ЛАНТУС ® препарат на основе инсулина гларгина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Инсулин гларгин для инъекций - инсулины и аналоги.
Показания к применению ЛАНТУС ® - инсулин гларгин
ЛАНТУС ® - это лекарство, полезное для лечения сахарного диабета в случаях, когда требуется инсулинотерапия.
Механизм действия ЛАНТУС ® - инсулин гларгин
ЛАНТУС ® - это лекарство на основе инсулина гларгина, аналога инсулина, характеризующееся более длительным действием, что позволяет больному диабетом принимать препарат только один раз в день (фактически он представляет собой то, что обычно называют базальным инсулином).
Длительная продолжительность действия, составляющая в среднем около 20 часов, гарантируется низкой растворимостью этого варианта при физиологическом pH, что позволяет лекарству образовывать микропреципитаты в подкожной клетчатке, полезные для обеспечения постепенного высвобождения гормона в кровоток, что позволяет избежать фармакокинетические исследования, появление потенциально опасных пиков крови.
Если основная характеристика этого препарата представлена фармакокинетическими свойствами, следует помнить, что механизм действия остается идентичным механизму действия эндогенного гормона, действуя через специфические рецепторы на чувствительные к инсулину ткани, увеличивая поглощение и утилизацию крови. глюкоза.
Помимо модулирующего действия на метаболизм в мышцах (индукция синтеза гликогена и синтеза белка) и на жировую ткань (ингибирование липолиза и индукция литогенеза), инсулин также может в меньшей степени действовать на другие чувствительные к инсулину ткани, такие как молочная железа. и на основных метаболических органах, таких как печень, ингибирование процессов, таких как гликогенолиз и глюконеогенез, ответственных за большую часть эндогенного производства глюкозы.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ИНСУЛИН ГЛАРГИН И ДИАБЕТ II ТИПА
Диабет ожирения Metab. 2011 г. 11 апреля.
Анализ раннего добавления инсулина гларгина к метформину с сульфонилмочевиной или без нее: влияние на гликемический контроль и гипогликемию.
Фонсека В., Джилл Дж., Чжоу Р., Лихи Дж.
Инсулин гларгин, учитывая его длительную продолжительность действия и отсутствие пиков в крови, хорошо подходит для лечения сахарного диабета II типа, не компенсируемого в достаточной степени пероральными гипогликемическими средствами. В этом исследовании, в котором анализируются данные различных клинических испытаний, подчеркивается, что Добавление инсулина гларгина к пероральной терапии метформином может значительно повысить эффективность и безопасность терапии.
2. ГЛАРГИН, ИНСУЛИН И ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ В ПЕДИАТРИЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ
Педиатр Диабет. 2011 28 марта.
Снижение HbA1c через 1 год у детей с диабетом 1 типа, получавших инсулин гларгин по сравнению с Инсулин НПХ от диагноза: ретроспективное исследование.
Салемир Дж., Банг П, Ортквист Э.
Интересное исследование, проведенное на 6-летних больных сахарным диабетом, показало, что терапия инсулином гларгином уже может гарантировать значительное снижение значений гликированного гемоглобина по сравнению с другими инсулинами в течение примерно 5 месяцев при более низкой потребности в самом инсулине. .,
3. ИНСУЛИН ГЛАРГИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Энн Фармакотер. 2011 Янв; 45: 9-16.
Безопасность применения инсулина гларгина при беременности: систематический обзор и метаанализ.
Поллекс Э, Моретти М.Э., Корен Г., Фейг Д.С.
Базальная терапия инсулином при гестационном диабете, безусловно, представляет собой один из наиболее подходящих терапевтических вариантов. Первые исследования и клинические испытания касаются безопасности инсулина гларгина для здоровья плода, не обращая внимания на какие-либо побочные эффекты на развитие плода или состояние здоровья беременной женщины.
