Афазия: определение
Афазия - это название главы, посвященной языковым расстройствам, в основном относящейся к артикуляции и пониманию слов: это приобретенное расстройство, то есть следствие травмы, связанной с полушарием головного мозга, которое координирует язык. Вступление мы проанализировали общие Картина афазии: в этом обсуждении мы рассмотрим различные формы афазии.
Основная классификация
Афазических форм много, и их различают на основе качества / частоты речи и вытекающих из них симптоматических характеристик.
- FLUENT PHASIA
Иногда беглая афазия настолько незначительна, что больной не понимает своего языкового дефицита: на самом деле интонация, ритм, акцент и продолжительность предложений почти нормальны. Что характеризует беглую афазию, так это не совсем продуктивная речь: затронутые испытуемые фактически способны произносить только около двадцати слов в минуту. Более того, часто их слова лишены полного смысла и связи, которая связывает одно слово с другим. В таких ситуациях мы говорим о пустой язык.
В свою очередь, беглые афазии подразделяются на:
- Афазия, связанная с проведением или повторением: хотя человек, страдающий афазией, пытается повторять слова путем имитации, у него возникают серьезные трудности с повторением слов. Понимание, однако, не нарушается.
- Аномическая афазия (amnesia nominum или амнезическая афазия): неспособность намеренно назвать объект. Пациент с афазией в этом случае сохраняет почти свободный и спонтанный язык, а также устное и письменное понимание, которое остается неизменным. Другими словами, аномия появляется внезапно, в беглой и ясной речи; вероятно, причина относится к поражению, аналогичному тому, которое обнаруживается при транскортикальной афазии сенсорного типа, но незначительного образования.
- Афазия Вернике или рецептивная (или сенсорная) афазия: название происходит от области мозга, пораженной поражением. Фактически, повреждение области Вернике вызывает возможные нарушения в производстве и понимании языка; пациент разрабатывает особый языковой код, искусственный и полный неологизмов, иногда непонятных. Больной не подозревает о своем недуге.
- Транскортикальная сенсорная афазия: повторение слов нарушено лишь частично. Пациенты, как правило, почти разговорчивы, говорят бегло, но не имеют смысла.
- НЕПРОБЕЖНАЯ ФАЗИЯ
Что касается афазии, не владеющей беглым языком, большинство больных осознают свой словесный дефицит: в этом отношении пациенты - пораженные и побежденные болезнью - склонны сдаваться и отказываться говорить.
Слова произносятся медленно и индивидуально (когда это возможно), так как афазик не может соединить несколько терминов одновременно. Интонация и ритм слов явно аномальны и особенно медленны. Артикли, наречия и местоимения, полезные для связывания и обогащения предложений, почти никогда не используются пациентом с афазией (не владеющим беглым типом).Среди нелегальных афазий выделяются:
- Динамическая афазия: навыки понимания остаются неизменными, хотя речевые навыки резко ухудшаются.
- Моторная транскортикальная афазия: пациенты с трудом могут говорить спонтанно; однако они могут повторять слова и называть предметы - по указанию или помощи - и читать вслух. Также сохраняется способность понимать письменный и устный язык. Обнаружена возможная корреляция между транскортикальной моторной афазией и заиканием.
- Смешанная транскортикальная афазия (синдром изоляции языковой области): характеризуется как выраженным изменением языкового выражения, так и выраженным нарушением понимания речи. Однако эта форма афазии не препятствует повторению или имитации слов: пациент не может говорить и выражать свои мысли, но полностью осознает болезнь.
- Афазия Брока или экспрессивная афазия: письмо, чтение и простой спонтанный язык серьезно нарушены и изменены. Речь телеграфная, и у пациента возникают серьезные проблемы с анаграммированием слов; несколько предложений часто лишены полного значения и отсутствуют артикли, предлоги и наречия. В любом случае понимание слов и понятий остается неизменным; следовательно, пациенты с афазией Брока сохраняют их интеллектуальные способности полностью сохранены, и они осознают свое расстройство. В связи с этим часто пораженные субъекты склонны отчаяться, плакать и впадать в депрессию.
Чаще всего болезнь вызывается тяжелым поражением предцентральных областей мозга.
- ГЛОБАЛЬНАЯ ФАЗИЯ
При глобальной (или смешанной) афазии речь вообще не беглая, настолько, что она буквально подавляет слова. В этом типе даже понимание языка сильно нарушено. Глобальная афазия определяется как серьезное изменение языка., Поскольку Затронуто производство, обработка и понимание речи. Задействовано левое полушарие головного мозга, область, в которой расположены как перисильвиевая кора, так и окружающие структуры в головном мозге: по этим причинам глобальная форма афазии является наиболее тяжелой, обычно из-за тяжелого поражения средней мозговой артерии [взято из Внутренняя медицина Неттера, Стефани Энгельхардт, Мартин Кортенхаус]
- ДРУГАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ АФАЗИИ (на основе способности понимать / произносить слова)
По способности понимать язык афазию можно разделить на:
- Рецепторная афазия: пациент свободно владеет языком и может заменять слова другими. Слуховое понимание более проблематично.
- Рецептивная афазия: афазический субъект обладает большей выразительной способностью, чем понимающий. В таких ситуациях пациент с афазией демонстрирует значительную неспособность понимать письменную и устную речь.
- Выразительная или модифицирующая афазия: очень сильная трудность в произнесении слов или фраз, часто связанная с неспособностью испытуемого жестикулировать.
В любом случае, в целом афазия не является ни полностью восприимчивой, ни полностью выраженной, поскольку она часто характеризуется обоими расстройствами [www.msd-italia.it]
Другие статьи по теме «Афазия: классификация»
- Афазия
- Афазия: диагностика
- Афазия: терапия
- Кратко об афазии: краткое изложение афазии