СОЛОСА ® - препарат на основе глимепирида.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Пероральные гипогликемические средства - сульфаниламиды, производные мочевины.
Показания к применению СОЛОСА ® - Глимепирид
SOLOSA® полезен для улучшения гликемического контроля у пациентов с диабетом II типа, у которых диета и другие немедикаментозные терапевтические подходы не дали ожидаемых эффектов.
Механизм действия СОЛОСА ® - Глимепирид
Гипогликемическое действие глимепирида, содержащегося в СОЛОСА ®, обусловлено метаболически сложной ролью этого активного ингредиента, принадлежащего к обширной категории сульфаниламидов.
Если говорить более подробно, глимепирид может избирательно воздействовать на бета-клетки поджелудочной железы, способствуя секреции инсулина за счет ингибирования калиевого канала, ответственного за активацию бета-клеток и высвобождение этого гормона.
Хотя вышеупомянутый механизм действия уже может быть особенно эффективным для улучшения гликемического контроля, глимепирид, по-видимому, также участвует в сенсибилизации рецепторов инсулина в чувствительных к инсулину тканях, улучшая захват глюкозы в крови и снижая продукцию глюкозы, опосредованную такими путями, как гликогенолиз. и печеночный глюконеогенез.
СОЛОСА® также входит в терапевтическую группу пероральных гипогликемических препаратов, поэтому его приверженность значительно повышается за счет простого режима приема (таблетки, принимаемые перорально), что позволяет активному ингредиенту абсорбироваться на уровне желудочно-кишечного тракта всего за 2,5 часа и быть впоследствии выводится в виде неактивных метаболитов как с мочой, так и с фекалиями.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ГЛИМПИРИД И ПРОФИЛАКТИКА
Диабет ожирения Metab. 2011 Февраль; 13: 185-8. DOI: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Может ли добавление сульфонилмочевины к изменению образа жизни помочь замедлить развитие диабета у субъектов с нарушением глюкозы натощак? АНТИДИАБЕТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ НЕПИ (NANSY).
Линдблад У., Линдберг Дж., Манссон Н.О., Ранстам Дж., Тирберг М., Янссон С., Линдвалл К., Свардх М., Киндмальм Л., Меландер А.
Рандомизированное исследование, проводившееся в течение 5 лет, к сожалению, продемонстрировало, что прием низких доз сульфонилмочевины у пациентов со сниженной гликемией натощак, даже если он сопровождается улучшением образа жизни, не может статистически предотвратить начало диабетической болезни.
2. МЕТФОРМИН, ГЛИМЕПИРИС И ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ.
Arch Cardiol Mex. Октябрь-декабрь 2009 г .; 79: 249-56.
Влияние комбинированного лечения метформином / глимепиридом на функцию эндотелия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Оценочное исследование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Нарушение функции эндотелия является одним из основных рисков для здоровья пациента с диабетом, связанным с опасными для жизни ишемическими событиями. Было обнаружено, что введение метформина и глимепирида особенно эффективно для улучшения здоровья коронарного эндотелия у пациентов с типом диабет II, оцениваемый с помощью инновационных методов, таких как ПЭТ.
3. КОМБИНИРОВАННАЯ ИНСУЛИНОВАЯ И ГЛИМПИРИДНАЯ ТЕРАПИЯ.
Диабет Res Clin Pract. 2011 Февраль; 91: 148-53. Epub 2010 9 ноября.
Вклад глимепирида в базальную прандиальную инсулиновую терапию у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Ёкояма Х., Соне Х., Ямада Д., Хондзё Дж., Ханеда М.
На более поздних стадиях диабета 2 типа может потребоваться лечение инсулином. Это исследование подтверждает важность продолжения терапии глимепиридом, несмотря на постпрандиальный и базальный подкожный прием инсулина, для продолжения поддержки эндогенной секреции этого гормона.
Способ применения и дозировка
СОЛОСА ® Таблетки глимепирида по 1, 2, 3, 4 и 6 мг: Хотя правильный терапевтический подход предусматривает начальный прием 1 мг глимепирида в день в виде разовой дозы, определение правильной дозировки должно выполняться врачом только после тщательной оценки уровня гликемии пациента и состояния здоровье.
