из мочевыводящих или половых путей в уретру. В других случаях возникают проблемы с рефлюксом мочи. Реже микробы, вызывающие простатит, переносятся в простату кровью или лимфатическим путем из других органов "тело". Как мы видели, хронический бактериальный простатит является результатом «инфекции простаты» и характеризуется непрерывным заживлением и рецидивами. Как правило, этот тип хронического воспаления простаты возникает из-за имплантации и распространения бактерий, которые избежать лечения антибиотиками и устроиться в простате, чему способствует ее анатомическое строение. Наиболее частым признаком хронического бактериального простатита является то, что он сопровождает рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Однако не только бактерии и другие инфекционные агенты вызывают простатит. Воспаление предстательной железы также может возникать по неинфекционным причинам, и в этом случае мы говорим о небактериальном простатите, абактериальном простатите или простатозе. В этом случае часто невозможно определить конкретные причины, непосредственно ответственные за воспаление и симптомы могут появиться, исчезнуть, регрессировать, а затем снова появиться. Чтобы объяснить феномен абактериального простатита, предполагается вмешательство нескольких предрасполагающих факторов, таких как стресс, беспокойство, иммунные расстройства, пороки развития мочевыводящих путей, запор или геморрой, профессиональные или спортивные травмы и сексуальные привычки. вызвано неправильным режимом питания и чрезмерным употреблением алкоголя. Уточнив это, прежде чем перейти к диагностике простатита, важно помнить, что заболевание часто связано с доброкачественной гипертрофией простаты. Фактически, увеличение простаты из-за изменения мочеиспускания и застоя мочи, может способствовать «возникновению» инфекций и воспалительных процессов. Недавнее введение катетера в мочевой пузырь, инфицирование вирусом ВИЧ (вызывающего СПИД), практика интенсивных усилий с полным мочевым пузырем, диабет, тяжелые запоры, длительные Сексуальное возбуждение без вентиляции и занятия такими видами спорта, как езда на велосипеде или верховая езда, дополняют картину факторов риска, способствующих возникновению простатита.
Чтобы диагностировать простатит, врач в первую очередь обращается к анамнезу, то есть со сбором информации об истории болезни пациента, задавая ему вопросы о предполагаемых симптомах, общем состоянии здоровья, возможном употреблении наркотиков, сексуальных привычках и разговорах в гостях. . После сбора анамнеза проводится полное обследование, включая исследование прямой кишки для пальпации простаты и оценки ее консистенции пальцем через переднюю стенку прямой кишки. При острых формах простатита пальпация предстательной железы вызывает сильную боль. Ректальное исследование также позволяет определить возможное увеличение простаты или наличие аденом. Важную роль в диагностике простатита играет «анализ мочи». Этот тест, называемый посевом мочи, предназначен для демонстрации наличия признаков воспаления и выявления любых патогенных микроорганизмов. С этой же целью могут быть выполнены анализы жидкости. . сперма и мазок из уретры. Что касается анализов крови, необходимо учитывать, что простатит, как острый, так и хронический, может вызвать значительное повышение уровня ПСА (также известного как простатоспецифический антиген). значения после заживления. Простая урофлоуметрия - благодаря анализу одного или нескольких мочеиспусканий внутри специального прибора, который измеряет интенсивность мочеиспускания - помогает определить любые проблемы с рефлюксом мочи. Для полноты клинической картины может быть выполнено «ультразвуковое исследование пузырно-предстательной железы и, реже», трансректальное ультразвуковое исследование с последующей биопсией простаты. В рецидивирующих и хронических формах действительно важно исключить обструктивные факторы, которые могут предрасполагать к простатиту.
Что касается лечения, лечение зависит от типа диагностированного простатита. В случаях неинфекционного простатита, когда «нет» инфекции и причина неясна, лечение, очевидно, является более трудным. В этих случаях с простатитом можно справиться с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств, чтобы контролировать болезненные симптомы. Кроме того, можно прибегнуть к альфа-блокирующим препаратам, полезным для расслабления мышц простаты и шейки мочевого пузыря, что способствует лучшему оттоку мочи. С другой стороны, когда простатит вызван «бактериальной инфекцией, терапия основана на использовании антибиотиков, возможно, связанных с противовоспалительными препаратами». Антибиотики могут быть выбраны в соответствии с патогеном, идентифицированным с помощью микробиологических анализов и антибиотикограммы, хотя часто, учитывая серьезность симптомов, тесты откладываются до разрешения острой картины с помощью антибиотиков широкого спектра действия. После завершения курса антибиотиков будет проведен еще один анализ мочи, чтобы убедиться, что возбудитель был уничтожен. Если тест положителен на наличие бактерий, тогда потребуется дальнейший курс антибиотиков. Во избежание рецидивов и явлений бактериальной резистентности , Я напоминаю вам о чрезвычайной важности точного следования медицинским инструкциям, как с точки зрения доз, так и времени лечения. Наконец, особенно в отношении лечения хронического простатита и абактериального простатита, полезно внести изменения в диету, отказавшись от алкоголя и раздражителей, таких как острые специи, шоколад, кофе и искусственные подсластители, и стараясь принимать достаточное количество жидкости. и волокна, которые, возможно, поддерживаются слабительными, если это рекомендовано врачом. Следует также избегать физических нагрузок, которые могут вызвать травму промежности, таких как, например, верховая езда и езда на велосипеде.