Определение
Мы говорим о неправильный прикус когда зубы верхней дуги не идеально совмещены с зубами нижней дуги. Другими словами, неправильный прикус - это ненормальное соотношение между зубами верхней и нижней челюсти.
Причины
Причина неправильного прикуса зубов часто является наследственной, что означает, что структурная аномалия передается генетически.
Однако у некоторых пациентов неправильный прикус зубов зависит не от генетических пороков развития, а, скорее, от неправильного поведения или других патологий, таких как:
- Младенческая привычка сосать большой палец, прижимать язык к зубам, использовать пустышку после третьего года жизни, длительное использование бутылочки
- Бруксизм (склонность сжимать зубы, особенно в ночное время)
- Плохое или неудачное стоматологическое вмешательство, такое как пломбирование зубов, инкапсуляция зубов и дентальный имплант.
- Потеря одного или нескольких постоянных зубов
- Зубы сильно сломаны и не восстановлены
- Опухоли рта и челюсти
- Перелом нижней челюсти в детстве
- Ревматоидный артрит (редко)
Классификация
Классификация аномалий прикуса (схема)
Неправильный прикус зубов 1-й степени
Прикус нормальный, но зубы верхней челюсти немного нависают над нижней челюстью.
Неправильный прикус зубов 2-й степени (ретрогнатизм и скученность зубов)
Верхняя дуга заметно и наглядно нависает над зубами нижней дуги. Подбородок опускается, и в целом межзубное пространство верхних резцов, а также нижних резцов очень выражено.
Неправильный прикус зубов 3-й степени (прогенизм или обратный прикус)
Зубы нижней челюсти явно более развиты, чем зубы верхней челюсти.
Признаки и симптомы
Пожалуйста, обрати внимание
Помните, что только очень небольшой процент людей имеет идеальное выравнивание зубов. Однако часто случается, что неправильный прикус зубов настолько минимален, что остается совершенно незамеченным. В таких обстоятельствах пациент не испытывает каких-либо заметных симптомов.
ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ
Неправильный прикус зубов не всегда проявляется одними и теми же признаками. Наиболее распространенные виды изменений прикуса зубов перечислены ниже:
- разница в размерах между верхней и нижней аркой
- размер челюсти слишком большой или слишком узкий для формы зубов
- скученность зубов
- обратный прикус (нижняя дуга выдвигается дальше, чем верхняя дуга)
СИМПТОМЫ
Неправильный прикус зубов может вызывать симптомы нижнечелюстных и экстрамандибулярных органов, даже с поражением позвоночника.
Разнообразие симптомов (а также их тяжесть) зависит от степени неправильного прикуса зубов:
- Трудности при жевании
- Несоосность лица
- Повышенный риск кариеса, заболеваний пародонта (например, гингивита, пиореи, кровотечения из десен) и изменений височно-нижнечелюстного сустава
- Склонность дышать с открытым ртом
- Звон в ушах или звон в ушах, головокружение и боль в ушах (симптомы, часто связанные с черепно-нижнечелюстными заболеваниями)
- Проблемы с дыханием: хронический кашель, риносинусит, астма и хронический бронхит.
- Воздействие на позвоночник: боли в спине.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (реже)
- Языковые трудности (редко)
Диагностика
Мы видели, что существуют разные типы неправильного прикуса зубов: хотя некоторые формы особенно очевидны, другие могут быть обнаружены случайно во время обычного обычного посещения стоматолога.
Врач приступает к проверке нижней челюсти: он слегка вытягивает челюсть наружу, просит пациента прикусить и сжать зубы, чтобы проверить прикус и способ окклюзии зубов. Специалист также исследует и проанализирует любые симптомы, на которые указывает пациент.
Среди диагностических тестов часто требуются рентгеновские снимки зубных рядов, головы / черепа и лица для проверки серьезности неправильного прикуса зубов. В большинстве случаев для воспроизведения гипсовой модели зубных рядов необходима слепка зубов пациента.
Дантист может полагаться на другого специалиста в области здравоохранения, специализирующегося в кинезиологии или ортодонтии.
Уход
Как уже упоминалось, неправильный прикус зубов не всегда требует вмешательства, поскольку некоторые варианты не вызывают каких-либо симптомов, достойных патологического значения.
С другой стороны, умеренный или тяжелый неправильный прикус требует специального вмешательства:
- Умеренные или средние аномалии прикуса зубов можно исправить несколькими подходами:
- Ортодонтические вмешательства: применение фиксированных или мобильных ортодонтических аппаратов для устранения скученности зубов.
- Операция по удалению зубов: когда скученность зубов связана с наличием одного или нескольких коренных зубов или зубов мудрости, которые выталкивают другие, необходимо продолжить удаление.
- Исправление несоответствующих поведенческих привычек:
- применение кусать для устранения бруксизма (возможная причина неправильного прикуса зубов)
- использование специальных пассивных устройств, способных направлять и облегчать жевательные силы
- Избегайте сосания большого пальца и питья из бутылочки (для маленьких детей с неправильным прикусом или склонных к нему)
- Врожденные аномалии прикуса часто требуют инвазивного хирургического лечения, поскольку измененный прикус особенно очевиден и непригляден и вызывает серьезные проблемы со здоровьем пациента. Для исправления серьезных аномалий прикуса необходимо рассмотреть возможность хирургического ремоделирования удлинения / укорочения нижней челюсти.