В этом случае гликемический контроль может быть гарантирован минимальной дозой препарата или увеличением доз до максимальной 6 мг в день.
Также следует проводить мониторинг гликемических концентраций во время терапевтического вмешательства для корректировки дозировки препарата в случае значительной гликемической декомпенсации.
В случае комбинированной терапии следует начинать с минимальной терапевтической дозы и при необходимости увеличивать ее до достижения хорошего гликемического контроля.
Предупреждения SOLOSA ® - Глимепирид
Фармакологическая терапия СОЛОСА® или гипогликемическими предсердиями должна предшествовать и сопровождаться значительным улучшением образа жизни и пищевых привычек пациента с сахарным диабетом II типа.
Периодический мониторинг уровня гликемии особенно важен как при формулировании начальной дозировки, так и при поддержании терапии, чтобы избежать риска гипогликемии, вызванной чрезмерными дозами и характеризующейся усталостью, головной болью, голодом, снижением активности, брадикардией и т. Д. от чрезмерных компенсаторных реакций, таких как потливость, холодная кожа, тахикардия и тахипноэ.
Назначение СОЛОСА® пациентам с дефицитом фермента G6PD может быть связано с риском острого гемолитического криза.
СОЛОСА ® содержит лактозу, поэтому не рекомендуется пациентам с дефицитом фермента лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы.
Чрезмерное потребление глимепирида может привести к эпизодам гипогликемии, которые могут снизить восприимчивость пациента, делая опасным использование механизмов и вождение автомобилей.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Гестационный диабет - это заболевание, которым страдают около 3% беременных женщин, подвергая будущего ребенка серьезному риску. По этой причине терапевтический подход к этой патологии включает введение хорошо изученных лекарств, таких как инсулин, предпочитая его активным компонентам, таким как глимепирид, еще не полностью изученным.
Возможная секреция этого активного ингредиента с грудным молоком может подвергнуть ребенка риску гипогликемии; поэтому предпочтительнее избегать грудного вскармливания во время терапии СОЛОСА ®.
Взаимодействия
Прежде чем выводиться с фекалиями и мочой, глимепирид, содержащийся в СОЛОСА ®, метаболизируется в печени ферментом CYP2C9, известным своей особой чувствительностью к различным активным ингредиентам.
Фактически, в этом случае индукторы этого фермента, такие как эстрогены и прогестагены, диуретики, глюкортикоиды, стимуляторы щитовидной железы, адреналин, никотиновая кислота, слабительные, фенитоин, барбитураты, могут снижать плазменные концентрации активной формы активного ингредиента, вызывая гликемический индекс. контроль менее эффективен, в то время как его ингибиторы могут повышать концентрацию в крови, увеличивая риск гипогликемии.
Алкоголь, антагонисты H2, бета-блокаторы и производные кумарина могут взаимодействовать с глимепиридом, вызывая непредсказуемые побочные эффекты.
Противопоказания СОЛОСА ® - Глимепирид
СОЛОСА® противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или другим сульфонилмочевинам, пациентам с диабетом I типа или с риском кетоацидоза или диабетической комы.
Применение СОЛОСА ® также противопоказано пациентам с нарушением функции печени и почек.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Терапия СОЛОСА® очень хорошо переносится как в ходе клинических испытаний, так и в течение нескольких лет постмаркетингового мониторинга.
Как и другие препараты сульфонилмочевины, жалобы на нарушения возникают редко и имеют умеренное клиническое значение.
К числу наиболее важных, о которых следует сообщить, относится гипогликемия, часто возникающая из-за неправильной лекарственной формы или одновременного приема лекарств, способных изменить нормальную активность глимепирида.
Очень редко наблюдаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы, иммунной системы или аллергические реакции.
Примечание
СОЛОСА ® может продаваться только по рецепту врача.
Информация о СОЛОСА ® - Глимепирид, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
