Генитальный герпес - вирусное заболевание, поэтому вызывается вирусом. В частности, вирус, вызывающий инфекцию, называется Herpes simplex. В течение недели после заражения инфекция Herpes simplex может проявиться в точке проникновения вируса. Такие проявления могут быть весьма раздражающими, но также возможно, что «Herpes simplex» не проявляется. вызывать какие-либо очевидные неудобства. В связи с этим важным фактором распространения генитального герпеса является именно бессознательная передача заболевания. На самом деле может случиться так, что человек является здоровым носителем генитального герпеса и поэтому может передавать его другим людям, но не проявление каких-либо симптомов или расстройств, связанных с заболеванием. Еще одна плохая новость заключается в том, что доступные в настоящее время методы лечения не могут вылечить инфекцию навсегда. Однако противовирусная лекарственная терапия по-прежнему эффективна для уменьшения симптомов и проявлений генитального герпеса.
Инфекция, вызывающая генитальный герпес, может быть вызвана двумя различными вирусами: Herpes simplex типа 1 и Herpes simplex типа 2. Именно последний, а именно Herpes simplex типа 2, является причиной 80-90% случаев генитального герпеса. И наоборот, меньшая часть случаев связана с инфекцией простого герпеса 1 типа, который, я напоминаю вам, является тем же вирусом, который вызывает герпес. Позвольте мне объяснить. Как правило, простой герпес 1 типа ограничивает свое действие в области рта, губы и нос; однако при половом акте орального характера этот вирус может распространяться при прямом контакте гениталий с инфицированной слизистой оболочкой губ. Важной особенностью всех вирусов герпеса является то, что после заражения и первых проявлений они остаются в тело, скрывающееся в нервных ганглиях, где иммунная система и лекарства не могут атаковать их. Таким образом скрытые вирусы герпеса не могут вызывать проблем или дискомфорта; поэтому они остаются в латентном состоянии в течение длительного времени, которое может составлять несколько недель, месяцев, лет или даже на всю жизнь.Эта характеристика также отражается на течении генитального герпеса, который обычно рецидивирует; на практике заболевание время от времени рецидивирует с короткими и, как правило, менее тяжелыми эпизодами, чем первая инфекция.
Из того, что было сказано до сих пор, я считаю, что теперь ясно, что передача генитального герпеса происходит в основном при незащищенных половых контактах различных видов. Таким образом, инфекция передается вагинальным, анальным или оральным путем. Кроме того, риск заражения также скрывается за так называемыми ласками. Фактически, поцелуи, эротические ласки, трение гениталий и взаимная мастурбация также подвержены риску, особенно когда слизистые оболочки полости рта или гениталий контактируют с вагинальными выделениями, прекоитальными выделениями и спермой. Секс-игрушки, используемые для сексуального удовольствия и обмениваемые во время полового акта, также могут быть средством распространения инфекции. Наконец, существует возможность вертикальной передачи, то есть от матери к ребенку во время родов. Именно для предотвращения неонатальной инфекции рекомендуется кесарево сечение беременным женщинам с продолжающейся инфекцией и поражением половых органов от простого герпеса.
Что касается симптомов генитального герпеса, мы уже видели, как первая инфекция, вызванная вирусом герпеса, называемая первичной инфекцией, может протекать бессимптомно или проявляться в месте проникновения инфекционного агента.При наличии симптомы генитального герпеса обычно проявляются 4-7 через несколько дней после заражения. Как правило, первым появляется раздражающее ощущение жжения и покалывания, локализующиеся в том месте, где затем появятся поражения. В острой фазе, по сути, наиболее характерным признаком является именно появление генитальных поражений, которые выглядят как округлые пузырьки, собранные «в кластеры». Эти буллезные поражения расположены на слизистой оболочке или коже половых органов и прилегающих областях и вызывают зуд, боль и дискомфорт. В течение нескольких дней эти пузырьки лопаются, изливая их содержимое и оставляя небольшие болезненные язвы; этот момент совпадает с фазой максимальной контагиозности. Помимо половых признаков и симптомов, первичная инфекция может осложняться системными симптомами с самого начала. лихорадки, головной боли, боли в суставах, общего недомогания и затрудненного мочеиспускания. По мере прогрессирования болезни язвы, оставленные разрывом буллезных очагов, высыхают.Таким образом образуются струпья, которые постепенно заживают, пока не исчезнут, точно так же, как это происходит с поражениями герпеса, когда он появляется на губах. Как мы видели, как только инфекция разрешается, вирус становится латентным, то есть он укрывается в нервных ганглиях, а затем периодически реактивируется с течением времени. Этим эпизодам реактивации способствуют стресс, лихорадка, чрезмерное употребление алкоголя, пребывание на солнце, менструация или, в более общем плане, снижение иммунной защиты. Рецидивы могут быть связаны с появлением явных поражений или с простым бессимптомным высвобождением вируса.
Чтобы диагностировать генитальный герпес, мы начинаем с наблюдения пузырьков, которые появляются во время острой фазы и распознаются даже невооруженным глазом. Однако, как мы видели, эти проявления не всегда присутствуют, особенно в фазе рецидива. Поэтому в подозрительных случаях необходимо подтвердить диагноз с помощью некоторых лабораторных тестов. Чтобы установить наличие генитального герпеса, анализ крови может проверить наличие специфических антител. В частности, эти тесты позволяют дифференцировать антитела, направленные к Herpes simplex типа 2, от антител, направленных на Herpes simplex типа 1. Оценка также может включать прямое выделение вируса из поражений половых органов.
В настоящее время не существует окончательного лекарства от генитального герпеса, но с помощью противовирусных препаратов можно облегчить симптомы и сократить время заживления поражений. В частности, для лечения герпетической инфекции рекомендуются препараты, содержащие ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Эти активные ингредиенты препятствуют размножению вируса, поэтому сокращают продолжительность проявлений и делают менее серьезными эпизоды заболевания. Однако противовирусные препараты не могут полностью победить инфекцию и даже не изменяют интенсивность и частоту рецидивов после окончания терапевтического цикла.
Что касается профилактики, то до сих пор нет вакцины, способной предотвратить генитальный герпес. По этой причине очень важно вести подходящий образ жизни, чтобы избежать распространения этого заболевания. Единственная эффективная профилактика - соблюдение мер предосторожности во время полового акта. Учитывая способ заражения, презервативы гарантируют ограниченную защиту, так как передача также возможна при контакте с кожей и слизистыми оболочками неполовозрелых органов. Однако правильное использование презервативов по-прежнему снижает риск и очень важно даже в случае простого контакта между гениталиями без проникновения. Как мы видели, даже терапия эффективна лишь частично и не устраняет риск передачи инфекции. сексуальным партнерам. По этой причине очень важно воздерживаться от половых контактов на время эпизода генитального герпеса, поскольку на этой стадии он особенно заразен.
.jpg)
