Активные ингредиенты: электролиты (хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция, ацетат натрия).
РИНГЕР АЦЕТАТ С.А.Л.Ф. раствор для инфузий
Почему используется ацетат Рингера? Для чего это?
РИНГЕР АЦЕТАТ С.А.Л.Ф. представляет собой раствор для инфузий, вводимый непосредственно в вену, который содержит комбинацию активных веществ: хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция и тригидрат ацетата натрия.
Это лекарство показано для обеспечения организма водой и минеральными солями после потери внеклеточной жидкости и электролитов, когда необходимо исправить легкие или умеренные ацидотические состояния (например, когда ваша кровь слишком кислая).
Противопоказания при использовании ацетата Рингера
Не используйте RINGER ACETATE S.A.L.F.
- если у вас аллергия на хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция, тригидрат ацетата натрия или любые другие ингредиенты этого лекарства (перечисленные в разделе 6);
- если у вас серьезные проблемы с почками (почечная недостаточность);
- если у вас высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия) и моче (гиперкальциурия) или вы страдаете тяжелым заболеванием почек;
- если у вас высокий уровень натрия в крови (гипернатриемия) или других минеральных солей (гидросалиновое изобилие);
- если у вас высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) или снижение способности вывести калий (задержка калия);
- если у вас «ненормальное сердцебиение, называемое фибрилляцией желудочков, потому что хлорид кальция может увеличить риск нерегулярного сердцебиения (аритмии);
- если у вас есть камни в почках, количество которых может увеличиться при приеме кальция;
- если у вас хроническое системное заболевание, называемое саркоидозом, которое может усилить повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия);
- если у вас серьезные проблемы с печенью (тяжелая печеночная недостаточность);
- если у вас проблемы со свертываемостью крови (гиперкоагуляция);
- если вы принимаете лекарства от болезней сердца, называемые сердечными гликозидами (см. раздел «Другие лекарства» и «RINGER ACETATO S.A.L.F.»);
- если у вас заболевание надпочечников (болезнь Аддисона) и вы не проходите никакой терапии для его лечения;
- если вы испытываете болезненные и кратковременные мышечные спазмы (тепловые спазмы);
- если пациент новорожденный (<28 дней), RINGER ACETATO S.A.L.F. (или другие растворы кальция) нельзя вводить одновременно с цефтриаксоном (антибиотиком), даже если используются отдельные инфузионные линии. Существует смертельный риск образования частиц в кровотоке младенца.
В случае переливания крови раствор не следует вводить через тот же инфузионный катетер с цельной кровью из-за возможного риска свертывания крови.
Меры предосторожности при использовании Что следует знать перед приемом ацетата Рингера
Перед использованием RINGER ACETATE S.A.L.F. проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой.
Это лекарство следует давать вам в виде «очень медленной инфузии», поскольку может возникнуть отравление калием, которое может привести к смерти от потери функции сердца (сердечная недостаточность), проблем с нерегулярным сердцебиением (аритмия) до «остановки сердца» (см. Как использовать RINGER ACETATE SALF).
Из-за наличия натрия это лекарство следует назначать с осторожностью в следующих случаях:
- если у вас проблемы с сердцем (застойная сердечная недостаточность, сердечная недостаточность) или проблемы с почками (тяжелая почечная недостаточность, снижение функции почек);
- если у вас скопление жидкости (отек с задержкой соли) как в легких (отек легких), так и связанное с отеком лодыжек и ног (периферический отек);
- если вы принимаете лекарства для сердца (лекарства с сердечным инотропным действием) или противовоспалительные лекарства, кортикостероиды или гормональные препараты (кортикотропины);
- если у вас повышенное артериальное давление (гипертония);
- если у вас во время беременности заболевание, называемое преэклампсией.
Из-за наличия калия это лекарство следует назначать с осторожностью в следующих случаях:
- если у вас серьезные проблемы с почками (почечная недостаточность), так как это может вызвать задержку калия;
- если у вас проблемы с сердцем (сердечная недостаточность) и вы принимаете другие сердечные лекарства (наперстянка);
- если у вас заболевание надпочечников (надпочечниковая недостаточность);
- если у вас серьезные проблемы с печенью (печеночная недостаточность);
- семейный периодический паралич (эпизодические эпизоды мышечной слабости);
- если у вас есть заболевание, характеризующееся ригидностью мышц (врожденная миотония);
- если вы недавно перенесли операцию (ранние послеоперационные стадии).
Из-за наличия кальция это лекарство следует назначать с большой осторожностью в следующих случаях:
- если у вас есть проблемы с почками (включая хроническую почечную недостаточность) или проблемы с сердцем, так как это может увеличить риск нерегулярного сердцебиения (аритмии);
- если вам сделали переливание крови, так как концентрация ионов кальция может отличаться от ожидаемой;
- если у вас есть проблемы с легкими, которые могут вызвать увеличение сердца (легочное сердце);
- если у вас проблемы с дыханием (дыхательная недостаточность) или снижение pH крови (респираторный ацидоз);
- если у вас низкий уровень воды в организме (обезвоживание) или дисбаланс минеральных солей (дисбаланс электролитов);
- если у вас низкое кровяное давление, так как введение хлорида кальция может вызвать расширение сосудов, что приведет к снижению кровяного давления.
