Посменная работа и здоровье

Под редакцией доктора Стефано Казали

" работать посменно

Дисомния связана с другими расстройствами примерно в половине случаев непереносимости сменной работы (Andreoni D., 1991; G. Costa., 1999.; Melino C., 1992). Это говорит о том, что дисомния является первичным патологическим признаком десинхронизации циркадных ритмов и фаз активности и отдыха. Изучение различных форм нарушений сна позволяет нам распознать тип, более или менее предрасположенный к "адаптация к рабочим сменам. Механизмы преодоления очень важны, понимается как «набор навыков и способностей, которые изменяют рабочую нагрузку или напрямую влияют на гомеостатические и / или циркадные факторы, вызывающие сонливость в рабочих ситуациях» (IG Aspinwall SE, Taylor Astitch, 1997; Asprea AM, Villone Betocchi G., 1998). Среди стратегий выживания мы должны включить фактор ответственности или приверженности, который может сильно повлиять на готовность и мотивацию приспособить свои жизненные привычки к рабочему времени. Доступность, в свою очередь, зависит от таких организационных факторов, как денежные стимулы, содействие и возможности карьерного роста (Lazarus R.S., Monat A., 1991).

Подводя итог, прилагаем некоторые диаграммы посменной работы, взятые из преамбулы устава ВОЗ (проф. А. Бергамаски):

"Здоровье" Работать посменно

Не просто отсутствие болезней,

Желудочно-кишечные расстройства
Нейропсихические патологии
Сердечно-сосудистые заболевания

но полное физическое и психическое благополучие

Нарушение циркадных ритмов
Нарушения сна и питания
Пониженная психофизическая работоспособность e
производительность труда

и социальные

Трудности в семейной жизни
Препятствия на пути к социальной интеграции

Среднесрочные и долгосрочные последствия для здоровья:

Желудочно-кишечные расстройства

Гастродуоденит

Язва двенадцатиперстной кишки

Раздраженная толстая кишка

Нейропсихические патологии

Хроническая бессонница

Тревожно-депрессивные синдромы

Сердечно-сосудистые заболевания

Ишемическая болезнь сердца

Краткосрочные эффекты:

Синдром смены часовых поясов

Нарушения сна

Расстройства пищеварения

Психоневротические расстройства

Менструальные изменения

> риск аварии

> токсикологический риск

Наиболее уязвимые субъекты: ЖЕНЩИНЫ

Нарушения менструального цикла

Снижение фертильности

Большой аборт

Нарушение развития плода

Хроническая усталость
/ здоровье-благополучие / синдром хронической усталости.html
Уход за детьми

Семейные нагрузки

Относительный риск ишемической болезни сердца

Дневная работа (%)

Работать посменно(%)

Не курить

1.3

Курильщикам

1.6

2.7

Ожирение

1.3

2.3

Tenkanen et al.,

Каждый возраст

1.3

45-55 лет: мужчины

1.3

Женщины

3.0

Knutsson et al.,

Наиболее уязвимые субъекты: ПОЖИЛЫЕ РАБОТНИКИ

Пониженная психофизическая работоспособность

Повышенная психическая ригидность

Менее восстанавливающая сила сна

Повышенная склонность к внутренней десинхронизации

Устойчивость к изменению

Нарушение здоровья

Эргономические критерии организации посменной работы

Ограничьте фиксированную ночную смену до максимума

Вращение по часовой стрелке (фазовая задержка)

Минимально возможное количество ночей подряд

Отдых после ночи

более того

Перенос времени утреннего старта

Как можно больше бесплатных выходных

Регулярные и не слишком продолжительные циклы

Продолжительность смены в зависимости от нагрузки

Своевременная информация о смене