Под редакцией доктора Симоне Марата
Противовоспалительная диета
Употребление фруктов и овощей связано со снижением заболеваемости и смертности от хронических дегенеративных заболеваний. Пока не ясно, как компоненты диеты ответственны за эту ассоциацию, но похоже, что антиоксиданты играют большую роль в осуществлении этого защитного эффекта [1].
[1] Пеллегрини Н., Серафини М., Коломби Б. и др. «Общая антиоксидантная способность растительных продуктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, оцененная с помощью трех различных анализов in vitro». J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] Ла Веккья, К., Альтьери, А. и Тавани, А. «Овощи, фрукты, антиоксиданты и рак: обзор итальянских исследований». Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Пеллегрини Н., Серафини М., Коломби Б. и др. «Общая антиоксидантная способность растительных продуктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, оцененная с помощью трех различных анализов in vitro». J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Бригенти Ф., Валтуена С., Пеллегрини Н. и др. «Общая антиоксидантная способность диеты обратно и независимо связана с концентрацией в плазме высокочувствительного С-реактивного белка у взрослых итальянцев». Br J Nutr 2005; 93: 619-25.
L "Воспаление
Под воспалением или флогозом мы подразумеваем совокупность изменений, которые происходят в той части организма, которая подвергается повреждению такой интенсивности, что не влияет на жизнеспособность всех клеток в этом районе. Это повреждение может быть вызвано физическими факторами (травмы, тепло и т. д.), от химических агентов (токсичные соединения, кислоты и т. д.) и биологических агентов (бактерии, вирусы и т. д.). Ответ на повреждение, воспаление дается клетками, которые пережили "действие этого и следовательно, это в основном местная реакция, которую медицинская терминология указывает путем добавления суффикса -ite к названию соответствующего органа (например, термины тендинит, гепатит указывают на воспаление, соответственно, сухожилия и печени). реакция, а не исключительно локальная, поскольку различные молекулы, которые синтезируются и высвобождаются клетками, участвующими в явлении воспаления, переходят в кровь и действуют на органы комнаты, особенно на печени, стимулируя клетки печени к высвобождению других веществ, ответственных за острофазовый ответ на воспаление. Начало лихорадки и лейкоцитоза (увеличение количества лейкоцитов, циркулирующих в крови) представляют собой другие системные проявления воспаления. Само по себе воспаление является полезным процессом для организма, поскольку позволяет нейтрализовать (если он присутствует) агент, вызвавший повреждение, и восстановить нормальное состояние, существовавшее до этого вредного события. В случае мышечной травмы, например, последующий воспалительный процесс будет необходим прежде всего для активации процесса перераспределения самого повреждения (в этом случае агент, вызвавший повреждение, будет физическим агентом, например травмой, и поэтому нет необходимости устранять агент, вызвавший повреждение, как в других случаях). Наиболее известными симптомами воспаления являются повышение местной температуры, отек, покраснение, болезненность и функциональное нарушение. эти симптомы в основном возникают из-за событий, связанных с микроциркуляцией крови.За очень быстрым начальным сужением сосудов последует расслабление гладкомышечных клеток, присутствующих на стенках конечных артериол, с последующим расширением сосудов и усилением кровотока в области травмы (отсюда появление местного повышения температуры и покраснение). Впоследствии больший поток крови «застаивается» в области травмы, тем самым увеличивая вязкость крови (из-за «агрегации красных кровяных телец и» выхода к внутриклеточным соединениям «жидкой» части. крови); лейкоциты также начнут вытекать из крови во внесосудистое пространство, где они вызываются определенными цитокинами. Таким образом образуется экссудат, являющийся причиной отека в области травмы, состоящий из жидкой части и части взвешенных в ней клеток, и, наконец, начинается процесс повреждения клеток.
