Общность
Ультразвук брюшной полости - это метод диагностической визуализации, который исследует морфологию и состояние органов брюшной полости с помощью ультразвука.
- В частности, ультразвуковое исследование верхней части живота исследует печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки и надпочечники, а также основные сосудистые структуры и лимфатические узлы в этом регионе.
- С помощью УЗИ нижней части живота можно оценить анатомию и сосудистую функцию мочевого пузыря, простаты, матки и придатков.
УЗИ брюшной полости - это неинвазивное обследование с хорошей переносимостью, высокой диагностической точностью и низкой стоимостью. По этим причинам оно представляет собой первый метод скрининга для исследования брюшной полости.
Основные показания к УЗИ брюшной полости
Состояние здоровья, которое заставляет врача назначать УЗИ брюшной полости, разнообразно и многочисленно. Например, наиболее частые оперативные показания связаны с обнаружением подозрительных симптомов или изменений показателей биохимии крови, связанных с функциональностью и здоровьем органов, которые можно исследовать с помощью УЗИ брюшной полости.
Показания с неотложным характером
- Наличие болей в животе или спине, пульсирующего новообразования в брюшной полости и гипотонии: характерная симптоматическая картина аневризмы брюшной аорты, патологическое расширение - этого большого сосуда, несущего богатую кислородом кровь к органам брюшной полости и малого таза, а также в нижних отделах. конечности. Основные причины этого заболевания, очень опасного, но зачастую бессимптомного, представлены привычкой к курению, мужским полом, возрастом старше 60 лет, знакомством с данной патологией и наличием других артериальных заболеваний (стенокардия, артериосклероз, артериальная гипертензия и др.).
УЗИ брюшной полости для выявления аневризмы аорты (в данном случае без характера позывов) рекомендуется всем мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, если они являются курильщиками или бывшими курильщиками. Мужчины старше 60 лет, являющиеся братьями и сестрами или детьми пациенты с аневризмами. - Значительная потеря веса, сопровождающаяся болями в животе: это может указывать на серьезную неисправность органа (обычно печени) или злокачественное образование.
- Травма живота в результате несчастного случая.
- Недавно возникший холестаз: печеночная или внепеченочная обструкция оттока желчных путей; он проявляется болью в животе, иногда с внезапным и сильным началом (абдоминальная колика), проблемами пищеварения, плохим аппетитом, желтухой, светлым стулом и темной мочой.
- Припухлость / новообразование (за исключением мягких частей): возможное указание на злокачественные или доброкачественные опухоли, кисты или абсцессы, которые можно отличить друг от друга с помощью УЗИ брюшной полости.
- Невоспалительная макрогематурия: значительное присутствие крови в моче, которая придает ей явно красный или коричневый цвет. Патологии, которые чаще всего связаны с обнаружением крови в моче, - это наличие камней, новообразований или воспалений в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Гематурия также может быть связана с туберкулезом, циститом, применением антикоагулянтов, поликистозом почек, простатитом, аденомой простаты или травмой почек и / или выделительных путей.
- Уросептическая лихорадка: лихорадка, связанная с наличием инфекций мочевыводящих путей, с временным попаданием в кровоток патогенов. Он проявляется нерегулярной перемежающейся лихорадкой с высокими пиками лихорадки (39-40 ° C), к которым добавляются симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Другие возможные показания
Ориентировочные лабораторные параметры при патологии брюшной полости (амилаза, липаза, трипсин, прямой и непрямой билирубин, трансаминаза, креатинин, онкомаркеры ...), желчной / почечной колике, недавней и рецидивирующей боли в пояснице с микрогематурией, гепатомегалией, стеатозом печени, асцитом, циррозом , гепатит, лихорадка неизвестного происхождения, желтуха, камни в почках или желчном пузыре, панкреатит, подозрение на различные типы опухолей, мониторинг терапевтической эффективности или здоровья органа после трансплантации.
Так называемое оперативное УЗИ брюшной полости может выполняться в диагностических или терапевтических целях, например, для определения пути иглы во время биопсии, дренажа печени или желчных путей, парацентеза или лечения опухолей с помощью радиочастоты или лазерной гипертермии.
Как это работает
Ультразвук - это неинвазивный метод диагностической визуализации, основанный на ультразвуковом воздействии на исследуемую область тела. Эта область подвергается бомбардировке высокочастотными звуковыми волнами, незаметными для человеческого уха, абсолютно безвредными и не имеющими ничего общего с опасное излучение, используемое в процессе рентгеновских лучей.
С помощью этого метода луч ультразвука (так называемый, потому что он не может быть слышен «человеческим ухом») проецируется на «область тела, подлежащую исследованию, благодаря» специальному зонду. В этот момент ткани, пораженные звуковыми волнами отражают их в разной степени в зависимости от их консистенции; поэтому, улавливая отраженные ультразвуки тем же зондом, который их генерировал, и преобразовывая их в электрические сигналы, можно обрабатывать их в электронном виде, чтобы восстановить морфологию изучаемых тканей и органов. .
Как это сделать
Во время УЗИ брюшной полости пациент обычно находится в положении лежа на спине, лежа на животе на амбулаторной кровати. Процедура, безболезненная, предусматривает скольжение ультразвукового зонда по животу, предварительно покрытому прозрачным гелем, целью которого является улучшение контакта между датчиком и кожей, устранение воздушных карманов. Затем зонд, управляемый оператором вручную, прижимается к коже живота под разными углами, фокусируясь на тех, которые представляют наибольший диагностический интерес.
Ультразвуковое исследование обычно занимает 30 минут.
Подготовка
Поскольку чрезмерное присутствие кишечных газов может ограничить точность диагностического обследования, в течение двух / трех дней, предшествующих УЗИ брюшной полости, пациент должен ограничить потребление всех тех продуктов, которые могут вызвать проблемы с метеоризмом и метеоризмом (например, продукты, богатые метеоризмом и метеоризмом). волокно и шлак). Поэтому он должен воздерживаться от употребления бобовых (чечевица, фасоль, бобы, нут, горох), молока и молочных продуктов, овощей, клубней, винограда, различных сыров, хлеба и макаронных изделий (и то и другое разрешено при крайней экономии), цельнозерновых продуктов и ферментированные продукты. В наши дни также следует избегать газированных напитков, ограничивать нервы (чай, кофе, горячий шоколад) и, конечно же, отменять употребление алкоголя. В «подходе к УЗИ брюшной полости», с другой стороны, разрешено употребление мяса, рыбы, яиц, очищенных фруктов (за исключением винограда), выдержанных сыров в умеренных количествах и негазированной минеральной воды. В некоторых случаях (трансректально) УЗИ) рекомендуется вечером перед исследованием принять слабительное или пройти очистительную клизму, в то время как в предыдущие два дня присутствие газа в кишечном тракте можно уменьшить, приняв симетикон (например, Mylcon ®) или растительный уголь. . В случае, если пациенту необходимо пройти полное УЗИ брюшной полости или только нижней части живота, может потребоваться выпить литр негазированной воды в час, предшествующий обследованию, и удерживать мочу до конца обследования. экспертиза.
В день обследования пациент должен находиться в клинике натощак не менее восьми часов, в течение которых он может пить только негазированную воду ». УЗИ брюшной полости.
