В стент коронарная артерия выглядит как небольшая металлическая трубка с расширяемой сеткой, способная прилегать к стенкам коронарных артерий, чтобы сохранять их проходимость (где, очевидно, есть тенденция к окклюзии).
Вмешательство по размещению одного дает очень эффективные результаты стент коронарный (стентирование коронарный) отнюдь не тривиален; Фактически, он требует определенной подготовки (обследование, коронарография, показания натощак и т. д.), он деликатный, длится несколько часов и представляет различные риски, некоторые с очень серьезными последствиями.
Краткий обзор того, что такое коронарные артерии
Коронарные артерии - это артерии, которые снабжают миокард, сердечную мышцу, насыщенной кислородом кровью. Другими словами, коронарные артерии - это артериальные кровеносные сосуды, которые поддерживают сердце живым, поскольку для тканей сердца они поставляют кислород и питательные вещества, необходимые для выживания.
Коронарные артерии берут свое начало в самых первых трактах восходящей аорты; по сути, они представляют собой первые ветви аорты.
В стент Таким образом, коронарные артерии представляют собой небольшие цилиндры из металлической сетки, способные расширяться, что позволяет после их размещения в коронарных артериях справляться с очень распространенным заболеванием среди населения в целом: ишемической болезнью сердца или ишемической болезнью сердца.
Стент коронарная артерия и коронарная ангиопластика: взаимосвязь
Вставка одного стент коронарная артерия представляет собой дополнительную (в смысле дополнительной) терапевтическую практику к так называемой чрескожной коронарной ангиопластике (или коронарной ангиопластике), то есть нехирургической медицинской процедуре, которая позволяет устранить сужение коронарных артерий с помощью катетера, оборудованного с надувным баллоном (баллон-катетер).
При размещении одного стент Сразу после коронарной ангиопластики врачи имплантируют своего рода опору для стенок ранее закупоренных коронарных артерий, так что их повторная окклюзия маловероятна.
Как называется операция вставки одной стент коронарный?
Операция вставки одного стент коронарная артерия называется стентирование коронарный или стентирование сердечная.
Вы знали, что ...
Коронарная ангиопластика в сочетании с установкой стент коронарная артерия называется ангиопластикой с стентирование коронарный.
Из какого металла делают стент коронарный?
В настоящее время большинство стент Используемые коронарные решетки изготовлены из хрома или кобальта.
(последнее требует наличия сильного коронарного сужения или наличия более чем одной закупоренной коронарной артерии).
Ишемическая болезнь сердца: что это такое?
Ишемическая болезнь сердца, также известная как «обструктивная болезнь коронарных артерий», представляет собой серьезное заболевание коронарных артерий, в основном связанное с атеросклерозом, которое предрасполагает к потенциально смертельному заболеванию: так называемой ишемии миокарда или ишемической болезни сердца.
При «ишемии миокарда» происходит снижение кровоснабжения миокарда, которому в результате не хватает кислорода, необходимого для поддержания здоровья и наилучшего функционирования, обеспечивая «адекватное кровообращение во всех частях тела». тело человека.
«Ишемия миокарда может иметь преходящий характер (поэтому через определенный промежуток времени кровь, направляемая в сердечную мышцу, восстанавливает нормальное кровообращение) или постоянный характер (т.е. отсутствует« возможность восстановления кровообращения в сердечной мышце »). окклюзия).
Первое состояние (преходящая ишемическая болезнь сердца) является примером стенокардии, а вторая ситуация (постоянная ишемическая болезнь сердца) - примером инфаркта миокарда (или сердечного приступа).
Как известно, между грудной жабой и сердечным приступом наиболее серьезной формой ишемии миокарда является сердечный приступ.
Насколько распространена проблема ишемической болезни сердца?
Закупорка коронарных артерий - очень распространенная проблема, настолько серьезная, что ишемическая болезнь сердца, тесно связанная с ними, представляет собой основную причину смерти в странах так называемого западного мира.
Чтобы дать читателям представление о том, насколько распространены последствия ишемической болезни сердца, в 2015 году ишемия миокарда стала причиной смерти 8,8 миллиона человек во всем мире (а это 15,5% смертей в мире!).
- Презентация о полном голодании не менее 6-8 часов. Это означает, например, что если это стентирование ишемическая болезнь сердца назначается утром, последний разрешенный прием пищи - накануне вечером;
- Соблюдение всех медицинских инструкций, касающихся продолжения или отказа от любой обычной фармакологической терапии, необходимой для наличия определенного состояния здоровья. Пациенту с диабетом, например, может быть дано указание приостановить на день "вмешательства" медикаментозная терапия, проводимая ежедневно;
- Оборудован всем необходимым, чтобы переночевать в больнице. Операции вставки одного стент коронарная артерия требует госпитализации.
Кроме того, они подпадают под правила подготовки к ангиопластике с стентирование коронарная артерия также:
- Принесите в больницу любые лекарства, которые обычно используются, но прием которых в связи с вмешательством был прерван на полностью временной основе;
- Спросите родственника или близкого друга об их доступности для помощи по возвращении домой. Операции по ангиопластике с установкой стент коронарная артерия - это сложная процедура, после которой пациент может «выйти» уставшим или по другим причинам неспособным обеспечить себя во время таких действий, как вождение автомобиля и т. д.
