Дискинезия: диагностика, терапия, профилактика

В этом заключительном анализе будет завершена глава, посвященная дискинезиям; в частности, будут рассмотрены диагностические стратегии, направленные на выявление изменения движений мышц, разрешительные методы лечения и, наконец, профилактические меры, которые могут быть реализованы.

Диагностика дискинезии

Дискинезии иногда представляют собой чрезвычайно сложные клинические профили, требующие мультидисциплинарного подхода.

Как мы подробно описали в предыдущих вариантах лечения, существует множество форм дискинезий, и именно по этой причине диагноз должен быть тщательным и точным. В целом диагностическое исследование оценивается на основе клинически объективного обследования пациент, связанный с «психоневрологическим анализом того же». Кроме того, следует помнить, что дискинезии не всегда имеют одни и те же клинические проявления, поскольку со временем болезнь может деградировать и вовлекать другие группы мышц, вызывая, таким образом, дальнейшие дискинезии: очевидно, что в таких ситуациях клиническая картина становится более сложной. , следовательно, и диагностическое исследование, и терапевтический процесс становятся одинаково проблематичными.
Специалист должен тщательно контролировать все гипокинетические или гиперкинетические движения пациента, а также оценивать их с помощью точных диагностических критериев; среди всего прочего, помните шкалу AIMS (аббревиатура от Шкала аномальных непроизвольных движений), инструмент исследования, полезный для распознавания начальных симптомов дискинезии и для отслеживания любых патологических дегенераций с течением времени. [взято с www.discinesia.it]
В частности, для тех пациентов, которые вынуждены принимать антипсихотические препараты в течение более одного месяца, контроль непроизвольных движений мышц имеет важное значение для выявления начальных вторичных эффектов и их возможного негативного развития.
В некоторых случаях диагноз также включает лабораторные тесты (например, SMA-18 - обнаружение любой анемии - и общий анализ крови - контроль ферментов печени и некоторых минеральных солей) и семейный анамнез для проверки гипотетических неврологических заболеваний. [адаптировано из рекомендации по лечению шизофрении Э. Саккетти].

Уход

В установленном случае поздней дискинезии, связанной с длительным приемом психотических препаратов, терапевтические стратегии включают снижение дозировки нейролептических веществ. Полностью излечен от психоза. В связи с психотическими заболеваниями рекомендуется постепенное снижение фармакологической дозы, но не полная приостановка.
В некоторых случаях прекращение медикаментозной терапии вызывает первоначальное и парадоксальное усиление дискинезий: в подобных ситуациях мы говорим о абстинентная дискинезия, что, однако, представляет собой обратимое состояние.

Профилактика

Учитывая сложность терапии, профилактические меры, безусловно, представляют собой незаменимый элемент: по этой причине рекомендуется прием атипичных нейролептиков нового поколения, поэтому с меньшим количеством побочных эффектов на движение мышц. Когда у пациента появляются начальные дискинетические признаки, врач должен будет оценить это заболевание и в конечном итоге заменить нейролептик другим (как правило, замена осуществляется веществами, которые оказывают меньшее антагонизм с дофамином).
В любом случае, похоже, что научные исследования, касающиеся изменений в мышечных движениях, прогрессируют и улучшаются: были определены новые возможные эффективные терапевтические варианты, включая витамин D, ботулинический токсин и тетрабеназин, способные оказывать «действие на уровне тела». передача дофаминергических сигналов [взято с www.discinesia.it]

Как мы проанализировали, дискинезии могут иметь непредсказуемые результаты, по этой причине необходимо сначала проследить точный диагностический профиль, а затем незамедлительно вмешаться с соответствующими методами лечения в соответствии с методами профилактики дискинетического заболевания.

Другие статьи по теме «Дискинезия: диагностика, терапия, профилактика»

1. Дискинезия: клиника и факторы риска
2. Дискинезия
3. Коротко о дискинезии: краткое описание дискинезии