Определение
«Ишемическая болезнь сердца» - это термин, извлеченный из медицинского языка, обозначающий общую патологию, поражающую коронарные артерии, артерии малого и среднего калибра, ответственные за «кровоснабжение и питание сердечной мышцы. чаще всего «закупорка артерий, вызванная, в свою очередь, наличием атером (отложение холестерина) или тромбов (сгусток крови).
Причины
Основным фактором, вызывающим ишемическую болезнь сердца, является отложение холестерина в артериях, что препятствует физиологическому кровотоку, вызывая воспаление; в результате кислород не достигает сердца, вызывая повреждение. Некоторые опухоли и лучевая терапия грудной клетки также могут предрасполагать к ишемической болезни сердца.
- Факторы риска: несбалансированное питание, диабет, гиперхолестеринемия, гипертония, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, курение.
Симптомы
Ишемическая болезнь сердца может молчать в течение многих лет, поэтому больной, не ощущающий никаких симптомов, не подозревает о прогрессирующей патологии. Когда атерома достигает значительных размеров, пациент жалуется на мучения, изжогу, сердцебиение, слабость, боль в груди и животе, потливость: описанная симптоматическая картина в значительной степени отражает таковую при стенокардии и может перерасти в инфаркт миокарда или внезапно. смерть.
Информация о ишемической болезни сердца - препараты для лечения ишемической болезни сердца не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом ишемической болезни сердца - лекарств для лечения ишемической болезни сердца обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.
Лекарства
Актуальность оказания медицинской помощи при лечении ишемической болезни сердца сравнима с той, которая анализируется при стенокардии и инфаркте миокарда, поскольку ишемическая болезнь сердца также может быть фатальной для пациента.Необходимо предотвратить болезнь: еще раз - в который раз - профилактика ишемической болезни сердца - единственное выигрышное оружие для лечения болезни.
В зависимости от общего состояния здоровья пациента может потребоваться введение лекарств для сердца, ожирения, гипертонии и гиперхолестеринемии, в дополнение к соблюдению здоровой и сбалансированной диеты, без излишеств и физических упражнений.
Если этих профилактических стратегий ишемической болезни сердца недостаточно, пациент может пройти более или менее инвазивную операцию:
- Катетеризация сердца
- Ангиопластика
- Установка внутрисосудистых коронарных стентов
- Установка аортокоронарного шунтирования
- Кардиологическая реабилитация, целью которой является информирование пациента о сердечных заболеваниях, лекарствах и стратегиях, необходимых для предотвращения перерождения патологии.
Теперь разберемся подробнее, какие препараты можно использовать в терапии для профилактики ишемической болезни сердца:
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии ишемической болезни сердца, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Антиагреганты и антикогулянты: они полезны для предотвращения образования тромбоцитами сгустков на стенках артерий, поэтому кровоток беспрепятственный и достигает сердца.
- Ацетилсалициловая кислота (например, Аспирин, Кардиоаспирин, Аспиринетта): для профилактики ишемической болезни сердца рекомендуется вводить препарат в переменной дозе от 75 до 325 мг перорально каждый день. Как правило, терапию следует продолжать в течение всей жизни.
- Гепарин (например, Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): ориентировочно для профилактики ишемической болезни сердца принимать 5000 МЕ препарата один раз в день (болюсная инфузия), а затем 1000 единиц в час (для непрерывной инфузии). .) Проконсультируйтесь с врачом.
- Далтепарин (например, фрагмин) необходимо вводить подкожно, и при этом требуется меньшая частота введения по сравнению с гепарином (обычно): препарат доступен в дозах от 2500 МЕ / 0,2 мл до 18000 МЕ / 0,72 мл. Дозировка для лечения и профилактика ишемической болезни сердца - это исключительно медицинская компетенция.
- Варфарин (например, кумадин): возможно, связан с ацетилсалициловой кислотой. При использовании отдельно он значительно увеличивает риск кровотечения. Начните терапию с дозы препарата от 2 до 5 мг, которую следует принимать внутрь или внутривенно один раз в день в течение 1-2 дней; впоследствии доза должна быть скорректирована врачом в зависимости от общего состояния здоровья пациента и реакции на лечение. Поддерживающая доза предполагает прием 2-10 мг препарата в день. Не продолжайте терапию слишком долго. Проконсультируйтесь с врачом.
Разжижители крови: удерживая жидкость в крови, эти препараты также препятствуют образованию сгустков, которые, как мы знаем, могут привести к сердечным приступам, инсультам или, в тяжелых случаях, к смерти.
Ингибиторы АПФ: показаны для лечения гипертонии с целью профилактики ишемической болезни сердца. Назначение этих препаратов показано для сохранения расширенных кровеносных сосудов, что позволяет избежать риска окклюзии; таким образом, богатая кислородом кровь достигает сердца.
В целом, пациенты с риском ишемической болезни сердца также страдают от гипертонии: в соответствии с этим хорошо известно, что антигипертензивная терапия необходима для контроля значений артериального давления, а следовательно, и для предотвращения ишемической болезни сердца.
Для получения дополнительной информации: прочтите статью о препаратах для лечения гипертонии.
Нитропроизводные: для профилактики ишемической болезни сердца введение нитроглицерина и нитропроизводных является первичной необходимостью, поскольку эти активные вещества расслабляют артерии, поэтому сердце получает больше кислорода. Кроме того, нитроглицерин показан для уменьшения боли в груди (типичный симптом стенокардии).
- Нитроглицерин (например, Венитрин Т для инфузий, Тринитрин для инфузий, спрей Natispray, пластыри Triniplas, таблетки, покрытые тринитрином): временно расширяя артериальные кровеносные сосуды, он улучшает кровоснабжение сердца, снижая риск ишемической болезни сердца. Необходимо определить врачом.
Лекарства, такие как динитрат изосорбида (например, карвасин, динике, нитросорбид) и мононитрат изосорбида (например, дуронитрин, элан, исмо диффутаб, исмо-20, лестер, моночинкве, монокет), также могут использоваться в терапии для профилактики ишемической болезни сердца, васдилат. ), однако чаще всего используются при лечении стенокардии.
Антихолестериновые препараты: образование атером является серьезным элементом риска ишемической болезни сердца, поэтому важно принимать определенные препараты:
- Связки
- Статины
- Селективные ингибиторы кишечной абсорбции холестерина
- Ниацин
- Смолы, связывающие желчные кислоты
Для получения дополнительной информации: см. Статью о препаратах для лечения повышенного холестерина.
Гипогликемические препараты: противодиабетические препараты снижают уровень сахара в крови, помогая организму направлять сахар к клеткам и там, где требуется энергия. Прием этих препаратов также является частью правил профилактики ишемической болезни сердца.