Способ применения и дозировка
ЛАНТУС ® Инсулин гларгин 100 МЕ / мл: 5 картриджей по 3 мл, 1 флакон по 10 мл или 5 одноразовых предварительно заполненных ручек по 3 мл:
В отличие от инсулинов перед едой, инсулин гларгин, благодаря его длительному действию, можно вводить только один раз в день, каждый день в одно и то же время подкожно.
Точная дозировка должна быть установлена врачом на основе физиопатологических характеристик пациента и его клинической картины, а также с учетом того, что это может быть связано с другими типами инсулина.
Предупреждения о LANTUS ® - инсулин гларгин
Лечение LANTUS ® должно сопровождаться периодическим мониторингом гликемических значений, полезным для оценки эффективности терапии и для корректировки доз во избежание возникновения гипогликемических кризов.
Поэтому важно, чтобы пациент был проинструктирован о правильных методах приема и хранения, а также о потенциальных рисках, чтобы быстро распознать первые признаки гипогликемии и условия, способные их замаскировать.
Для получения максимальной инсулинотерапии пациенту необходимо соблюдать сбалансированную диету и вести здоровый образ жизни.
В случае приостановки терапии, изменения препарата, патологий почек, инфекционных заболеваний необходимо медицинское наблюдение, чтобы адаптировать новую терапию наилучшим образом, сохраняя состояние здоровья пациента и эффективность самого лечения.
Эпизоды гипогликемии часто сопровождаются снижением реактивных и восприимчивых способностей пациента, что делает опасным использование механизмов и вождение транспортных средств.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
На данный момент нет особо значимых клинических данных, полезных для уточнения профиля безопасности инсулина гларгина для здоровья плода и матери при приеме во время беременности, хотя различные исследования, похоже, согласны с его хорошей переносимостью.
Однако важно помнить, что инсулин - препарат выбора для лечения гестационного диабета.
Взаимодействия
Инсулин гларгин, как и другие аналоги инсулина, может взаимодействовать с пероральными гипогликемическими средствами, октреотидом, анти-МАО, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, салицилатами, алкоголем и анаболическими стероидами, усиливая его гипогликемический эффект и повышая риск гипогликемии.
И наоборот, одновременный прием оральных контрацептивов, тиазидов, глюкортикоидов, гормонов щитовидной железы и симпатомиметиков может снизить терапевтический эффект этого лекарственного препарата, что потребует дополнительной корректировки дозировки.
Однако следует помнить, что симпатолитики могут маскировать некоторые важные признаки гипогликемии, увеличивая риск серьезных реакций.
Противопоказания ЛАНТУС ® - инсулин гларгин.
ЛАНТУС ® противопоказан при гипогликемии и гиперчувствительности к человеческому инсулину или его вспомогательным веществам.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Инсулинотерапия подвергает пациента потенциальным побочным эффектам, как ограниченным в месте инъекции, так и системным.
Фактически подкожное введение инсулина могло вызвать временное покраснение, боль и зуд в месте инъекции, в то время как случаи липоатрофии, хотя и довольно редкие, наблюдались у пациентов, которые систематически не меняли область инокуляции.
Продолжение терапии в некоторых случаях было связано с появлением антиинсулиновых антител, хотя недавние составы значительно снизили иммуногенную нагрузку этого гормона, а также с повышенной чувствительностью к: одышке, затрудненному дыханию, отекам и, в наиболее серьезных случаях, падение артериального давления.
Как и все виды гипогликемической терапии, даже лечение LANTUS ® может сопровождаться случаями гипогликемии, которая в настоящее время остается наиболее частым побочным эффектом.
Другие реакции, влияющие на нервную, зрительную, мышечную или гематологическую системы, наблюдаются очень редко.
Примечание
ЛАНТУС ® продается только по рецепту врача.
LANTUS ® относится к классу допинга: гормоны и родственные вещества (запрещены в соревнованиях и вне соревнований).
Информация о ЛАНТУС ® - инсулин гларгин, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