Все описанные процессы опосредуются многочисленными молекулами, которые запускают, поддерживают и даже ограничивают модификации микроциркуляции. Эти молекулы, называемые химическими медиаторами воспаления, могут иметь различное происхождение и различное предназначение. Это гистамин, серотонин., метаболиты арахидоновой кислоты (простагландины, лейкотриены и тромбоксаны), лизосомальные ферменты, цитокины (тип 1 и тип 2), оксид азота, хининовая система и система комплемента. Вместо этого клетки, участвующие в воспалительных процессах, состоят из тучных клеток, базофильных гранулоцитов, нейтрофилов и эозинофилов, моноцитов / макрофагов, естественных киллеров, тромбоцитов, лимфоцитов, плазматических клеток, эндотелиоцитов и фибробластов. Таким образом, воспаление - это временный процесс регенерации и восстановления нормального состояния после повреждения; однако, если агенты, вызывающие повреждение, сохраняются или происходит преимущественное производство цитокинов 1-го типа, оно может стать хроническим. В этом случае сначала происходит постепенное сокращение описанных выше процессов в микроциркуляции, как это происходит при заживлении, в то время как в то же время клеточный инфильтрат постепенно состоит из макрофагов и лимфоцитов, которые часто располагаются вокруг сосудистой стенки как рукав. что вызывает сжатие. Вследствие этого возникает состояние страдания тканей, определяемое как наличием инфильтрата, так и снижением кровоснабжения, вызванным нарушением сосудов. Впоследствии фибробласты могут быть стимулированы к пролиферации с последствием что многие хронические воспаления заканчиваются чрезмерным образованием соединительной ткани, что и составляет так называемый фиброз или склероз. Например, это случай целлюлита, эстетического несовершенства, которым страдают многие женщины, вызванного «увеличением объема жира. клетки в определенных частях тела (бедра, ягодицы и т. д.) c при отсутствии дренажа жидкостей и местных воспалительных процессах, которые на самых поздних стадиях могут привести к фиброзу и склерозу с образованием микронодулей, которые придают коже классический вид «апельсиновой корки».
Окислительный стресс
Свободные радикалы - это молекулы или фрагменты молекул, характеризующиеся наличием одного или нескольких неспаренных электронов и независимым существованием; они обладают сильной окислительной или восстанавливающей способностью и очень нестабильны, поэтому вызывают ряд окислительно-восстановительных эффектов с явным преобладанием окислительных. Образование свободных радикалов - это процесс, который происходит во многих клеточных биохимических реакциях - например, они могут образовываться во время дыхательной цепи - но также из-за физического воздействия лучистой энергии на наш организм; Среди наиболее известных свободных радикалов следует упомянуть супероксид-анион и перекись водорода.
Окислительный стресс связан с дисбалансом между производством активных веществ (свободных радикалов) и антиоксидантной защитой. На практике окислительный стресс можно определить как нарушение взаимоотношений между молекулами прооксидантов и молекулами антиоксидантов, способное вызвать потенциальное повреждение клеток. Окислительный стресс фактически участвует в этиологии многих хронических дегенеративных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак и нейродегенеративные процессы (например, болезнь Альцгеймера [1]). При интенсивной физической активности оксидативный стресс является фактором, который может влияют на спортивные результаты. Известно, что интенсивные физические упражнения вызывают усиление биохимических реакций, связанных с необходимостью производства энергии, необходимой для выполнения мышечной работы, и, следовательно, это также вызывает увеличение производства свободных радикалов кислорода, что может способствовать прямому повреждению мышц. и появление симптомов мышечной болезненности после тренировки.
[1] FrlichI, Riederer P «Механизмы свободных радикалов при деменции типа Альцгеймера и потенциальные возможности антиоксидантного лечения». Drug Res 45: 443-449.
Состав противовоспалительной диеты
В начале этой короткой статьи мы сказали, что количество одного антиоксиданта (например, витамина E или токоферола, витамина C или аскорбиновой кислоты и т. Д.), Содержащегося в пище, не обязательно отражает его общую антиоксидантную способность (общая антиоксидантная способность TAC) [ 1], но вместо этого это зависит от синергизма и окислительно-восстановительных взаимодействий между различными молекулами, присутствующими в пище [2]. Поскольку антиоксидантные соединения in vivo действуют с разными механизмами, поэтому один метод не может использоваться для оценки TAC еда [3]. В вышеупомянутом исследовании были предложены три инструмента: эквивалентная антиоксидантная способность тролокса (TEAC) [4], общий антиоксидантный параметр улавливания радикалов (TRAP) [5] и восстанавливающая антиоксидантная способность железа (FRAP) [6]. [7] поэтому мы работали над определением этих трех параметров для основных растительных продуктов, фруктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, создав таким образом базу данных, на основе которой можно было составить проект противовоспалительной диеты. Другие исследования по всему миру также проводили эти определения, и среди многих стоит упомянуть исследование, озаглавленное «Общее содержание антиоксидантов в более чем 3100 кормах, напитках, специях, травах и добавках, используемых во всем мире», которое появилось в журнале Nutrition Journal в 2010 году. [8]. При составлении противовоспалительной диеты необходимо учитывать, что это не будет единый продукт, который будет эффективным, поскольку это никогда не будет пищевая добавка, а скорее будет синергизм между продуктами, которые содержат разные молекулы антиоксидантов - для противодействия воспалительным процессам, которые возникают, например, после мышечной травмы, или для противодействия действию свободных радикалов. Поэтому пример плана противовоспалительного питания должен включать:
- 5 порций фруктов и овощей с высокими антиоксидантными свойствами (например, ягоды, красные сливы, шпинат, брокколи и т. Д.);
- 2 порции горячих напитков, таких как кофе, чай и шоколад;
- 1 порция 200 мл напитка, такого как апельсиновый сок, микс соков (апельсиновый, морковный, лимонный) и т.д .;
- 1-2 стакана красного вина;
- Оливковое масло первого отжима.
