Прежде чем говорить о гормонах щитовидной железы, важно вспомнить, что такое гормон.
Слово «гормоны» происходит от греческого «гормон», что означает «приводить в движение», «возбуждать», «возбуждать». Фактически, гормоны являются химическими посланниками, которые передают определенные сигналы от одной клетки к другой.Сообщения, передаваемые гормонами, содержат все инструкции и приказы, необходимые для регулирования метаболизма и / или активности реципиентов. Клетка чувствительна к действию гормона только в том случае, если у нее есть специфический рецептор на внешней стенке, то есть «почтовый ящик», подходящий для получения сообщения.
Нашу щитовидную железу можно сравнить с настоящей фабрикой гормонов, которые влияют на деятельность значительной части тела. Другое очень популярное сравнение связывает щитовидную железу с термостатом, способным ускорять или уменьшать метаболизм в организме в зависимости от условий.
Таким образом, щитовидная железа является эндокринной железой: «железой», потому что она вырабатывает и высвобождает гормоны, «эндокринной», поскольку она выпускает свою секрецию в кровоток.
Как мы видели на уроке анатомии щитовидной железы, эта железа в форме бабочки с расправленными крыльями состоит из множества «сферических мешочков», называемых фолликулами щитовидной железы. Эти фолликулы являются «функциональной единицей щитовидной железы и одновременно действуют как фабрика». », который служит« складом »гормонов щитовидной железы.
В частности, фолликулы вырабатывают два очень важных гормона, тироксин (более просто Т4) и трийодтиронин (или Т3). Эти гормоны отвечают за правильное функционирование многих органов и тканей тела. Их многочисленные функции будут рассмотрены в следующем видео, а в этой презентации мы сосредоточимся на механизмах, которые регулируют их производство и секрецию.
Гормоны щитовидной железы вырабатываются в ответ на стимуляцию другого гормона, так называемого ТТГ или тиреотропного гормона, вырабатываемого и секретируемого передней долей гипофиза. Эта крошечная железа, расположенная у основания черепа, выделяет ТТГ, чтобы напрямую влиять на активность щитовидной железы. . В свою очередь, высвобождение ТТГ гипофизом контролируется другим гормоном, ТРГ, продуцируемым и секретируемым гипоталамусом.
Давайте сделаем шаг назад, чтобы лучше понять. ТТГ секретируется передней долей гипофиза, железой, расположенной в основании мозга, и действует на фолликулярные клетки (или тироциты), способствуя выработке и высвобождению Т3 и Т4 в кровоток. Возникающее в результате повышение уровня гормонов щитовидной железы в кровотоке оказывает ингибирующее действие на высвобождение как ТТГ, так и ТРГ. Этот механизм называется отрицательной обратной связью и предназначен для поддержания стабильных физиологических уровней гормонов щитовидной железы, которые адаптируются к различным условиям организма. Холод, например, улавливается терморегуляторным центром гипоталамуса, который в ответ выделяет ТРГ. Этот гормон стимулирует выработку ТТГ гипофизом, который запускает приказ секретировать гормоны щитовидной железы.В этот момент Т3 и Т4 действуют, повышая основной метаболизм, следовательно, нагревая тело. Однако важно избегать перегрева тела, и именно по этой причине увеличение количества этих гормонов в кровотоке отключает секрецию ТРГ и ТТГ.
Все наше тело работает с механизмами этого типа, так как важно поддерживать гомеостаз, то есть баланс между различными функциями организма.
Таким образом, измерение ТТГ в крови очень полезно для диагностических целей: низкий уровень ТТГ означает, что гипофиз пытается взять верх над сверхактивной щитовидной железой; вместо этого большое количество ТТГ означает гипотиреоз: увеличивая количество ТТГ в кровообращении, гипофиз пытается убедить щитовидную железу производить больше гормонов.
Некоторые элементы необходимы для синтеза гормонов щитовидной железы: йод, аминокислота тирозин и фермент тиреопероксидаза (ТПО).
