Заболевания щитовидной железы

Деятельность щитовидной железы оказывает на наш организм множество эффектов. Например, щитовидная железа регулирует обмен веществ и контролирует очень важные функции, такие как частота сердечных сокращений, развитие нервной системы, рост тела, сила мышц, сексуальная функция и многое другое. Из-за центральной роли щитовидной железы в регулировании обмена веществ в организме, когда эта железа не функционирует должным образом, страдает все тело.
Причин нарушения работы щитовидной железы может быть множество. Во-первых, щитовидная железа может увеличивать или замедлять свою активность, вырабатывая гормоны в избытке или дефекте по сравнению с реальными потребностями организма. Эти состояния называются соответственно гипертиреозом, то есть «чрезмерной выработкой гормонов щитовидной железы», и гипотиреозом, который является противоположным состоянием, при котором наблюдается дефицит гормонов щитовидной железы.
Помимо этих нарушений в синтезе гормонов, щитовидная железа также может быть затронута морфологическими изменениями (следовательно, изменением ее формы, как в случае зоба и узелков), или может быть очагом воспаления (т. Е. Тиреоидита). ) и опухоли. Давайте теперь подробно рассмотрим все эти условия.

Гипертиреоз (или сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает и секретирует избыток гормонов щитовидной железы. Именно потому, что гормоны щитовидной железы отвечают за контроль метаболизма, гипертиреоз вызывает усиление многих метаболических процессов. Этот ускоренный метаболизм вызывает такие симптомы, как потеря веса, тахикардия (учащенное сердцебиение), нервозность, тремор, бессонница, мышечная слабость, повышенное потоотделение и непереносимость тепла. Иногда у пациента с гипертиреозом есть очевидные признаки даже невооруженным глазом, такие как увеличение щитовидной железы, называемое зобом, или выпячивание глазных яблок, которое врачи называют экзофтальмом.
Причины гипертиреоза могут быть самыми разными. Как мы увидим ниже, гипертиреоз может быть, например, следствием гиперфункции узлов щитовидной железы или болезни Грейвса (произносится как Бисдов). Болезнь или синдром Грейвса - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся производительностью аномальных антител, которые действуют как гормон ТТГ, то есть они стимулируют щитовидную железу вырабатывать больше гормонов. Напоминаю вам, что ТТГ - это гормон, вырабатываемый гипофизом, расположенным в основании черепа. Через ТТГ гипофиз непосредственно контролирует функции щитовидной железы, стимулируя ее деятельность. Если щитовидная железа плохо функционирует, гипофиз пытается компенсировать это путем секреции большего количества ТТГ, и наоборот, если в циркуляции слишком много гормонов щитовидной железы, гипофиз пытается обуздать сверхактивная щитовидная железа за счет снижения доли ТТГ.

Мы говорим о гипотиреозе, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы для нужд организма. Это приводит к снижению метаболических процессов и симптомов, противоположных тем, которые мы только что наблюдали при гипотиреозе. Например, субъект с гипотиреозом жалуется на усталость, замедление рефлексов, увеличение веса, несмотря на плохой аппетит и непереносимость низких температур.
Что касается причин гипотиреоза, это состояние может быть связано с проблемами, которые непосредственно влияют на щитовидную железу (в этих случаях мы говорим о первичном гипотиреозе) или с проблемами, которые нарушают правильную связь между щитовидной железой, гипоталамусом и гипофизом, как это происходит в случай несоответствующей секреции ТТГ передней долей гипофиза, что приводит к так называемому вторичному гипотиреозу.
Среди наиболее частых причин гипотиреоза мы вспоминаем прежде всего дефицит йода, а также аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото.
Гипотиреоз также может быть результатом хирургического вмешательства, облучения шеи или опухолей гипофиза или гипоталамуса.

Еще одно очень распространенное заболевание, которое может поражать щитовидную железу, - это так называемый зоб. Этот термин определяет общее увеличение объема щитовидной железы, которое временами может быть довольно заметным.
Не все зобы одинаковы. Например, у нас есть одноузловой или многоузловой зоб, то есть локализованный в одной или нескольких определенных областях щитовидной железы, которые напоминают шишки. С другой стороны, так называемый диффузный зоб характеризуется равномерным увеличением всей железы.
Увеличение объема щитовидной железы может происходить как в случае гипертиреоза, так и в случае гипотиреоза. Кроме того, есть зоб, который вообще не влияет на работу щитовидной железы, так называемый эутиреоидный зоб.
Помимо косметических повреждений, связанных с появлением шишки на шее, большой зоб может сдавливать близлежащие органы, затрудняя глотание или даже дыхание.

Еще одна довольно распространенная проблема, которая может поражать щитовидную железу, - это образование так называемых узлов щитовидной железы. Это небольшие образования, расположенные на щитовидной железе, которые обычно имеют доброкачественное происхождение, т. Е. Не нарушают ее функцию, не скрывают новообразования и не вызывают у человека каких-либо симптомов. В любом случае, при наличии узлов щитовидной железы полезно пройти специальные тесты, чтобы исключить возможные будущие дисфункции и убедиться, что это не опухоль (что является редким явлением, но все же возможно).

Что касается опухолей щитовидной железы, то они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Как мы видели, в большинстве случаев это доброкачественные узелки, которые не вызывают симптомов, но которые все же необходимо держать под контролем. Злокачественные опухоли щитовидной железы встречаются редко.

В заключение, еще одно распространенное заболевание щитовидной железы - это так называемый тиреоидит. Суффикс -ite напоминает нам о воспалительном заболевании. Таким образом, тиреоидит - это воспаление щитовидной железы.
Заболевание может иметь несколько причин, но наиболее частой формой является тиреоидит Хашимото. Мы уже видели это состояние среди причин гипотиреоза. Напоминаю, что это аномалия иммунной системы, характеризующаяся выработкой антител, которые атакуют клетки самой щитовидной железы, повреждая их и, как следствие, снижая активность железы.