Было показано, что такая диета способна снизить уровень системного маркера воспаления, такого как реактивный белок C [9].
[1] Ла Веккья, К., Альтьери, А. и Тавани, А. «Овощи, фрукты, антиоксиданты и рак: обзор итальянских исследований». Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Пеллегрини Н., Серафини М., Коломби Б. и др. «Общая антиоксидантная способность растительных продуктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, оценена с помощью трех различных анализов in vitro». J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Пеллегрини Н., Серафини М., Коломби Б. и др. «Общая антиоксидантная способность растительных продуктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, оцененная с помощью трех различных анализов in vitro». J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Пеллегрини, Н., Ре, Р., Янг, М. и Райс-Эванс, Калифорния «Скрининг пищевых каротиноидов и богатых каротиноидами фруктовых экстрактов на антиоксидантную активность с применением 2, 2_-азобис (3-этиленбензотиазолин-6). анализ обесцвечивания катион-радикала сульфоновой) кислоты ". Методы Энзимол. 299: 379-389.
[5] 13. Гизелли, А., Серафини, М., Майани, Дж., Аззини, Э. и Ферро-Луцци, А. «Основанный на флуоресценции метод измерения общей антиоксидантной способности плазмы». Свободный Радич. Биол. Мед. 18: 29-36.
[6] Бензи, И.Ф.Ф. И Стрейн, Дж. Дж. «Анализ способности железа восстанавливать антиоксидант: прямое измерение общей антиоксидантной активности биологических жидкостей и модифицированная версия для одновременного измерения общей антиоксидантной силы и концентрации аскорбиновой кислоты». Методы Энзимол. 299: 15-27.
[7] Пеллегрини Н., Серафини М., Коломби Б. и др. «Общая антиоксидантная способность растительных продуктов, напитков и масел, потребляемых в Италии, оценена с помощью трех различных анализов in vitro». J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Карлсен и др. «Общее содержание антиоксидантов в более чем 3100 кормах, напитках, специях, травах и добавках, используемых во всем мире». J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Валтуена С., Пеллегрини Н., Францини Л. и др. «Выбор пищи, основанный на общей антиоксидантной способности, может изменить потребление антиоксидантов, системное воспаление и функцию печени без изменения маркеров окислительного стресса». Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Противовоспалительная диета в спорте
Во время мышечных упражнений вырабатываются высокие уровни АФК (активных форм кислорода), так называемых свободных радикалов кислорода, которые связаны с увеличением повреждения мышц с потерей мышечной функции. По этой причине на протяжении многих лет большое внимание уделялось возможности поддержки системы антиоксидантной защиты с помощью экзогенных веществ с целью предотвращения мышечных травм и улучшения спортивных результатов. На эту тему опубликовано много статей, и неизменно доказывается, что добавление антиоксидантов снижает окислительный стресс, вызванный физическими упражнениями. Напротив, появляется все больше доказательств, указывающих на пагубное влияние добавок антиоксидантов на пользу физических упражнений для здоровья и производительности. В недавнем обзоре [1] по «теме сделан вывод о том, что» необходимы дополнительные исследования. Для получения доказательств - основанные на рекомендациях относительно использования антиоксидантных добавок во время упражнений. Рекомендуется адекватное потребление витаминов и минералов с помощью разнообразной и сбалансированной диеты, поскольку это остается лучшим методом для поддержания оптимального уровня антиоксидантов у людей, занимающихся спортом ».
[1] Петерлендж Т.Т., Кумбс Дж.С. "Антиоксидантные добавки во время тренировок: полезны или вредны?" Sports Med.2011; 41: 1043-69.