Раствор хлорида кальция вызывает раздражение, поэтому его нельзя вводить путем инъекции в мышцу (внутримышечный путь), под кожу (подкожный путь) или в ткани, окружающие кровеносные сосуды (периваскулярный), поскольку это может привести к повреждению и гибели кровеносных сосудов. ткани (некроз).
Из-за наличия ацетата лекарство следует с осторожностью применять людям с повышенным pH (метаболический и респираторный алкалоз) или уровнями ацетата в крови, а также людям с проблемами печени (легкая или умеренная печеночная недостаточность).
Во время лечения этим лекарством ваш врач должен будет периодически проверять функцию сердца с помощью электрокардиограммы и концентрацию минеральных солей, жидкости, осмолярность и pH крови. Следует часто контролировать концентрацию кальция в крови и моче. избегать гиперкальциурии (высокого уровня кальция в моче), так как это может привести к повышению уровня кальция в крови (гиперкальциемия).
Дети
Как и в случае с другими растворами, содержащими кальций, одновременное лечение цефтриаксоном противопоказано новорожденным (в возрасте 28 дней и младше) (см. Разделы «Другие лекарства и RINGER ACETATE S.A.L.F» и «Возможные побочные эффекты»).
Взаимодействия Какие лекарства или продукты могут изменить действие ацетата Рингера
Сообщите своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь использовать какие-либо другие лекарства.
Это лекарство следует назначать вам с осторожностью, если вы принимаете:
- лекарства, используемые для снижения артериального давления, такие как калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, которые вызывают снижение уровня гормона альдостерона, потому что они могут привести к повышению уровня калия в крови (гиперкалиемия), и в этом случае необходимо внимательно следить за уровнем калия в крови;
- стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды), которые могут вызывать задержку натрия и воды, что приводит к накоплению жидкости (отеку) и повышению артериального давления (гипертония).
Благодаря наличию хлорида кальция RINGER ACETATO S.A.L.F. может взаимодействовать со следующими лекарствами:
- тиазидные диуретики, используемые для лечения высокого кровяного давления, поскольку они могут вызывать повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемию) из-за снижения выведения кальция почками;
- сердечные гликозиды (дигиталис), дигоксин и дигитоксин, используемые при проблемах с сердцем, поскольку одновременное употребление может увеличить риск нерегулярного сердцебиения (аритмий);
- верапамил (и другие блокаторы кальциевых каналов), используемый для лечения высокого кровяного давления, поскольку одновременный прием может снизить антигипертензивный эффект верапамила;
- лекарства, содержащие магний, поскольку они могут увеличить риск повышения уровня кальция (гиперкальциемия) или магния (гипермагниемия), особенно если у вас проблемы с почками;
- нейромышечные блокаторы, так как соли кальция могут отменять действие недеполяризующих блокаторов; в некоторых случаях также наблюдалось усиление и пролонгирование действия тубокурарина;
- цефтриаксон (антибиотик) из-за риска образования частиц.
Предупреждения Важно знать, что:
Беременность и кормление грудью
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Это лекарство не следует использовать во время беременности и кормления грудью без крайней необходимости.
Вождение и использование машин
Лекарство не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.
Дозировка и способ применения Как использовать ацетат Рингера: Дозировка
Это лекарство будет приготовлено врачом, фармацевтом или медсестрой, и его нельзя смешивать или давать вам одновременно с инъекциями, содержащими цефтриаксон.
Это лекарство должно вводиться вам непосредственно в вену (внутривенная инфузия) обученным медицинским персоналом.
Его нельзя вводить другими способами (внутримышечно, подкожно или в периваскулярные ткани).
После того, как вы дали лекарство, оставайтесь лежать некоторое время.
Доза будет скорректирована врачом в зависимости от вашего возраста, веса и состояния здоровья (только если функция почек не нарушена).
Рекомендуемая доза для взрослых составляет примерно 20-30 мл раствора на кг массы тела в сутки, которую можно увеличить до 40 мл раствора на кг массы тела в сутки.
Слишком быстрое введение может вызвать местную боль; Введение следует прекратить, если вы почувствуете боль или покраснение в месте инъекции, так как это может быть вызвано выходом лекарства из вены (экстравазация лекарства).
Передозировка Что делать, если вы приняли слишком много ацетата Рингера
Это лекарство вам даст врач или обученный персонал, маловероятно, что вам сделают инъекцию при передозировке. Однако, если вы считаете, что получили передозировку RINGER ACETATE S.A.L.F., немедленно сообщите об этом своему врачу или другому медицинскому работнику.