Эти вмешательства, выполняемые как после «тщательной клинической оценки пациента, так и в случае чрезвычайной ситуации», могут длиться несколько часов, и их выполнение является обязанностью интервенционного кардиолога, которому помогает штат высококвалифицированных медсестер.
Чрескожная коронарная ангиопластика: основные моменты
Чтобы полностью понять, что такое вставка одного стент кардиальный, необходимо рассмотреть основные этапы любой чрескожной коронарной ангиопластики.
Вот краткое описание вышеупомянутых этапов:
- Приветствуя и устраиваясь на специальной кровати, пациенту вводят небольшую дозу успокаивающего средства и делают укол местного анестетика в область паха;
- Анестезия паховой области полезна, потому что она начинается с участка бедренной артерии, проходящего через пах, где начинается введение баллонного катетера;
- Баллон-катетер объединен с чем-то вроде проволочного проводника и снабжен специальной жидкостью, видимой на рентгеновских лучах. Направляющий провод служит для ввода баллона-катетера в желаемую (т.е. закупоренную) коронарную артерию.; Жидкость, видимая на С другой стороны, рентгеновские лучи используются, как только они попадают в область сердца, для наблюдения точной точки окклюзии на мониторе радиологического инструмента;
- Когда интервенционный кардиолог установил баллон-катетер в правильном месте, он практикует надувание баллона (которым оснащен катетер); как только введен ввод для надувания, рассматриваемый баллон надавливает на стенки закупоренной коронарной артерии, освобождая ее от окклюзии;
- Для достижения наилучших результатов может потребоваться несколько раз надуть и спустить воздушный шар;
- Чтобы удостовериться в успехе операции по разблокировке коронарных артерий, еще раз, радиологический инструмент, используемый для определения точки окклюзии, незаменим;
- Убедившись в успешности работы по освобождению закупоренной коронарной артерии, интервенционный кардиолог приступает к извлечению баллона-катетера и, при необходимости, наложению шва в точке доступа, на паховой области.
Вы знали, что ...
В качестве альтернативы бедренной артерии врачи используют лучевую артерию, проходящую через предплечье, в качестве точки доступа для баллонного катетера.
Вставка стент коронарный
Чтобы имплантировать один стент кардиологи-коронарные интервенционные кардиологи используют тот же баллон-катетер, с помощью которого они проводят операцию по разблокированию коронарных артерий; вот как:
- Они вставляют баллон-катетер в стент кардиологический, заботясь о создании своего рода связи между двумя устройствами;
- Они вводят баллон-катетер в заблокированную коронарную артерию точно так, как описано в предыдущем описании (с использованием проводника и жидкости, видимой на рентгеновских лучах);
- Надуйте воздушный шар. Это действие приводит к расширению стент коронарная артерия и ее прилегание к стенкам закупоренной коронарной артерии. Обладает сетчатой структурой стент коронарный, адгезия к стенкам сосудов сильнее, чем связь между стент коронарная система и катетер-баллон, что позволяет разрушить связь между двумя устройствами;
- После того, как баллон был надут и спущен несколько раз, что обеспечило эффективное прилегание баллона. стент коронарную артерию к стенкам пораженной коронарной артерии, извлеките катетер-баллон каноническими методами.
Размещение одного стент сердце способствует образованию аномальных сгустков крови внутри коронарной артерии, подвергающейся лечению. Чтобы справиться с этой ситуацией, которая может привести к серьезным осложнениям, пациенту рекомендуется пройти терапию, основанную на антикоагулянтах (препаратах для разжижения крови), таких как аспирин или клопидогрель.
ТИПЫ СТЕНТ КОРОНАРНЫЙ
В настоящее время существует два типа стент коронарный: так называемый стент традиционные коронарные и так называемые стент ишемическая болезнь сердца с лекарственным покрытием (o стент коронарное элюирование).
Эти два типа стент коронарные артерии практически идентичны по форме и материалу конструкции; различать их в том, что второй, вот стент сердечное высвобождение лекарственного средства, «вооружено» определенным лекарством, способным блокировать этот процесс роста клеток на уровне сосудистой стенки, вызванный присутствием инородного тела, такого как стент ишемическая болезнь сердца и ответственные за феномен рестеноза (см. главу «Риски и осложнения»).
Вы знали, что ...
В стент Ишемическая болезнь сердца с лекарственным покрытием - это, так сказать, современное устройство, предназначенное для улучшения эффектов стентирование сердечная.
.
Когда обращаться к врачу сразу после того, как вставили один стент коронарный?
- Место введения баллонного катетера опухшее, болезненное даже через несколько дней после операции или внезапно начинает кровоточить;
- Место введения катетера-баллона инфицировано (возможные признаки инфекции - лихорадка, покраснение точки доступа и т. Д.);
- Конечность, в которую был вставлен баллонный катетер, меняет цвет или имеет другую температуру по сравнению с остальным телом;
- Появляются боли в груди, хрипы, слабость и обмороки.
Во всех вышеперечисленных случаях показано аортокоронарное шунтирование.
