Определение сотового карбункула
Сотовый или стафилококковый карбункул (от английского термина карбункул) - не путать с сибирской язвой - представляет собой «гнойную инфекцию кожи, часто затрагивающую также группу волосяных фолликулов; инфицированный материал способствует образованию скоплений сибирской язвы. гной глубокий, наличие которого воспринимается как твердый комок или нарыв.
Стафилококковый карбункул часто доставляет дискомфорт, и боль продолжается до тех пор, пока гнойный нарыв не извергнется. Однако следует подчеркнуть редкость «непарного» карбункула: часто на самом деле один фурункул поражает соседние волосяные фолликулы, распространяя инфекцию и создавая своего рода множественное фолликулярное извержение.
Причины
Волдыри на коже, вызванные карбункулом, являются непосредственным следствием кожной инфекции, вызванной бактерией. Золотистый стафилококк, то же самое при более сложных заболеваниях, таких как пневмония и эндокардит. Бактерии заражают кожу через порезы, царапины или разрывы; как только стафилококк вступает в контакт с организмом, нейтрофилы активируются для борьбы с инфекцией. Этот механизм приводит к воспалению и образованию гноя, смеси бактерий, мертвых клеток и старых лейкоцитов, характерных для различных форм сибирской язвы.
В идеале соты могут образовываться где угодно, даже если они предпочитают заднюю и заднюю части шеи; стафилококковые карбункулы чаще развиваются у мужчин, чем у женщин.
Людей, наиболее подверженных риску возникновения сот, являются диабетики, люди с ослабленным иммунитетом и все те, кто чувствителен к дерматиту: диабет, а также изменение иммунной системы ослабляет организм, снижая его способность бороться с инфекциями, а другие кожные заболевания (например, дерматит) ослабляют и повреждают естественный защитный барьер, который есть у каждого человека: кожу. Среди других факторов риска нельзя забывать несоблюдение правил личной гигиены, бритье и порезы на коже. Тесный контакт с человеком, больным сибирской язвой, увеличивает риск прямого заражения.
Симптомы
Стафилококковый карбункул представляет собой набор фурункулов и фурункулов чрезвычайно различного размера: у некоторых пациентов развиваются небольшие карбункулы, сопоставимые по размеру с размером горошины; другие, напротив, преувеличенно расширяются, принимая форму грецкого ореха или мяча для гольфа. Соты вызывают боль, дискомфорт, местное раздражение и зуд, которые, как правило, усиливаются при растирании или, проще говоря, чистке щеткой. Карбункул стафилококка может расти очень быстро или достигать определенного размера и больше никогда не расти; как правило, эти наполненные гноем пузыри имеют беловатую или желтоватую сердцевину, которая имеет тенденцию выделять жидкость на кожу с последующим образованием твердой корки. Но симптомы, связанные с карбункулом стафилококка, не ограничиваются только кожей: на самом деле пациенты, которые поражены, часто жалуются на усталость, озноб, лихорадку и общее недомогание.
- Стафилококковые соты отличаются от обычных фурункулов тем, что они не только растут со временем, но и очень медленно заживают и часто оставляют более или менее заметный рубец после удаления патогена и появления карбункула.
Осложнения
Даже стафилококковая форма сибирской язвы может быть потенциально опасной и вызывать более или менее серьезные осложнения. После образования пузыря сибирской язвы инфекционный стафилококк может перейти в кровь и вызвать бактериемию или сепсис, что также вызывает глубокие инфекции в различных областях и органах, например, эндокардит и остеомиелит. Проникновение стафилококка в кровь может вызвать септический шок, подвергая выживание больного серьезному риску.
Диагностика
Диагноз ставится на основе физического обследования поражений пациента: тщательное наблюдение за кожными язвами позволяет специалисту сделать первый диагноз, который впоследствии будет подтвержден лабораторным обследованием, проведенным на образце гноя. образца полезен для точного определения бактерий, участвующих в инфекции, поэтому только позже можно будет установить точное фармакологическое лечение.
Лечение и лечение
Фармакологическое лечение не всегда необходимо для лечения стафилококкового карбункула: при некоторых легких формах достаточно наложить горячие тряпки непосредственно на поражение, чтобы способствовать его вспышке, что означает исчезновение болезни. -Фармакологическое заживление: для полного выздоровления требуется две недели.Рекомендуется НЕ сжимать гнойный нарыв руками, а дать поражению развиваться: подобное поведение способствует распространению инфекции, ухудшая условия.
Для больших карбункулов теплых компрессов недостаточно: в этом случае врач сливает гной через разрез, сделанный непосредственно на кончике стафилококкового карбункула. Эта практика, хотя и довольно неприятная, сокращает время заживления, сводя к минимуму риск рубцевание.
Если стафилококковые соты не регрессируют в течение 14 дней после появления симптомов, рекомендуется системное фармакологическое лечение и / или местное применение специфических антибактериальных средств.
Иногда лечение сибирской язвы может быть затруднено из-за устойчивости бактерий ко многим антибиотикам, таким как метилциллин; Исходя из этих предположений, возникла необходимость в разработке новых молекул - или, в любом случае, в выборе альтернативных лекарств - для защиты от бактериальных штаммов стафилококка, устойчивых к определенным антибиотикам. Ванкомицин, амоксициллин, цефазолин, ципрофлоксацин и моксифлоксацин, например, являются препаратами. наиболее эффективные и наиболее часто используемые антибиотические препараты в терапии стафилококкового карбункула.