После передозировки этим лекарством может произойти следующее:
- повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия), что может привести к смерти от повреждения сердца (сердечная недостаточность, аритмия или остановка);
- повышение уровня натрия (гипернатриемия) и объема циркулирующей крови (гиперволемия). Если уровень натрия в крови повышается слишком сильно, может произойти потеря жидкости из внутренних органов (обезвоживание), особенно из мозга, и накопление жидкости, которое может повлиять на церебральное, легочное и периферическое кровообращение, что приведет к накоплению жидкости. вокруг легкого (отек легких) или опухшие ноги и лодыжки (периферический отек);
- повышение уровня хлора, что приводит к снижению pH крови (ацидоз) из-за снижения концентрации ионов бикарбоната;
- повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), приводящий к чувству жажды, тошноты, рвоты, запора, повышенному выделению мочи (полиурия), боли в животе, мышечной слабости, психическим расстройствам и, в тяжелых случаях, даже проблемам с сердцем (сердечная аритмия) и коме .
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию RINGER ACETATE S.A.L.F., спросите своего врача или медсестру.
Побочные эффекты Каковы побочные эффекты ацетата Рингера?
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Могут возникнуть следующие побочные эффекты, особенно в случае неадекватного введения или слишком быстрого введения (см. Раздел «Предупреждения и меры предосторожности»):
Неизвестно (частота которых не может быть оценена по имеющимся данным):
- дискомфорт и раздражение желудка и кишечника (желудочно-кишечного тракта), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запоры;
- жажда, снижение слюноотделения, металлический привкус, известковый привкус;
- мышечные и нервные (нервно-мышечные) расстройства, ригидность мышц, нарушение чувствительности в конечностях (парестезия), потеря мышечного тонуса (вялый паралич), слабость;
- спутанность сознания, головная боль, головокружение, возбужденное состояние, раздражительность;
- судороги, кома, смерть;
- сонливость, спутанность сознания, психические расстройства;
- нерегулярное сердцебиение (аритмии, тахикардия, брадикардия, нарушения проводимости, исчезновение зубца P, расширение QRS в электрокардиографическом следе, обморок, фибрилляция желудочков, остановка сердца);
- снижение или повышение артериального давления (артериальная гипотензия, гипертония), отек конечностей (периферический отек), расширение сосудов, гиперемия;
- повышенный уровень натрия (гипернатриемия), хлора (гиперхлоремия) и объема крови (гиповолемия);
- затрудненное дыхание (одышка, остановка дыхания);
- скопление жидкости в легких (отек легких) и воздуха вокруг легких (пневмоторакс);
- уменьшение слезотечения;
- проблемы с почками (почечная недостаточность), повышенное выделение мочи (полиурия);
- повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия);
- Синдром Бернетта (также называемый молочно-щелочным синдромом), заболевание, вызванное чрезмерным потреблением молока или щелочных соединений, которое характеризуется такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль, мышечная слабость;
- мышечная слабость;
- лихорадка, инфекция в месте введения, местная боль или реакция, покраснение, сыпь;
- образование абсцессов
- проблемы с кровообращением из-за образования тромбов в венах (тромбоз);
- воспаление вен в месте инфузии (флебит);
- венозное раздражение
- утечка лекарства в ткани вокруг места укола (экстравазация);
- повреждение и смерть тканей (некроз тканей);
- образование абсцессов и образование отложений кальция на коже (кальциноз кожи);
- проблемы с почками, вызванные отложениями кальция-цефтриаксона. Вы можете испытывать боль при мочеиспускании или количество выделяемой мочи может уменьшиться.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом, включая любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через национальную систему отчетности по адресу https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Сообщив о побочных эффектах, вы поможете получить дополнительную информацию о безопасности этого лекарства.
Срок действия и удержание
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке после «EXP». Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Хранить в оригинальной упаковке и плотно закрытой таре. Не мерзни.
Не выбрасывайте лекарства в сточные воды или бытовые отходы. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не используете. Это поможет защитить окружающую среду.
Состав и лекарственная форма
Что содержит RINGER ACETATO S.A.L.F.
- Активные ингредиенты: хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция, тригидрат ацетата натрия. 1000 мл раствора содержат 6,0 г хлорида натрия, 0,3 г хлорида калия, 0,22 г дигидрата хлорида кальция, 4,0 г тригидрата ацетата натрия (каждый литр раствора содержит 132 мг-экв натрия, 4 мг-экв калия, 3 мг-экв кальция. , 110 мг-экв хлора и 29 мг-экв ацетата). pH: 6,0-7,0
- Остальные ингредиенты - вода для инъекций и соляная кислота для коррекции pH.
Описание внешнего вида RINGER ACETATO S.A.L.F. и содержимого упаковки
Раствор для инфузий стерильный и апирогенный.
Стеклянная бутылка 500 мл
Бутылка ПП 500 мл.
Пакет из ПВХ 1000 мл.
15 пакетов без ПВХ по 500 мл.
10 пакетов по 1000 мл без ПВХ.
Листовка с исходным кодом: AIFA (Итальянское агентство по лекарственным средствам). Контент опубликован в январе 2016 года. Представленная информация может быть устаревшей.
Чтобы иметь доступ к самой последней версии, рекомендуется зайти на сайт AIFA (Итальянское агентство по лекарственным средствам). Заявление об ограничении ответственности и полезная информация.
