и пути распространения инфекции могут быть разными. Колонизация, опосредованная патогенами, на самом деле может происходить через:
- Восходящий путь от мочевого пузыря (наиболее частый): от промежности (или от преддверия влагалища у пациенток) микроорганизмы поднимаются вверх в уретре, затем в мочевом пузыре до почки; основные причины Инфекции у женщин заключаются в деформации уретры во время полового акта, в то время как у мужчин это часто является вторичным по отношению к простатиту. У катетеризованных пациентов заражение может происходить после установки катетера или манипуляций с ним, с последующим возможным проникновением патогенов в мочевой пузырь. .
- Путь по нисходящей крови: через кровоток при сепсисе возбудители достигают почки, вызывая нефрит и почечные абсцессы.
- Нисходящий лимфатический путь: сеть лимфатических сосудов соединяет восходящую ободочную кишку с правой почкой и нисходящую ободочную кишку с левой почкой.
Микроорганизмы, участвующие в пиелонефрите, обычно одинаково ответственны за инфекции мочевыводящих путей, половых органов и желудочно-кишечного тракта, следовательно, в мочевом пузыре, простате, шейке матки, влагалище, уретре или прямой кишке: кишечная палочка, Klebsiella spp., Proteus spp.., Enterococcus spp.. и т.п.
В большинстве случаев эти патогены представляют собой бактерии фекальной флоры, которые принимают восходящий путь, хотя в целом перистальтика (движения сокращений и растяжение стенок мочевыводящих путей) оказывает «эффективное защитное действие против инфекций».
Иногда сообщается о других необычных микроорганизмах: микобактериях, дрожжах и грибах, а также о условно-патогенных микроорганизмах, таких как Коринебактерии уреалитикум.