Йод необходим для правильного функционирования щитовидной железы, поскольку он присутствует в химической структуре обоих гормонов щитовидной железы. Кроме того, он играет решающую роль в контроле их производства и высвобождения в кровоток. По этой причине очень важно обеспечить достаточное поступление йода с пищей; Им богаты морская рыба, ракообразные и, конечно же, йодированная соль, необходимая для борьбы с дефицитом йода, который также очень распространен в Италии. Недостаточное поступление йода приводит к нарушению синтеза и снижению концентрации гормонов щитовидной железы. Этот дефицит Т3 и Т4 может вызывать различные клинические проявления. Самым известным последствием является зоб, то есть увеличение щитовидной железы, и сейчас мы должны понять, почему он возникает. Фактически, мы видели, как низкие уровни гормонов щитовидной железы стимулируют высвобождение ТРГ и ТТГ; однако, если йода недостаточно, уровни Т3 и Т4 продолжают оставаться низкими, стимуляция ТТГ остается высокой, а гиперстимулированная щитовидная железа увеличивается, вызывая зоб.
В коллоиде, который присутствует внутри полости фолликулов щитовидной железы, помимо йода, депонированного в виде йодид-иона, есть также ферменты для синтеза Т3 и Т4 и тиреоглобулин (ТГ), который действует как предшественник для гормонов щитовидной железы.Тироксин и трийодиотиронин образуются из аминокислоты тирозина, а тиреоглобулин (Tg) обеспечивает остатки тирозина, необходимые для этого синтеза. Таким образом, все компоненты для производства гормонов щитовидной железы хранятся в коллоиде.
Фазы синтеза начинаются с вмешательства фермента тиреопероксидазы, который катализирует реакцию йодирования тирозина. На практике йод связывается с остатками тирозина тиреоглобулина, образуя монойодтирозин (MIT) и дииодтирозин (DIT). Как следует из названия, монойодтирозин содержит только один атом йода, а дииодтирозин - два.
MIT и DIT являются не чем иным, как предшественниками гормонов щитовидной железы: на самом деле, T4 образуется в результате реакции конденсации между двумя молекулами DIT, в то время как T3 получается в результате конденсации одной молекулы MIT и одной молекулы DIT.
Образованные таким образом гормоны щитовидной железы связываются с носителями тиреоглобулина и могут храниться в коллоиде в течение месяцев после их синтеза. Любопытно, что на самом деле щитовидная железа - единственная эндокринная железа, которая имеет способность накапливать гормоны во внеклеточной области, прежде чем они будут выпущены. Когда связывание ТТГ стимулирует эндоцитоз комплекса тиреоглобулин-тиреоидный гормон в фолликулярных клетках, поддержка тиреоглобулина ферментативно разрушается, в то время как тиреоидные гормоны высвобождаются в клетки и, следовательно, в кровоток.
Поскольку гормоны щитовидной железы жирорастворимы, секретируемые в кровь, они транспортируются белками плазмы, такими как тироксин-связывающий глобулин (или TBG), транстиретин (или TTR) и альбумин. Однако только минимальное количество, называемое FT4 и FT3 (где F означает свободный), остается в свободной форме, и именно это небольшое количество представляет собой биологически активную фракцию гормонов.
Циркулирующие гормоны щитовидной железы в основном представлены тироксином Т4. Большая часть плазменного Т3 фактически получается в результате деиодации Т4 в периферических тканях; на практике атом йода удаляют из Т4, чтобы получить Т3.
Важно помнить, что, несмотря на то, что он секретируется в меньших количествах, чем тироксин, Т3 является наиболее активной формой на клеточном уровне, ответственной за большинство физиологических эффектов.
Как только гормоны щитовидной железы достигают места назначения, они могут пересекать плазматическую мембрану и связываться со своим рецептором (почтовым ящиком), присутствующим в клетках-мишенях. Фактически, специфические рецепторы гормонов щитовидной железы находятся в ядре, где они могут взаимодействовать с ДНК, чтобы регулировать экспрессию различных генов.
Помимо гормонов щитовидной железы, щитовидная железа также вырабатывает кальцитонин, который участвует в регуляции метаболизма кальция. Гормон синтезируется и секретируется парафолликулярными клетками или С-клетками в ответ на гиперкальциемию, то есть избыток кальция в крови. В аналогичных условиях кальцитонин снижает концентрацию кальция в крови, способствуя его отложению в кости и способствуя его выведению почками. Антагонистическое действие осуществляется паращитовидным гормоном, гормоном, секретируемым паращитовидными железами.
