Стоматологический абсцесс: введение
Диагностика зубного абсцесса довольно проста, часто достаточно простой истории болезни (совокупности симптомов, сообщенных пациентом). Субъект, пораженный зубным абсцессом, жалуется на непреодолимую, пульсирующую и острую зубную боль, которая мешает жеванию или, что еще хуже, нормальной повседневной деятельности и ночному отдыху.
Прогноз превосходный, когда зубной абсцесс останавливают, как только появляются первые симптомы; в противном случае, в случае невмешательства, зубной абсцесс может вызвать разрушительные последствия, в крайних случаях даже смерть.
Диагностика
Как уже упоминалось, диагностика зубного абсцесса довольно проста. Анамнестического исследования (то есть совокупности симптомов, на которые указывает пациент) на самом деле достаточно, чтобы предположить наличие зубного абсцесса.В любом случае стоматолог отправляется к специалисту, чтобы проверить наличие инфекции. Присутствие гнойного материала (бактерий, клеточных остатков, плазмы и лейкоцитов) в десне, в кости челюсти или в пульпе зуба можно установить с помощью соответствующих диагностико-исследовательских тестов:
- Прикосновение к зубу. Часто зубные абсцессы делают зубы чрезвычайно чувствительными, поэтому простая чистка зуба может усилить зубную боль. Чтобы проверить интенсивность боли, стоматолог осторожно касается зуба, пораженного патологией, или слегка надавливает на него.
- Аспирация: стоматолог вводит иглу шприца в воспаленную область десны для аспирации образца гноя. Затем образец отправляется в лабораторию для исследования бактериальной культуры.
- Рентгенография: диагностический тест, полезный для определения степени тяжести зубного абсцесса. Рентгенограммы обычно показаны в случае сломанных и сколотых зубов и гипотетической инфекции челюстной кости.
Терапия и лечение
Терапия абсцесса зубов направлена на:
- Убить возбудителей инфекции → антибиотики
- Убрать боль и все другие симптомы → лечебные средства
- Спасение зуба от «гипотетического удаления» → немедленное вмешательство
Поскольку это инфекция, целенаправленное лечение антибиотиками является наиболее подходящей терапией для эффективного устранения зубного абсцесса. Однако часто наряду с лечением антибиотиками необходимо разрезать абсцесс зуба для дренирования его содержимого.Стоматолог с помощью стерильных инструментов в первую очередь приступает к обезболиванию обрабатываемого участка; затем врач делает небольшой разрез в абсцессе, чтобы удалить скопившийся гнойный материал.
Чтобы бороться с неизбежной болью, сопровождающей абсцесс зуба, врач прописывает пациенту обезболивающие препараты (например, ибупрофен, напроксен, ацетилсалициловая кислота). При высокой температуре наиболее подходящим препаратом является парацетамол.
Наиболее эффективным решением ПЕРИАПИЧЕСКОГО АБСЦЕССА (необратимого пульпита) является девитализация зуба, позволяющая избежать «возможного удаления». Это вмешательство заключается в удалении поврежденной пульпы зуба и ее последующем заполнении специальными амальгамами или биосовместимыми материалами. Впоследствии зуб необходимо реконструировать: можно имплантировать металлические и угольные штифты (для поддержки реконструкции) и, наконец, можно покрыть зуб капсулой.
Если процедура девитализации не была проведена правильно, зубной абсцесс мог нанести больший ущерб. В таких условиях необходимо приступить к «хирургическому удалению больного зуба».
ПЕРИОДОНТАЛЬНЫЙ АБСЦЕС обычно требует менее инвазивных методов лечения, чем в предыдущем случае. Детартарсай (операция, включающая профессиональное удаление зубного камня и зубного налета), поддерживаемая антибиотиками и обезболивающими, иногда бывает достаточной для выздоровления зубного абсцесса. В других случаях, после тщательной очистки десневого кармана, в котором находится «абсцесс», необходимо изменить форму ткани десен, чтобы свести к минимуму риск повторных инфекций.
Прогноз
Прогноз абсцесса зуба отличный, если на первом этапе (очень ранние симптомы) инфекцию лечить с помощью дренажа и антибактериальной терапии.
И наоборот, при отсутствии лечения зубной абсцесс может вызвать очень серьезные осложнения, такие как свищи, кисты, гранулемы, потеря зубов, остеомиелит, инфекция дна ротовой полости и сепсис (сепсис). У больных диабетом, онкологическими заболеваниями и пациентов с тяжелым иммунодефицитом нелеченный абсцесс зуба может дать плохой прогноз (смерть пациента).
Профилактика
Тщательная ежедневная гигиена полости рта, сопровождаемая профессиональным удалением зубного камня каждые 6-12 месяцев, предотвращает кариес и заболевания полости рта в целом, в том числе зубные абсцессы.
Для правильной гигиены полости рта необходимо ...
- Чистите зубы не менее трех раз в день, желательно сразу после каждого приема пищи или перекуса.
- Используйте качественные зубные пасты
- Чередуйте (жесткие) отбеливающие зубные пасты с более деликатными зубными пастами, чтобы предотвратить стирание зубной эмали.
- Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
- Прополощите рот антисептическими средствами и жидкостями для полоскания рта, обогащенными фтором.
- По возможности используйте электрическую зубную щетку или щетку с мягкой щетиной.
Периодические осмотры у стоматолога могут удивить любые инфекции, которые еще не протекают бессимптомно; поэтому своевременное вмешательство по поводу кариеса, гингивита или пародонтита (пиореи) сводит к минимуму риск осложнений, избегая появления зубных абсцессов.
Другие статьи по теме «Абсцесс: диагностика, лечение и прогноз»
- Абсцесс зубов: причины и симптомы
- Средства от абсцесса зубов
